Також невралгію поділяють на дві різні форми:
- рефлекторну (виникає через напругу м'язових волокон, що знаходяться між ребрами);
- корінцеву (виникає через подразнення корінців спинного мозку і особливо часто супроводжується болем у грудях, через що її можна сплутати з хворобами серця).
Міжреберна невралгія: симптоми у жінок і чоловіків
Головний симптом у пацієнтів обох статей - біль між ребер. Вона може бути як гострою і різкою, так і постійно тягне. Найчастіше триває досить довго, проте її інтенсивність періодично змінюється.
Особливо сильно біль відчувається під час:
- сміху;
- кашлю
- глибокого дихання (тому пацієнт нерідко просто не може вдихнути на повні груди);
- підйомів рук;
- поворотів тулуба.
Характерно і те, що при даній проблемі біль практично не зменшується ночами.
У пацієнтів різної статі больові відчуття можуть мати різну локацію. Наприклад, жінки частіше за все скаржаться на болі в області серця і молочних залоз, а чоловіки більше схильні до больових відчуттів в нижній частині ребер. Внаслідок цього недуга нерідко призводить до безсоння і загального погіршення стану хворого.
Крім яскраво вираженого больового синдрому, можуть спостерігатися:
- м'язові спазми;
- оніміння;
- збліднення або почервоніння шкірних покривів;
- підвищення потовиділення;
- задишка.
У дітей хвороба нерідко супроводжується судомами, підвищеною збудливістю, порушеннями сну.
Іноді характер больового синдрому плутають з симптомами стенокардії, інфарктом міокарда, ниркової коліки і деякими іншими захворюваннями. Саме тому важливо не зволікати і якомога швидше звернутися за діагностикою.
Причини виникнення захворювання
Найчастіше джерелом проблеми стає защемлення міжреберних нервів, а також корінця спинномозкового нерва.
Защемлення корінця, в свою чергу, найбільш часто виникає на тлі наступних хвороб:
- остеохондроз грудного відділу хребта;
- хвороба Бехтерева;
- міжхребцева грижа;
- спондиліт;
- прогресуючий кіфоз.
Двостороння міжреберна невралгія може виникнути через променеву хворобу, герпетичні інфекції, а також на тлі імунодефіциту.
Спазм м'язових волокон і подальша невралгія може виникнути і в результаті:
- загального або локального переохолодження організму;
- інфекційних захворювань;
- мікротравми, отриманої під час фізичних навантажень;
- травми грудної клітки;
- захворювання спинного мозку;
- різкого невдалого рухи тіла;
- незручного положення тіла протягом довгого часу.
У жінки причиною може стати носіння занадто вузької нижньої білизни. В такому випадку больові відчуття найчастіше носять оперізувальний характер, проявляючись спереду, а також з правої і з лівої сторони. У дитячому та підлітковому віці хлопці можуть страждати від цієї проблеми внаслідок інтенсивного росту кісток.
Іноді появі або розвитку хвороби сприяють такі чинники:
- порушення в обміні;
- інтоксикація організму;
- цукровий діабет;
- алергія;
- вікові зміни судин;
- захворювання органів шлунково-кишкового тракту;
- хвороби нервової системи;
- дефіцит вітамінів групи В.
Діагностика захворювання
Перший етап діагностики проводиться на підставі інформації про симптоми, отриманої від пацієнта, а також зовнішнього огляду хворого. Найчастіше на цьому етапі кваліфікований лікар може поставити правильний діагноз на підставі цих даних.
Якщо первинної діагностики недостатньо, а також для того щоб відмести інші можливі патології, доктор може додатково призначити:
- рентген грудної клітки;
- рентген відділів хребта;
- ультразвукове дослідження органів черевної порожнини і заочеревинного простору;
- комп'ютерну томографію (вона допомагає виключити ймовірність новоутворень, пухлин і можливих гриж);
- електрокардіографію (допомагає виключити ймовірність хвороб серцево-судинної системи);
- гастроскопію (допомагає виключити патології органів шлунково-кишкового тракту);
- електронейрографія (необхідна у випадках, якщо є підозри на наслідки травм грудної клітки, ребер або хребта).
Також лікарі рекомендують здати загальний, біохімічний та серологічний аналіз крові і загальний аналіз сечі.
Чим лікувати міжреберної невралгії
Людям, яким поставили такий діагноз, призначають постільний режим протягом тривалого проміжку часу: від декількох днів до декількох тижнів. Найчастіше лікуватися необхідно в амбулаторному режимі, причому наявність жорсткого ортопедичного матраца на ліжку пацієнта - обов'язкова умова. На весь час терапії необхідно виключити фізичні навантаження, стрес, алкоголь.
Спочатку больовий синдром купируют за допомогою введення анальгетиків. З його допомогою усуваються основні видимі причини виникнення захворювання.
Для лікування міжреберної невралгії зліва, справа або по обидва боки призначаються наступні групи препаратів:
- протизапальні нестероїдні ліки, що знімають біль і надають протизапальний ефект на уражений нерв (найчастіше - у формі ін'єкцій, але бувають і в формі свічок, і в таблетках);
- міорелаксанти, що зменшують спазми поперечно мускулатури;
- засоби для заспокоєння нервової системи (найчастіше - на основі рослинних компонентів);
- ін'єкції вітамінів групи В, які відновлюють пошкоджені нервові структури і поліпшують проведення імпульсів між ними;
- ін'єкції вітаміну С, що поліпшує функціонування задіяного в патологічному процесі нерва.
В якості додаткової міри до основної терапії можуть застосовуватися препарати, що впливають на уражену область локально: наприклад, компреси, гірчичники, гелі та мазі, а також інші форми протизапальних препаратів.
Як ще лікувати міжреберної невралгії справа і зліва? Після того, як основні симптоми вщухли, додатково призначається фізіотерапія. Вона може включати в себе такі заходи, як дарсонвалізація, опромінення грудної клітини ультрафіолетом, грязелікування, електрофорез лікарських засобів, парафінотерапія. Крім того, за результатами лікування лікар може призначити щадну мануальну терапію, а також лікувальну фізкультуру (для прискорення одужання пацієнта).
Ймовірні ускладнення при відсутності лікуванняЯкщо не почати своєчасну терапію, можуть виникнути такі наслідки, як: - сколіоз;
- підвищення артеріального тиску;
- розвиток патології м'язових тканин і внутрішніх органів внаслідок порушеного кровообігу;
- хронічні болі;
- загострення хронічних захворювань шлунково-кишкового тракту;
- напади стенокардії, що виникли на тлі тривалого больового синдрому;
- інсульт;
- транзиторна ішемічна атака;
- гіпертонічний криз.
У разі своєчасного звернення за лікарською допомогою практично завжди проблема піддається повному лікуванню. Лише в тому випадку, якщо вона була спровокована герпетичною інфекцією, можливі рецидиви. Загальні профілактичні заходиЩоб не допустити розвитку хвороби, лікарі радять застосовувати загальнозміцнюючі заходи, серед яких: - регулярні помірні фізичні навантаження, розтяжка;
- здоровий спосіб життя і збалансоване харчування;
- загартовування організму;
- відсутність локального або загального переохолодження;
- своєчасне лікування травм хребта, грудної клітки, а також захворювань внутрішніх органів;
- лікування викривлення хребта і дотримання заходів, що перешкоджають виникненню цього явища.
Якщо сидяча робота - це невід'ємна частина твого життя, важливо забезпечити собі зручне і комфортне робоче місце, завжди сидіти рівно і спиратися на лікті, а при багатогодинний зміні забезпечувати собі регулярні перерви, що включають в себе розминки. Ще одним профілактичним заходом проти хвороб спини і ребер стане придбання якісного ортопедичного матраца.
|
