medbr.at.ua - Medbrat - медичний портал, анатомія
close

09:16
Виразковий коліт. ЯК - поразка слизової оболонки товстої кишки з переважною локалізацією в дистальних відділах
Виразковий коліт. ЯК - поразка слизової оболонки товстої кишки з переважною локалізацією в дистальних відділах
ЯК - поражениеслизистойоболочкитолстойкишки з переважною локалізацією вдистальнихотделах. Зміни спочатку возникаютв прямойкишке, надалі розповсюджуються в проксимальном напрямі і приблизно в 18% випадків захоплює всю товсту кишку. Лікування можливо після тотальної колонектомії.

Клінічна картина:

- Стілець з кров'ю, слизом вночі і вранці.

- Болі в лівому гипогастрії.

- В важких випадках - диарея, лихоманка, анемія, висока СОЕ.

Діагностика:

- копрограмма: слиз, кров, лейкоцити при відсутності патогенних бактерій і паразитів.

- Ректороманоскопия, колоноскопия: ерозії, гіперемія, зернистость слизової, контактна кровотеча, виразки, покриті слизом і фибрином.

норма виразковий коліт

- Іррігоськопія: зернистость слизової, виразки, дрібні загострені виступи, зниження або втрата гаустрації («трубчаста» товста кишка).

Основні кишкові симптоми ЯК: На початку хвороби Через 1год

Кишкові кровотечі 80% 100%

Діарея 52% 85%

Болю в животі 47% 35%

Анальні тріщини 4% 4%

Анальні свищи 0% 0%

Класифікація ЯК:

по характеру течії:

гостра течія- перша атака хвороби тривалістю до 6 місяців

рецидивирующее течія- частота обострений і тривалість ремісій варіюють в широких межах

безперервна течія - наполеглива, в'ялопротікаючий течія і відсутність ендоскопической ремісії протягом 6-8 місяців при умові адекватної терапії

по протяжності запального процесу

дистальний коліт- проктит і проктосигмоидит

лівосторонній коліт- дифузна поразка товстої кишки від прямої до селезінкового кута або включаючи ліву половину поперечно-ободочной кишки

субтотальний коліт - від прямої кишки до печінкового кута

тотальний коліт (іноді із залученням дільниці подвздошной кишки)

Переглядів: 161 | Додав: АДМІН | Теги: Виразковий коліт. ЯК - поразка слиз | Рейтинг: 0.0/0