23:20 Анкілозуючий спондилоартрит. Реактивні артропатії | |||||||||||||||
– німесулід (Месулід, Німесил) в дозі 100 мг 2 рази на добу; – целекоксиб (Целебрекс) в дозі 200 мг 1-2 рази на добу. •Неселективні: -диклофенак (Вольтарен, Олфен, Диклоберл)в дозі 100-150 мг/добу; -диклофенак калію (Вольтарен рапід) в дозі 100-150 мг/добу. 3. ГКС переважно локально: • Депо медрол в дозі 0,1 -40 мг залежно від розміру суглоба; • Дипроспан в дозі до 2 мг залежно від розміру суглоба, у запальні суглобові сумки, місцяприкріплення сухожиль. Винятково системно вводять преднізолон в дозі 20-40мг/добу курсом у разі тяжкого перебігу та наявності несуглобових проявів, або метилпреднізолон в еквівалентних дозах. 4. Базисні препарати (при хронізації артриту): • багатомісячне застосування сульфасалазину в дозі 2 г/добу. 5. Препарати для системної ензимотерапії: • Вобензим 5 таблеток 3 рази на добу за 40 хв до прийому їжі; • Флогензим по 2 таблетки 3 рази на добу. 6. Еубіотики (при вираженому дисбактеріозі): • Біфі-форм по 1 капсулі 2 рази на добу; • Йогурт по 1 капсулі 2 рази на добу; • Хілак форте вдозі 40-60 крапель 3 рази на добу протягом 5 діб, потім 20-30 крапель 3 рази на добу. Приклади формулювання діагнозів Реактивний артрит, урогенітальний (хламідійний) з переважним ураженням колінних та гомілковоступневих суглобів, однобічний сакроілеїт, активна фаза, активність III , II рентгенологічноїстадії, СФН II ст. СИНДРОМ РЕЙТЕРА (ХВОРОБА РЕЙТЕРА, УРЕТРО-ОКУЛО-СИНОВІАЛЬНИЙ СИНДРОМ) (М02.3) Визначення. Синдром Рейтера —запальне захворювання, при якому спостерігається хронологічний зв'язок розвитку уретриту, артриту та кон'юнктивіту з урогенітальною чи кишковою інфекцією. Клінічна класифікація
|