|
Туберкульозні ураження нервової системи зазвичай спостерігаються в результаті занесення туберкульозних паличок потоком крові з наявного вже вогнища туберкульозної інфекції (легких, лімфатичних залоз). При попаданні туберкульозних бацил в м'які мозкові оболонки розвивається туберкульозний менінгіт. Захворювання туберкульозним менінгітом завжди обумовлено наявністю в організмі туберкульозного вогнища в будь-якому органі або розсіяного туберкульозного процесу (мільярдних туберкульоз). Тривалість захворювання 25 - 30 днів, іноді затягується до 2 - 3 місяців. Клінічні ознаки гострого періоду багато в чому схожі з іншими формами менінгіту, зокрема з менінгококовий: головний біль, іноді блювота, напруга потиличних м'язів, різке підвищення тонусу в м'язах ніг, загострення загальної чутливості та ін Однак перебіг хвороби більш мляве, іноді без температурної реакції . Поступово відбувається різке виснаження дитини (кахексія). Минулого результат туберкульозного менінгіту, за винятком вкрай рідкісних випадків, був завжди летальним. У сучасних умовах застосування з метою лікування антибіотиків зробило великий вплив на перебіг і результат цього захворювання і смертність від туберкульозного менінгіту різко зменшилася. У картині залишкових явищ після туберкульозного менінгіту відзначаються паралічі і парези скелетної мускулатури, неврити окремих черепно-мозкових нервів, порушення характеру та емоційно-вольової сфери, в окремих випадках зниження інтелекту.
Створено спеціальні інтернати, де навчаються діти, що перенесли це захворювання.
Поразка нервової системи при туберкульозному спондиліті. Туберкульозний спондиліт частіше розвивається у дітей, вже страждають на туберкульоз лімфатичних залоз, суглобів, легень. Ослаблення організму дитини, перенесення ряду інфекцій, недокрів'я, а також травми хребта сприяють розвитку туберкульозного процесу в кістковому речовині окремих хребців. Сутність захворювання, насамперед, полягає в тому, що туберкульозний процес, руйнуючи кісткову тканину хребців, викликає її розрідження і розсмоктування, у зв'язку з чим хребці втрачають свою звичайну форму і в результаті тиску ваги тіла зазнають різні деформації. Це призводить до викривлення самого хребта, що обумовлює появу горба (кіфоз). Деформація хребта в окремих випадках (особливо при переломі хребців) може призводити до ураження спинного мозку, його корінців, які піддаються здавлення.
Захворювання туберкульозним спондилітом може тривати від 1 року до 2-3 років і більше. Зазвичай не відзначається паралелізму між інтенсивністю протікання хворобливого процесу в хребті і патологічними проявами з боку спинного мозку. Так, може мати місце прогресування кісткових змін, а патологічні симптоми з боку нервової системи можуть затихати. В інші випадках можуть бути зворотні співвідношення.
Результатом туберкульозного спондиліту може бути повне одужання, іноді залишаються окремі дефекти як з боку хребта (деформація), так і з боку нервової системи (парапарези тощо).
Перебіг туберкульозного спондиліту, особливо в гострому періоді, вимагає створення хворому повного спокою. Це досягається тривалим постільною режимом. Зазвичай хворих укладають на твердий матрац в горизонтальному положенні. Лежаче положення поєднується з витяжкою хребта, у яких метою уникнути взаємного тиску уражених частин. Такий вимушений режим іноді доводиться зберігати дуже тривалий період - 1 - 3 роки. Постільний режим супроводжується загальнозміцнюючим лікуванням, а також спеціальним лікуванням туберкульозного процесу. Важкий режим лікування, пов'язаний з необхідністю тривалий лежати на спині, безсумнівно, викликає розвиток в психіці дітей різних форм астенізація особистості (тужливий настрій, апатія, іноді дратівливість, злостивість, сльозливість і т.п.). Вимушений відрив від життя, школи, звичних занять сприяє деякої затримки інтелектуального розвитку. Тому організація системи спеціальних занять з цими дітьми набуває актуального значення. В даний час з дітьми, які перебувають на лікуванні в спеціальних санаторіях, проводяться систематичні заняття
|
- Туберкульозні ураження нервової системи
Туберкульозні ураження нервової системи зазвичай спостерігаються в внаслідок заносу туберкульозних паличок потоком крові з наявного вже вогнища туберкульозної інфекції (легких, лімфатичних залоз). При попаданні туберкульозних бацил в м'які мозкові оболонки розвивається туберкульозний менінгіт. Захворювання туберкульозним менінгітом завжди обумовлено наявністю в організмі туберкульозного вогнища в якому-небудь
- Сифілітичне порушення ЦНС. Поразка ЦНС при туберкульозі. Клінічні прояви.
Сифілітичне порушення ЦНС (Нейросифіліс) Збудником сифілісу є бліда трепонема. Під мікроскопом бліда трепонема представляє собою спіралевидні мікроорганізм, що нагадує штопор. Загальна довжина трепонеми варіює від 7 до 14 мкм, товщина - 0,2-0,5 мкм. Для блідої трепонеми характерна виражена рухливість. Їй притаманні поступальний, гойдає, маятникообразное,
- Реферат. «Інфекційні хвороби нервової системи», 2012
Введення Інфекційні захворювання центральної нервової системи Менінгіт Енцефаліти, менінгоенцефаліти, енцефаломієліту, хорея Поліомієліт неврити, поліневрити Сифіліс нервової системи Туберкульозні ураження нервової системи нейроСПИД Висновок
- ревматоїдний артрит. ХВОРОБА БЕХТЕРЕВА
Ревматологія як самостійна науково-практична дисципліна формувалася майже 80 років тому у зв'язку з необходімостио більш поглибленого вивчення хвороб цього профілю, викликаної їх широким розповсюдженням і стійкою непрацездатністю. У поняття "ревматичні хвороби" включають ревматизм, дифузні захворювання сполучної тканини, такі як системний червоний вовчак, системна
- Міжхребетний остеохондроз
Остеохондроз хребта - дегенеративне ураження міжхребцевого диска найбільш часто зустрічається серед інших уражень хребта, що приводить до неврологічних порушень внаслідок компресії нервових корінців остеофітами або задніми міжхребетними грижами. ЕТІОЛОГІЯ. Як чинників розглядаються інтоксикація, інфекції, травми, охолодження, порушення статики, кіфоз і т.п.
- ХРОНІЧНИЙ ПІЄЛОНЕФРИТ
У більшості випадків хронічний пієлонефрит є наслідком неизлеченного гострого і може виявлятися різноманітною клінікою. У одних хворих він протікає латентно, супроводжується лише помірним болем і лейкоцитурією. У інших же пацієнтів захворювання періодично загострюється, і процес поширюється на нові ділянки паренхіми нирки, викликаючи склероз не тільки канальців, але і клубочків.
- Синдром полікістозних яєчників
Визначення поняття. СПКЯ являє собою клінічний симптомокомплекс, який об'єднує гетерогенні ознаки і симптоми, які свідчать про порушення з боку репродуктивного 389 Глава 4. Патологія репродуктивної системи в період зрілості ної, ендокринної та метаболічної функції організму жінки. Основними клінічними проявами його є оліго-або аменорея і безпліддя на
- ВТОРИННА АМЕНОРЕЯ
Вторинна аменорея - порушення менструальної функції, що характеризується відсутністю менструацій протягом 6 міс. і більше у жінок, які з менархе мали регулярний ритм менструацій або олігоменорею. У результаті впливу різних факторів у жінки раптово або поступово (регулярний ритм - олігоменорея - аменорея) менструації припиняються. У структурі порушень менструального циклу
- Відомі синдроми
Делирий. Клінічні ознаки. Найбільш повно клінічні прояви делірію описані у хворих з алкоголізмом. Симптоматика зазвичай розвивається протягом 2-3 діб. Першими проявами насувається нападу бувають неможливість зосередитися, неспокійна дратівливість, тремтіння, безсоння і поганий апетит. Приблизно в 30% випадків провідними початковими проявами бувають одна або кілька
- ПОРУШЕННЯ ФУНКЦІЇ НИРОК
Фредерік Л. Ко (Frederik L. Сої) Азотемія, олігурія і анурія Азотемія Для оцінки швидкості клубочкової фільтрації (СКФ) часто вдаються до допомоги вимірювання в сироватці концентрації сечовини і креатиніну. Обидва ці речовини утворюються відповідно в печінці і м'язах з досить постійною швидкістю. Як зазначено в гол. 218, вони повністю фільтруються в клубочках і не реабсорбуються в
|
