а) Фіброміоми

б) Лейоміоми

в) Ендометріоза

г) Хоріокарциноми

2. Істинним предраком ендометрия потрібно вважати:

а) Залізисту гиперплазию

б) Фиброзний поліп

в) Залізистий поліп

г) Аденоміоз

д) Атипическая гиперплазия ендометрия

3. Найбільш інформативним методом дослідження предопухолевого захворювання ендометрия є все перераховане, крім:

а) Огляду в дзеркалах

б) Аспирата з порожнини матки

в) Гистероскопії або гистерографии

г) Морфологічного дослідження соскоба

4. Діагностичне вискрібання матки є діагностикою і одночасно лікувальною процедурою (без доповнення гормональним лікуванням) при наступних гиперпластических процесах:

а) Атипической гиперплазії ендометрия

б) Аденоматозних поліпах

в) Залізистої гиперплазії ендометрия

г) Залізистому поліпі

д) Правильні відповіді в і г

5. Жінкам після 45 років з рецидивирующей гиперплазией ендометрия для гормонального лікування найбільш доцільно:

а) 17-ОПК

б) Норколут

в) Нон-овлон

г) Бісекурін

д) Правильні відповіді а і б

6. У хворий 35 років після видалення внутриматочной спіралі при гістологічному дослідженні соскоба виявлена гиперплазия ендометрия. Їй необхідні:

а) Лікування гестагенами

б) Лікування андрогенами

в) Операція

г) Спостереження

7. Хворий 49 років з приводу кров'янистий виділень в межменструальном періоді зроблене діагностичне вискрібання матки. Гістологічно: железисто-кистозная гиперплазия. З супутніх захворювань миома матки 12 тижнів. Тактика лікування включає:

а) Спостереження

б) Лікування гестагенами

в) Лікування естрогенами

г) Операцію - екстирпацию матки з додатками

8. У хворий 30 років при гістологічному дослідженні соскоба слизової порожнини матки виявлена атипическая гиперплазия ендометрия. Їй необхідно:

а) Спостереження

б) Лікування прогестинами (17-ОПК, МПА)

в) Лікування андрогенами

г) Операція

9. У хворий 35 років при гістологічному дослідженні соскоба слизової порожнини матки виявлена атипическая гиперплазия ендометрия і миома матки 10 тижнів. Найбільш доцільна тактика:

а) Спостереження, операція

б) Операція

в) Лікування гестагенами

г) лікування андрогенами

10. Хворий 37 років з приводу атипической гиперплазії ендометрия проводилася гормонотерапия прогестинами. При контрольному обстеженні через 3 місяця відмічена позитивна динаміка. Подальше лікування передбачає:

а) Спостереження

б) Продовження гормонотерапії прогестагенами

в) Лікування андрогенами

г) Операцію

11. Хворий 35 років з приводу атипической гиперплазії ендометрия проводилася гормонотерапия 17-ОПК. При контрольному обстеженні через 6 місяців позитивної динаміки не відмічено. Подальше лікування передбачає:

а) Продовжувати лікування гестагенами

б) Лікування андрогенами

в) Операцію

г) Спостереження

12. Для виникнення рака тіла матки надається значення наступним чинникам:

а) Неродючості

б) Відсутності родів

в) Гиперестрогенії

г) Нейро-обмінно-ендокринним порушенням

д) Все вірне

13. При ракові тіла матки частіше зустрічаються наступні його морфологічні форми:

а) Аденокарцинома

б) Плоскоклеточний рак

в) Светлоклеточная аденокарцинома

г) Железисто-плоскоклеточний рак

д) Недиференційований рак

14. Гормональне лікування гиперпластических процесів ендометрия проводиться з обліком:

а) Віку

б) Протипоказань до гормонального лікування

в) Вираженість патологічного процесу

г) Наявності нейро-ендокринних порушень

д) Усього перерахованого

15. Протипоказаннями до гормонального лікування є:

а) Пухлини молочної залози

б) Тромбофлебит і тромбоемболия в стадії загострення

в) Гепатит в стадії загострення

г) Виразкова хвороба шлунка в стадії загострення

д) Все перераховане

16. Для рака ендометрия найбільш характерно метастазирование:

а) Лімфогенноє

б) Гематогенноє

в) Імплантационноє

г) Правильні відповіді а і б

д) Правильні відповіді а і в

17. При класифікації рака тіла матки за системою TNM угруповання символів T1бN1M0 означає стадію:

а) Iб

б) II

в) III

г) IVа

18. Для IIIа стадії за системою TNM рака ендометрия характерні:

а) Інфільтрація серозной оболонки

б) Метастази в додатках матки

в) Метастази в регионарних лимфоузлах

г) Метастази у піхві

д) Правильно А і Би

19. Вирішальним для постановки діагнозу рака ендометрия є:

а) Огляд в дзеркалах

б) Пальпация

в) Ультразвукове дослідження малого таза

г) Радіоізотопне дослідження з 32 Р

д) Діагностичне вискрібання

20. Для діагностики рака ендометрия потрібно використати наступні методи дослідження:

а) Гінекологічний огляд

б) Аспират з порожнини матки

в) Гистерографию або гистероскопию

г) Діагностичне вискрібання матки

д) Всі перераховані

21. Для визначення поширеності опухолевого процесу при ракові ендометрия найбільше значення мають:

1. огляд в дзеркалах

2. гистерография

3. ультразвукове дослідження малого таза і парааортальних лимфоузлов

4. рентгенографія грудної клітки

5. ангиография

6. лимфография

а) Всі відповіді правильні

б) Всі відповіді правильні, крім 1 і 5

в) Всі відповіді правильні, крім 1 і 2

г) Всі відповіді правильні, крім 4 і 5

д) Всі відповіді правильні, крім 1 і 3

22. Диференціальна діагностика рака ендометрия проводиться:

1. з миомой матки

2. з ендометриозом

3. з гиперплазией ендометрия

4. з саркомою

5. з раком цервикального каналу

а) Зі всім перерахованим

б) Зі всім перерахованим, крім 5

в) Зі всім перерахованим, крім 1 і 5

г) Зі всім перерахованим, крім 2 і 5

д) Зі всім перерахованим, крім 1 і 3

23. Об'єм оперативного втручання при ракові ендометрия залежить:

а) Від віку

б) Від гістологічної структури пухлини

в) Від глибини инвазии

г) Від екстрагенитальной патології

д) Від усього перерахованого

24. Лимфогенное метастазирование при ракові ендометрия залежить:

а) Від віку хворої

б) Від міри дифференцировки пухлини

в) Від глибини инвазии

г) Від величини матки

д) Правильні відповіді б і в

25. Розширену екстирпацию матки з додатками при ракові ендометрия потрібно виконувати:

1. при переході пухлини на цервикальний канал

2. при низькій мірі дифференцировки пухлини

3. при проростанні до серози

4. при високій мірі дифференцировки пухлини

5. при поверхневої инвазии

а) Всі відповіді правильні

б) Правильні всі відповіді, крім 1, 2, 3

в) Правильні всі відповіді, крім 4 і 5

г) Правильні всі відповіді, крім 2, 3, 5

д) Правильні всі відповіді, крім 1, 4, 5

26. Екстирпацию матки з додатками при ракові ендометрия потрібно виконувати:

1. при локалізації пухлини в області дна

2. при високій мірі дифференцировки пухлини

3. при ожирінні

4. при переході пухлини на цервикальний канал

5. при низькій мірі дифференцировки пухлини

а) Правильне 1 і 2

б) Правильне 2 і 3

в) Правильне 1, 2, 3

г) Правильне 4 і 5

д) Всі правильні

27. При наявності у хворої раком тіла матки метастазів в яєчники доцільно виконати їй операцію:

а) Екстирпацию матки з додатками

б) Екстирпацию матки з додатками, лимфаденектомию + резекцію великого сальника

в) Надвлагалищную ампутацію матки з додатками + резекцію великого сальника

г) Розширену екстирпацию матки з додатками

28. При виконанні екстирпації матки з додатками і лимфаденектомії по Бохману при ракові тіла матки необхідно виконати все перераховане, крім:

а) Виділення сечоводу

б) Видалення лимфоузлов із зовнішньої і внутрішньої подвздошной артерій

в) Видалення запирательних

г) Видалення загальних подвздошних

29. При розширеної екстирпації матки з додатками у хворої раком тіла матки з переходом на цервикальний канал слідує:

1. виділити сечоводи

2. видалити параметральние лимфоузли

3. видалити запирательние лимфоузли

4. видалити лимфоузли із зовнішньої і внутрішньої артерій

5. видалити лимфоузли із загальної подвздошной артерії

а) Правильно все перераховане

б) Правильно все перераховане, крім 1

в) Правильно все перераховане, крім 1 і 5

г) Правильно все перераховане, крім 2 і 5

д) Правильно все перераховане, крім 1 і 3