По визначенню ВІЗ «репродуктивное здоров'я - це стан повного фізичного, розумового і соціального благополуччя, а не просто відсутність хвороб або недуг у всіх питаннях, що стосуються репродуктивной системи і її функцій і процесів». У цей час репродуктивное здоров'я гіршає в зв'язку з недостатністю знань сексуальності людини, неякісною або недоступною інформацією і обслуговуванням в області репродуктивного здоров'я, поширеністю небезпечних форм сексуальної поведінки і інфекцій, що передаються статевим шляхом і проблеми з вибором партнера.

Багато Які з названих проблем виникають під час підліткового віку - в той самий час, коли формуються основні поведенческие риси, які мають надалі самі серйозні наслідки для репродуктивного здоров'я.

За останні роки чітко визначені сексуальні і репродуктивние права людини, які включають право на репродуктивное і сексуальне здоров'я як один з становлячих елементів загального здоров'я протягом життя, прийняття рішень з сімейних питань, включаючи добровільне розв'язання питання про брак і утворення сім'ї, визначення числа, часу і інтервалів між народженнями дітей, а також право мати доступ до інформації і коштів, які необхідні для вільного вибору, рівність чоловіків і жінок, що дозволяє людям приймати добровільні і продумані рішення у всіх сферах життя, не зазнаючи дискримінації по ознаці підлоги, сексуальну і репродуктивную безпеку, включаючи свободу від сексуального насилля і примушення, а також право на захист від втручань в особисте життя.

Забезпечення репродуктивного здоров'я включає:

- сприяння безпечній і відповідальній поведінці, особливо - в період підліткового віку;

- охорону прегравидарного здоров'я, планування сім'ї;

- лікування неродючості;

- антенатальную охорону плоду;

- забезпечення безпечних атравматичних родів;

- забезпечення оптимального безпечного акушерського і неонатального відходу;

- забезпечення високоякісною спеціалізованою допомогою потребуючих вагітних, породілля, породілля, новонароджених і дітей раннього віку;

- попередження материнською, неонатальной і дитячої смертності і інвалідності;

- профілактику незапланованої вагітності, зниження числа абортів, забезпечення умов для безпечного проведення абортів;

- профілактику і лікування інфекцій, що передаються статевим шляхом;

- раннє виявлення і лікування онкологічних захворювань репродуктивних органів жінок;

- профілактику патології клімактеричного періоду і остеопороза.

Поліпшення показників репродуктивного здоров'я вимагають більше за активне і відповідальне відношення людей до індивідуального здоров'я. У зв'язку з цим важливо розширити можливості працівників охорони здоров'я шляхом вдосконалення методології їх підготовки в області репродуктивного здоров'я і сексуальності людини для надання відповідної підтримки і допомоги різним групам населення.

На справжньому етапі стану здравоохраненияпервой і найбільш важливій задачейявляется реалізація практичних і в також час дешевих і доступних заходів з охорони прегравидарного здоров'я і планування сім'ї.

Демографічна ситуація в Білорусі характеризується рядом негативних тенденцій, що не відповідають стратегічним інтересам країни. Середньорічна чисельність населення за 2000-2005 роки скоротилася на 229,7 тис. і становила 9775,3 тис. чоловік. Загальний коефіцієнт народжуваності поменшав за період, що аналізується до 9,2 ‰, коефіцієнт смертності відповідно збільшився до 14,5 ‰. Міграційний приріст трохи компенсував природний спад (4 ‰) і його роль в пом'якшенні депопуляції постійно знижувалася. Разом з тим в демографічній ситуації в 2003-2005 роках намітилися позитивні зміни, що були результатом політики, що проводиться по зміцненню сім'ї і здоров'я населення. Збільшилася народжуваність і знизилася смертність населення. Показник очікуваної тривалості життя, незважаючи на його коливання, досяг рівня 2000 року - 69 років.

Основної цельюполитики в області народонаселення на період до 2010 року є створення передумов для поліпшення демографічної ситуації в країні. Для цього необхідно вирішити наступні задачі: збільшити народжуваність, знизити смертність, збільшити очікувану тривалість життя, укріпити шлюбно-сімейні відносини і поліпшити умови життєдіяльності сім'ї, оптимізувати міграційні процеси. Цьому буде сприяти реалізація комплексу заходів Національної програми демографічної безпеки Республіки Білорусь.

З метою підвищення народжуваності потрібно використати очікуваний в прогнозному періоді потенціал сприятливої вікової структури жінок дітородного віку. Для цього необхідне вживання наступних заходів:

- вдосконалення системи державної підтримки сімей в зв'язку з народженням і вихованням дітей;

- надання податкових пільг сім'ям в залежності від кількості дітей і наявності в сім'ї дітей-інвалідів;

- вдосконалення системи державної підтримки сімей в розв'язанні житлової проблеми, зокрема при народженні п'ятої дитини гаситься 100 % від заборгованості по кредиту, четвертого - 70, третього - 50 %;

- зміцнення і розвиток системи соціального обслуговування сімей сучетом встановлення відповідних державних стандартів, забезпечення гарантованого рівня соціального захисту;

- вдосконалення практики надання різних видів споживчих кредитів сім'ям з дітьми;

- розширення інформаційно-просвітницької діяльності по підвищенню престижу сім'ї в суспільстві, ролі батька в сім'ї.

Для зміцнення здоров'я, зниження смертності і підвищення очікуваної тривалості життя населення передбачається:

- поетапне впровадження системи моніторинга за станом здоров'я населення, в тому числі репродуктивного;

- забезпечення впровадження сучасних стандартів якості медичної допомоги з урахуванням потреби, що змінюється в медичних послугах відповідно до вікової структури населення;

- проведення атестації робочих місць з метою виявлення і усунення несприятливих чинників, що впливає на здоров'ї працівників;

- посилення інформаційно-освітньої і пропагандистської діяльності з проблем здорового образу життя і профілактики захворювань.

Одним з пріоритетних напрямів демографічної політики є регулювання внутрішніх міграційних потоків з метою подолання деформацій в розселенні населення, оптимізації демографічних структур окремих територій. Для його реалізації необхідно:

- стимулювання наймачів до створення робочих місць в районах з високим стоком населення і критичним станом ринку труда;

- вдосконалення порядку надання одноразовою матеріальної допомоги за рахунок місцевого бюджету випускникам учбових закладів, направленим на роботу в сільську місцевість, а також відшкодування молодим фахівцям витрат по найму житла протягом перших двох років роботи;

- поліпшення інформованості населення про можливість переселення на нове місце проживання і роботи, в тому числі в сільську місцевість;

- розширення підготовки кадрів в установах сільськогосподарського профілю за договорами цільової підготовки, кваліфікованих робітників і фахівців за рахунок коштів комітетів по сільському господарству і продовольству облисполкомов.

2. Статеве дозрівання- процес, внаслідок якого людина досягає найбільшої міри вираження своєї приналежності до чоловічої або жіночої статі.

Статеве дозрівання починається після того, як організм в своєму розвитку досяг певних розмірів і маси, коли різко зростає інтенсивність соматичного розвитку. У статевому дозріванні можна виділити два етапи. На першому етапі відбувається підвищення активності нервових центрів, що приводить на початок статевого дозрівання, а услід за ним підвищення активності гипоталамуса і гіпофіза. На другому етапі відбувається підвищення активності статевих залоз і під їх впливом починають розвиватися повторні статеві ознаки. Крім того, статеві гормони надають специфічну дію на нервові центри, стан яких змінюється таким чином, що вони починають координувати і функціонально об'єднувати всі виконавчі механізми функціональної сексуальної системи.

У результаті змінюється стан, самопочуття, настрій підлітка. Старші підлітки менш дратівливі, ніж молодші і середні, настрій у них частіше оптимістичний, на зміну невпевненості в своїх силах приходить підвищена, а нерідко і завищена їх оцінка. Статеві гормони є могутнім чинником посилення обміну речовин, під їх впливом активно відбувається синтез білка, зростає маса м'язів, підвищується їх сила і працездатність. Більш урівноважений стан центральної нервової системи виявляється в кращій здібності до концентрації уваги, до розумових і фізичних зусиль.

Психічний стан підлітків потрібно оцінювати з урахуванням того, що в ході статевого дозрівання у них в значній мірі змінюються способи самоствердження, виникають нові, специфічно пов'язані з статевою приналежністю. У зв'язку з цим відбувається переоцінка себе і навколишніх. У колишні поняття підліток починає вкладати нове значення, бачить багато що вже по-іншому. Саме в цей період у підлітка відбуваються значні зовнішні зміни. Підлітки деякий час бувають нескладними, незграбними, рухи їх недостатньо чіткі. Тому у підлітків нерідко виникає негативізм, почуття своєрідного внутрішнього протесту проти змін, що відбуваються - як у зовнішності, так і в психічному настрої. Останнє виявляється в свідомому придушенні будь-яких виявів романтичної настроєності до однолітків іншої підлоги, підкреслене деловой-ролевой, а не особовий характер відносин.

У окремих випадках відчуття протесту проти цих змін може досягати хворобливої міри і приводити до небажаних поведенческим реакцій, наприклад до нервової анорексії, що частіше спостерігається у дівчинок. Це пояснюється тим, що для дівчинок характерна велика вразливість, більший об'єм знань про себе, значна увага до своєї зовнішності, самопочуття і відчуттів. Крім того, статеве дозрівання у дівчинок починається раніше, ніж у хлопчиків, і тому вони не мають такої ж можливості для правильної оцінки цього явища, як хлопчики, у яких все відбувається на 1-2 роки пізніше і які отримують досить правильне уявлення про статеве дозрівання, спостерігаючи за змінами, що відбуваються з дівчинками. Однак у хлопчиків випадки нервової анорексії спостерігаються рідко, значно частіше виникають порушення настрою, неврози або неврозоподобние стану, пригніченість. Нерідкі і неврологічні відхилення - тики, нав'язливі рухи і т. д.

Найбільш характерні вияви зрілості статевих органів в період статевого дозрівання - поллюції і менструації. Поллюциям у хлопчиків, тобто виверженню сім'я у сні, звичайно передують сновидіння еротичного характеру. У сновидіннях підліток виявляється дійовою особою, випробовує фізичне напруження, йому може снитися рух, біг, лазіння по сходам, подолання перешкод, а згодом також і різні моменти спілкування з представниками жіночої статі. При цьому перший час поллюції неожиданни для підлітків, спостерігається ерекція і оргазм. Частота поллюций різна, в середньому не частіше за один раз в 10-15 днів. Аналогічний характер мають поллюції і у дівчинок, але замість ерекції і виділення сім'я у них відбувається скорочення стінок піхви, виділення секрету слизової оболонки шийки матки. Поллюції є ознакою статевої зрілості в соматичному плані.

Загалом статеве дозрівання ставить перед батьками і підлітками певні проблеми. Знання їх природи дозволяє батькам і підліткам відділяти в поведінці суб'єктивне від об'єктивного, поліпшити взаєморозуміння.

3. Чоловік і жінка - це два різних світи, два взаимопорождающих і взаимодополняющих початки, рівних між собою. Чоловік є вираженням активного, свідомого, даючого початку, реалізуючий себе в матеріальному житті, жінка - пасивного, матеріального, сприймаючого початку, прагнучого до пізнання себе. Разом вони символізують иволютивную і еволютивную частини одного кільця життя. Вектор діяльності чоловіка направлений в матеріальне життя. Чоловік більш соціальний, конкретний, логічний, инструментален; він повинен знати, що і як робити, і відповідати за це. Жінка, будучи втіленням матеріального початку, прагне, навпаки, до духовності, самопознанию; вона більш тонка, чутлива, інтуїтивна, сприйнятлива, менше за социализирована, але більше за биологична.

Біологічні различиямужчини і жінки детермінований на хромосомному рівні. Додатковий генетичний матеріал у другій Х-хромосомі у жінки визначає не тільки ознаки підлоги, але і велику життєздатність. Щоб створити чоловіка, природа прикладає додаткові зусилля, т. до. внутриутробное формування чоловічого особня більш складне, ніж жіночої. Хлопчиків народжується більше, але тривалість життя чоловіків менше. Це узгодиться з популяционной роллю чоловіка, який є носієм генетичної різноманітності.

По своимфизиологическим особенностяммужчини більше за симпатотонични, ніж жінки, а жінки відповідно більше за ваготонични. Основний обмін у чоловіків вище приблизно на 10%. У силу більшої симпатотоничности чоловіки здатні до більш високому, ніж жінки, фізичному і психічному напруженню і швидкому його розвитку. Вони більш імпульсивні. Жінки витриваліше за чоловіків в ситуаціях постійних, але не дуже великих навантажень. Великі симпатотоничность, агресивність і мишечная маса у чоловіків зумовлені в значній мірі впливом андрогенов. Андрогени - анаболи по відношенню до м'язів скелета, в той час як жіночі статеві гормони - анаболи по відношенню до жирової тканини. Тому силові види спорту в принципі протиприродні для жінки. Естрогени, як відомо, надають значну антисклеротичну дію, з чим частково пов'язана тривалість життя жінки.

Психіка чоловіка і женщиниимеет різну організацію. Жінки більш здібні до засвоєння інформації, дівчинки швидше, ніж хлопчики, розвиваються, раніше починають говорити, краще вчаться в школі. Однак в кінці шкільного курсу хлопчики швидко беруть реванш за рахунок своєї инициативности, активності, схильності до абстрагування, здатності повністю віддаватися творчому процесу. Ці якості пов'язані з більшою концентрацією уваги у чоловіків, здібністю до глибокого зосередження і агресивності, що визначається, передусім, впливом андрогенов. Жінки більше за сенситивни, мислення їх ближче до конкретно-образного, увага розмита, скануюча. Жінки бачать «все», але «потроху», інтуїтивно схоплюють ситуацію загалом. Жінка повинна розсіяти свою увагу, свою любов на багатьох дітей, чоловік - сконцентруватися, напружитися і захистити своє вогнище.

Крім того, у жінок слабіше просторове сприйняття, погана орієнтація на місцевості. Жінки більш схильні до сліз, мають більш слабі механізми гальмування в центральній нервовій системі.

У чоловіків психологічним пріоритетом є соціальна самореалізація і мишечная сила, у жінки - зовнішні дані і діти. Тому ніколи не можна критикувати, принижувати чоловіка в контексті його соціальних невдач, а жінку - за її зовнішність. У старості чоловіка більш усього страждають від втрати соціального авторитету і мишечной сили, жінки - від втрати зовнішніх даних і відходу дітей.

Сексуальнаясферамужчини і жінки також має істотні відмінності. Внаслідок біологічного призначення сексуальна і власне репродуктивная сфери займають в психіці жінки значно більшу частку, ніж у чоловіка. Чоловік більш імпульсивний, ініціативний, але його життя в меншій мірі підлегле «заклику підлоги». Жінка менш активна поведенчески, її бажання слабіше, менш гострі, але більш могутні і постійні. Її тактика - не завоювання, а зваблювання.

Сексуально жінка в процесі життя дозріває повільніше, ніж чоловік. Ця ж особливість характеризує поведінку жінки при її безпосередніх контактах з чоловіком. Вона вимагає більш тривалої сексуальної підготовки, у неї більше потреба в сенсорному контакті, ласці.

Сприйняття протилежного початку має різні міри зрілості і у людини, що розвивається міняється протягом життя. Для гармонійного сексуального союзу бажана різниця в мірі зрілості, досвіду статевих партнерів (зрілий чоловік - молода жінка і навпаки). У рівному браку молодих людей жінка нерідко залишається нерозбудженою в статевих відносинах.

Відмінності в сексуальній сфері требуютвисокой культури общениямужчини і жінки. Роль чоловіка і жінки в сім'ї різна. Наша цивілізація є чоловічою по суті, тому «будинок сучасного чоловіка - це социум», чоловік частіше «голос жінки в соціальне життя». Жінка частіше психологічний лідер, а чоловік поведенческий, тобто вона спонукає, а він робить.

Жінка грає ведучу роль в створенні мікроклімату в сім'ї. Вона формує у членів сім'ї відчуття «вогнища», скріпляє і береже його. Її культура, поведінку виховують дітей, особливо сини: мати - вихователь сину, вчитель дочки, батько - навпаки. Син рабині не може бути внутрішньо вільним, сини деспотичних матерів звичайно мають слабу волю, під впливом матері у сина створюється ідеал жінки.

Створюючи сім'ю, чоловік і жінка повинні знати, що розвиток внутрисемейних відносин має свою динаміку, в якій є критичні періоди. У критичний період визначаються подальші цілі розвитку, програми спільного життя і до цього треба бути готовими. Стреси в репродуктивний період можуть знижувати дітородну функцію жінки і негативно впливати на здоров'я плоду. Тому на період дітородіння жінці бажано бути ближче до будинку, подалі від соціальних битв. Після виконання своєї біологічної функції жінка швидко надолужує упущене в соціальному житті.

Відносини чоловіка і жінки в сім'ї складаються на основі ролей, які вони приймають. Вибір тієї або інакшої ролі пов'язаний з психологічною і поведенческой зрілістю. Існує класифікація типів чоловіків і жінок, згідно з прийнятими ролями: чоловік-батько, чоловік-чоловік, чоловік-син, жінка-мати, жінка-жінка, жінка-дочка. Кожний психотип має свої форми статевої поведінки, свої потреби. Найбільш гармонійними є союзи між чоловіком-батьком і жінкою-дочкою, жінкою-матір'ю і чоловіком-сином, чоловіком-чоловіком і жінкою-жінкою.

Біологічні і психологічні особливості чоловіків і жінок накладають відбиток насоциальние аспектиих діяльності. Є переважно чоловічі і жіночі професії. Є види діяльності, в яких більш повно розкривається або чоловіче, або жіноче начало. Чоловік створює, втримує і відновлює порядок в системі, справедливість коштами тиску, силовими прийомами, включаючи війни. Жінка створює тил, виконує миротворчу функцію. Агресивна, жінка, що змагається з чоловіком спричиняє у нього роздратування. Звідси відмінність в жіночій і чоловічій формах правління.

Викладені особливості чоловіків і жінок не означають, що повинні бути штучні обмеження по підлозі при виборі професії, шляху і місцю в житті. Вибір повинен бути природним, відповідати типу психосоматичної конституції, а в задачу суспільства входить тільки об'єктивна оцінка результатів діяльності.

4. Останнім часом в світі спостерігається різке збільшення числа випадків захворювань, що передаються статевим шляхом, і тому кожний статевий акт несе в собі все більшу потенційну загрозу здоров'ю. Цих хвороб легко уникнути, але їх важко лікувати. Для того щоб знати, як захистити себе від них, треба знати, які їх причини, як вони передаються і що робити при підозрі на зараження.

Хвороби, що передаються статевим шляхом, відносяться до інфекційних захворювань. Їх збуджувачами є мікроорганізми - віруси, бактерії, найпростіші. Ці мікроби проникають в організм людини в основному при статевих контактах - від хворого до здорового - і розмножуються там. Однак деякі з них можуть попасти в організм і при вживанні наркотиків або недотриманні правил особистої гігієни.

У наш час, коли існую сильнодіючі антибіотики, що дозволяють відносно швидко і надійно вилікувати більшість хвороб, що передаються статевим шляхом, наявність інкубаційного періоду, неможливість ранньої діагностики залишається однією з головних причин того, що ці хвороби не тільки не зникають, але іноді і стрімко розповсюджуються.

Сифіліс- хронічна венерична хвороба, що характеризується поразкою шкіри, слизових оболонок, внутрішніх органів, кісток і нервової системи. З моменту зараження є загальним інфекційним захворюванням, дриваючий у нелікованих хворих багато років і відмінне хвилеподібною течією зі зміною періодів загострення прихованими періодами. Під час загострення на шкірі, слизових оболонках, у внутрішніх органах спостерігаються активні вияви хвороби. Для прихованого періоду характерна відсутність клінічних ознак хвороби, і тільки позитивні серологические реакції крові свідчать про наявність інфекційного процесу.

Розрізнюють первинний, повторний, третинний, прихований і природжений сифіліс. Первинний сифіліс характеризується появою твердого шанкра і збільшенням регионарних лімфатичних вузлів, повторний - гематогенним поширенням збуджувачів з первинного вогнища, поліморфними висипаниями, що виявляється на шкірі і слизових оболонках, третинним - деструктивними поразками внутрішніх органів і нервової системи з виникненням в них гумм. При прихованому сифілісі серологические реакції позитивні, але відсутні ознаки поразки шкіри, слизових оболонок і нервової системи. При зараженні в період внутриутробного розвитку розвивається природжений сифіліс.

Збуджувачем сифілісу є бліда трепонема. Шляхи зараження сифілісом: прямий (статевий, тісний побутовий контакт, трансфузионний), непрямий, трансплацентарний. Інкубаційний період становить 12-90 днів, в середньому 21 день. При захворюванні спочатку з'являється невелика тверда язвочка (шанкр) на місці впровадження збуджувача, яка через деякий час гоїться. Якщо на цій стадії сифіліс не лікувати, хвороба розвивається далі, через 2-3 місяці з'являються рожеві плями і висип на шкірі тулуба, руках, ногах, навколо шиї («намисто Венери»). На цій стадії сифіліс найбільш заразливий. Через декілька років чоловік частково втрачає здатність управляти своїми рухами, розвиваються психічні порушення, руйнуються кістки і хрящі, провалюється ніс, може наступити сліпота, страждають серце, печінка, судини, мозок. У деяких хворих без лікування або його недостатності через 10-20 років і більш після зараження можуть виникнути пізні форми сифілісу - нейросифилис або висцеральний сифіліс.

Гонорея- це гнійне інфекційне запалення мочеполових шляхів, друга по значущості хвороба з числа що передаються статевим шляхом. Збуджувач гонореї - гонокок. Зараження гонореєю частіше за все відбувається при статевому контакті, але можна заразитися і побутовим шляхом. Гонококки вражають слизові оболонки мочеиспускательного каналу, прямої кишки, піхви, порожнин рота, носа, гортані. Процес може у чоловіків розповсюджуватися на предстательную залозу, яички, насіннєві протоки, а у жінок - на матку, яєчники, маткові труби. Розповсюджуючись по кров'яному руслу, гонококки можуть іноді викликати гонококковий сепсис і давати метастази до різних органів. При гонококковой інфекції здивовуються суглоби, очі, м'язи, кістки, нерви. Інкубаційний період становить 3-5 днів. Первинні симптоми хвороби - легкий зуд і печіння в області зовнішнього отвору мочеиспускательного каналу, особливо при сечовипусканні. Через 1-2 дні зовнішній отвір гиперемировано, відділення стають гнійними, з'являється набряклість.

Хламидиоз- хвороба, що викликається хламидиями, що паразитують всередині кліток людини. Це захворювання дуже важко виявляти і лікувати, оскільки зовнішніх ознак воно майже не має і хламидії захищені від будь-яких ліків самими клітками. Головний наслідок розвитку хвороби - неродючість.

Трихомоноз- хвороба, що викликається трихомонадой. Трихомоноз зустрічається дуже часто, його основні ознаки - неприємні відчуття, зуд в області статевих органів і рясні виділення з піхви у жінок. У чоловіків які-небудь ознаки хвороби можуть взагалі бути відсутнім.

Для профілактики вказаних венеричних захворювань необхідно використати презервативи, уникати випадкових статевих контактів, при появі язвочек, виділень з статевих органів, печіння, зуду, покраснения негайно звертатися за консультацією до лікаря.

5. Збуджувачем СПІДа є вірус імунодефіциту людини (ВИЧ). ВИЧ вражає лимфоцити. Вірус знаходиться в цих клітках і діє як бомба уповільненої дії і особливо небезпечний тим, що може жити в організмі багато років, ніяк себе не виявляючи. Відразу після зараження людина може відчувати жар, гарячковий стан, у нього може з'явитися понос, запалюються лімфатичні залози. Ці незначні симптоми, на які звичайно не обертають уваги, швидко проходять.

СНІД - хвороба на цей день смертельна. Людина, заражена ВИЧ, вмирає не від самого СПІДа. Причиною смерті стають «звичайні» інфекційні захворювання і рак. Уявіть собі людину, яка за рік перехворіла чотири рази ангіною і три рази запаленням легких, так додатково взнав, що у нього рак. Результатом розвитку СПІДа часто є також недоумство.

СНІД передається разом з рідинами людського тіла, які містять вірус. Це, передусім, кров і сперма. Для того щоб сталося зараження, треба, щоб заражені рідини попали всередину організму іншої людини.

Виділяють наступні, найбільш вірогідні шляхи поширення інфекції серед населення:

- сексуальні контакти між людьми, коли один з статевих партнерів виявляється інфікованим або хворим СПІДом;

- використання нестерильних шприців для ін'єкцій;

- переливання крові від зараженої людини або використання деяких лікувальних препаратів, приготованих з крові інфікованих донорів;

- винесення плоду, під час народження дитини або в період його грудного вигодовування матір'ю, інфікованою ВИЧ або хворий СПІДом;

- пересадка органів і тканин, використання донорської сперми, отриманих від інфікованих осіб.

Захиститися від СПІДа можна виконуючи два основних правила:

1. Користуватися тільки чистими медичними інструментами, чистими шприцами і голками);

2. Під час статевого акту використати презерватив.

Самим важливим засобом боротьби з СПІДом є валеологическое навчання і виховання населення. Такий шлях є самим ефективним способом боротьби з епідемією СПІДа. Саме тому він і важкий, що замість прийому лікувальних і профілактичних препаратів передбачає добровільну відмову від надмірностей і шкідливих звичок, організацію здорового образу життя і, передусім, гігієну статевого життя.

6. Сім'ї, як природні мости між окремими людьми і суспільством, є основними репродуктивними одиницями, що мають дуже істотне значення для охорони репродуктивного здоров'я суспільства загалом.

Питання про грамотне регулювання дітородіння і способи попередження вагітності складене, багато які з відомих способів знехтувані в цей час, інші перебувають в стадії випробування. Найбільш поширеними в цей час протизаплідними прийомами є наступні:

1. Використання вагінальних і внутриматочних контрацептивних коштів. Ефективність внутриматочних коштів дуже висока (96-98 %), вони не викликають змін діяльності яєчників, але до їх застосування є ряд протипоказань, передусім запальні захворювання матки і додатків, ерозія шийки матки, порушення менструальної функції. У цей час в зв'язку з високою небезпекою зараження венеричними захворюваннями і СПІДом ширше стало використання презервативів. Однак потрібно пам'ятати про можливість ускладнень у вигляді алергічних виявів з боку слизової оболонки піхви, ослаблення секреторної функції її залоз. Систематичне застосування презервативів позбавляє жінку чоловічих статевих гормонів, необхідних їй для психофизического комфорту.

2. Застосування гормональних препаратів, що змінюють кількість і співвідношення статевих гормонів в організмі, переважних виділення естрогенов і овуляція. Цей метод простий і надійний. Але не можна не сказати, що застосування його іноді викликає побічні явища у вигляді нудоти, зниження статевого почуття, тягаря внизу живота, порушення менструального циклу і інших, які в більшості випадків мають скороминущий характер. З загальних негативних реакцій можна назвати порушення жирового обміну, алергію, підвищення здатності згущуватися крові. Ці препарати не рекомендується застосовувати довго, через півроку потрібно робити перерви на 2-3 місяці під час яких можна використати інші контрацептивние кошти.

Гормональні протизаплідні препарати мають в медицині ще інше застосування. Оскільки вони викликають гипоплазию ендометрия, то їх можна использвать в клімактеричний період для профілактики гиперплазії залоз ендометрия, що вважається предраковим станом. Це запобігає виснажливим кровотечам, пов'язаним з гиперплазией, і дозволяє м'яко провести жінку через критичний період, зменшивши психічні і соматичні втрати.

Метод природного планування сім'ї. Він заснований на дослідженнях Огино-Кнауса, суть яких зводиться до розрахунку днів протягом менструального циклу, найбільш сприятливих для зачаття, і днів, в які зачаття відбувається рідко або взагалі не відбувається. Секреторна фаза, пов'язана з функціонуванням жовтого тіла у жінки, здібної до зачаття, завжди рівна 12-16 діб. Пролиферативная фаза може коливатися по тривалості. Враховуючи, що життєздатність яйцеклетки зберігається до 5 діб, а сперматозоида - 3-5 діб, днями потенційної плодючості вважаються 9-17-й (при 28-29-добовому циклі). Але оскільки тривалість пролиферативной фази менструального циклу може коливатися і у визначенні моменту овуляція можливі помилки, додатково спираються на індивідуальне дослідження ректальной температури, консистенції шийки матки і характеру слизу, що виділяється. Цей метод, що отримав назву бирмингемского, при правильному застосуванні дає майже стопроцентную гарантію попередження вагітності. Метод є самим гуманним з існуючих, проти нього не заперечує навіть церква.

Самим негуманним способом попередження появи на світло дитини являетсяаборт. Він не тільки важкий матеріально і етично, але також має фатальні наслідки для репродуктивного і загального здоров'я жінки.

Аборт (викидень) - переривання вагітності протягом перших 28 тижнів, коли плід ще нежиттєздатний. Аборт може статися мимовільно внаслідок якого-небудь захворювання (мимовільний аборт) або проводиться навмисно (штучний аборт), якщо жінка по яких-небудь причинах не бажає зберегти вагітність або лікар рекомендує її перервати по медичних свідченнях (активний туберкульоз легких, важка вада серця, важкий токсикоз вагітних, загроза передачі потомству важких спадкових захворювань і інш.).

Аборт, вироблений в умовах стаціонара, називається штучним. Розрізнюють штучні аборти ранніх (до 12 тижнів) і пізніх (13-27 тижнів) термінів або в I (до 12 тижнів) і у II (13-26 тижнів) триместрах вагітності.

Штучний аборт впливає шкідливий чином на організм, т. до. раптово обриває пов'язану з розвитком вагітність процеси фізіологічної перебудови організму, викликаючи в ряді випадків порушення функцій нервової і ендокринної систем, а також обміну речовин. Аборт, вироблюваний при першій вагітності, особливо у жінок, страждаючих порушеннями менструального циклу і статевим інфантилізм (недоразвитие статевих органів), часто стає причиною неродючості. Аборт в подальшому може привести до недонесення вагітності (мимовільним абортам і передчасним родам). Штучний аборт є і важливою соціальною проблемою, оскільки торкається не тільки інтересів жінки, але і держави.

У сучасних умовах штучний аборт придбав і велике соціальне значення, оскільки поряд з контрацепцией розглядається як метод регулювання зростання народонаселення і планування сім'ї.

Як бачимо, способів запобігти народженню дитини багато, але головний критерій для всіх залишається незмінним: вони повинні бути гуманні, нешкідливі для здоров'я і ефективні.

Отже, можна сказати, що сумісність партнерів, висока статева культура і грамотне регулювання дітородної функції забезпечують профілактику сексуальних неврозів, дисгормональних порушень і запальних процесів в статевій системі. У компетенцію врача-валеолога в сфері репродуктивного здоров'я входить просвітницька і консультативна робота. Остання торкається гармонії внутрисемейних відносин, оцінки статевої конституції і процесу її формування, профілактики порушень в сексуальній і власне репродуктивной сфері.

7. Зростання і розвиток дитини супроводяться великою витратою енергії. Щоб дитина зростала здоровим, міцним і витривалим, необхідне правильне і повноцінне живлення. Самої кращою їжею для маленької дитини є материнське молоко. У ньому містяться всі необхідні живлячі речовини (білки, жири, вуглеводи, мінеральні солі, вітаміни) в легкоусвояемой формі. У цьому молоці є травні ферменти, що полегшують його засвоєння, а також імунні тіла, здатні захищати дитини від інфекційних захворювань.

Кількісний і якісний склад молока годуючої матері залежить від характеру живлення, режиму дня, фізичного і психічного навантаження.

Годуюча мати повинна спати не менше 7-8 ч в доби, приймати їжу в певні години, щодня обтиратися водою кімнатної температури, ретельно залицятися за молочними залозами, приймати гігієнічні ванни не рідше за один раз в тиждень, ранками займатися фізкультурою, здійснювати прогулянки.

Їжа годуючої матері повинна бути різноманітною. У щоденний раціон необхідно включати молоко і молочні продукти, м'ясо, рибу, яйця, овочі, фрукти.

При повноцінному живленні матері в грудному молоці, як правило, міститься достатня кількість вітамінів. Однак в зимове і особливо у весняний час рекомендується додатково приймати синтетичні препарати вітамінів З, А і групи В. Пітаніє годуючої матері повинне бути четирехразовим. За 20-30 мін до годівлі дитини грудьми корисно прийняти легкоусвояемие вуглеводи (цукор, мед або фрукти).

Дітей до трьох місяців потрібно годувати 6-7 разів, через 3-3,5 ч з нічною перервою в 6 ч. У віці від 3 до 5 місяців діти в основному отримують живлення 6 разів, а з 5 місяців і до року - 5 кормлений через 4 ч з нічною перервою в 8 ч. Дитина насичується при грудному вигодовуванні за 16-20 мін, а іноді навіть за 10-12 мін. Залишати дитину у грудей більше 20 мін не треба. Тримісячній дитині треба давати ще і сирі фруктові, ягідні або овочеві соки, поступово збільшуючи їх об'єм, а потім і спеціально приготовані каші, киселі, овочеве пюре, бульйон. З цього часу число кормлений грудним молоком меншає, але повністю віднімати дитину від грудей слідує тільки до 11-12 місяців.