09:16 Виразкова хвороба. Хронічне рецидивирующее захворювання з утворенням виразок на слизовій шлунка |
Хронічне рецидивирующее захворювання з утворенням виразок на слизовій шлунка
Патоморфоз: із зниження захворюваності в світі із збільшення захворюваності в Росії з переважання виразки в пилорическом відділі з частіше у ♀ з тенденція до омолоджування з пилородуоденальная виразка Етіологія: з спадкові чинники з витрати живлення з нервово- стресовий чинник Патогенез: з чинник захисту (слизова, микроциркуляция) з чинник агресії (кислотність) Морфогенез: з гостра ерозія з гостра виразка з хронічна виразка 1. гостра ерозія: поверхневий дефект слизової оболонки, який не захоплює мишечную оболочкуegrave; некроз пошкодженого участкаegrave; отторжениеegrave; крововилив в цю зону. Слизова відновлюється. 2. гостра виразка: пошкодження аж до серозной оболонки, т. же. округлої, овальної форми. Множинні або одиночні, темно червоні. Локалізуються частіше в малій кривизні через травматичности харчову доріжку (складки менш жваві, більш кисла середа) 3. хронічна виразка: морфологічний субстрат ЯБ. Виразка гущавині одиночна (10%- множинна), чітко обмеженої округлої форми. Краї щільні, підведені над слизовою на 0,3-3,0 см (більше за 3 см - гігантська виразка) Чіткі межі - «удар пробійника». Дистальний край більш пологий, проксимальний - вигляд риболовецького гачка. Виразка з обома щільними краями - коллезная виразка Всі складки сходяться до виразкового дефекту пр. дист. Частіше у вихідному відділі і малій кривизні, в двенадцатиперстной у в цибулині. |
|