09:11 СИФІЛІС НЕРВОВОЇ СИСТЕМИ: Сифіліс нервової системи в дореволюційній Росії був дуже | ||
Захворювання на сифіліс пов'язано з розмноженням в організмі блідої спірохети. Вхідними воротами для інфекції при набутому сифілісі служать шкіра і слизові оболонки при наявності хоча б незначних порушень цілості покривів (подряпин, саден). Зараження може здійснюватися як статевим шляхом, так і Внеполовое: через поцілунки, спільний посуд, рушник і т.д. Сифіліс проходить в організмі ряд стадій, що пов'язано з поступовим поширенням інфекції в різних тканинах і органах тіла: шкірний сифіліс, сифіліс внутрішніх органів, сифіліс нервової системи. У дитячій практиці лікаря-невропатолога частіше доводиться мати справу з так званим вродженим (конгенітальной) сифілісом. У цьому випадку сифіліс розвивається у дитини в утробі хворої матері. Зараження здійснюється через кровотік. Мікроби потрапляють по кровотоку через плаценту. Для вродженого (конгенітальной) сифілісу властиво вибіркове ураження нервової системи, що характерно для третинного періоду цієї хвороби. При конгенітальной сифілісі уражаються шкіра (висип, папули, виразки), внутрішні органи, кістки, поряд з цим можуть бути окремі порушення з боку нервової системи. Вражаючи плід на різних етапах утробного формування, сифіліс викликає, перш за все, затримку у фізичному розвитку дитини, що нерідко, у зв'язку з ураженням нервової системи обумовлює і психічну неповноцінність (сифілітична олігофренія). Нерідко в зовнішньому вигляді дитини з конгенітальной сифілісом можна відзначити ряд характерних ознак, які тільки в сукупності представляють певний симптомокомплекс, характерний для даного захворювання. Тут можна відзначити загальне фізичне недорозвинення, деякий інфантилізм, іноді неправильні форми черепа (горбистий, скошений череп), диспластичность статури, викривлення кісток (наприклад, вигнуті, шаблеподібні гомілки). Характерними ознаками є сідлоподібний ніс, деформація зубів, що мають півмісяцеві виїмки, тріщини й рубці навколо рота, генетично з вуха, помутніння рогівки ока, випадання волосся (наявність численних плешінок на волосистій частині голови). З боку нервової системи відзначаються окремі поразки деяких черепно-мозкових нервів, зниження сухожильних рефлексів, іноді патологічні рефлекси. У ряді випадків у дітей погано виражена моторика, недостатня координація рухів. У випадках протікання в утробному періоді сифілітичного менінгіту або менінгоенцефаліту ураження нервової системи може бути виражено більш масивно - водянка головного мозку, паралічі і т.д. В інших випадках вираженого атипизма з боку фізичного статусу не відзначається, однак при неврологічному дослідженні також можуть бути констатовані окремі ознаки органічного ураження центральної нервової системи. Нерідко страждає інтелект, різко порушені емоційно-вольова сфера і характер. Такі діти характеризуються різко нестійким настроєм, схильністю до афектів, агресивним витівкам, у них різко виражені потягу - харчові, сексуальні. За своїм поведінки такі діти наближаються до епілептоідним психопатам. Клінічні форми сифілітичного ураження нервової системи. Можуть бути виділені наступні форми сифілітичного ураження нервової системи: крім випадку, описаного вище, конгенітальной сифілісу, де ураження нервової системи може бути супутнім, мають місце сифілітичні менінгіти і менінгоенцефаліти, а також сифілітичні менингомиелита і табес (спинна сухотка). На відміну від гострих форм менінгоенцефалітів іншої етіології (менингококкових, вірусних) сифілітичні ураження головного і спинного мозку можуть протікати мляво, іноді без лихоманки. Для клінічної картини сифилитических менінгітів і менінгоенцефалітів характерна наявність виражених головних болів у зв'язку з підвищенням черепно-мозкового тиску. Нерідкі неврити окремих черепно-мозкових нервів - зорового, слухового, окорухового, що обумовлює зниження зору і слуху, косоокість, опущення століття (птоз). В одних випадках можливі розвиток водянки головного мозку, парези скелетної мускулатури, в інших - епілептиформні припадки. Лікування. Сифіліс виліковний за умови своєчасного і систематичного лікування. Для лікування сифілісу вживаються препарати антибіотиків, миш'яку, йоду. Велике значення мають лікувальна фізкультура і цілий ряд лікувально-педагогічних заходів, що зміцнюють організм дитини |
||
« Попередня | Наступна » | |
|
||
Інформація, релевантна "СИФІЛІС НЕРВОВОЇ СИСТЕМИ" |
||
| ||
|