Причиною можуть бути механічні, термічні, хімічні, елктрические, променеві, циркуляторние, нейротрофические, алергічні причини і привертаючі чинники, при яких виникає некроз. Однак у виразку трансформуються тільки ті некрози, які розвиваються в тканинах з несприятливими умовами для регенерації (порушення иннервації, кровоснабжения, обміну речовин). Причинами виразок слизових оболонок ЖКТ може бути надлишкова секреція шлунково - кишкового соку, його підвищена кислотність, недостатність слизового бар'єра. Стреси (стресова виразка), застосування кортикостероидов, нестероидних противовоспалительних препаратів, цитостатиков і інших коштів (лікарська виразка) розладів обміну речовин.

Виділяють звичайну (вульгарну) виразку, розвиток якої викликаний і підтримується неспецифічною мікрофлора і специфічну виразку, розвиток якої пов'язаний зі специфічним збуджувачем (сифилитическая, туберкульозна виразки). Часто зустрічаються трофічні виразки шкіри при варикозному розширенні посагів, посттромбофлебитической хвороби, облитерирующем тромбангиите і атеросклерозі, цукровому діабеті, так само пептические виразки ЖКТ.