57. Травлення в шлунку. склад і властивості шлункового соку. Регуляция соковиделения в шлунку. Травними функціями шлунка є депонування, механічна і хімічна обробка їжі і поступова порційна евакуація шлунка, що міститься в кишечник. Їжа, знаходячись протягом декількох годин в шлунку, набухає, розріджується, багато які її компоненти розчиняються і зазнають гид-ролизу ферментами слини і шлункового соку. Ферменти шлункового соку діють на білки харчового вмісту в зоні безпосереднього контакту зі слизовою оболонкою шлунка і на невеликому видаленні від неї, куди диффундировал шлунковий сік. За добу шлунок людини виділяє 2-2,5 л шлункових соки. Він являє собою безбарвну прозору рідину, вмісну соляну кислоту (0,3-0,5%) і тому маючу кислу реакцію. вода, хлориди, сульфати, фосфати, гидрокарбонати натрію, калію, кальцію, магнію, аміак, органичес-е соед-я. Осмотическое тиск шлункового соку вище, ніж плазми крові. Обкладочние клітки продуцируют соляну кислоту. Регуляция шлункової секреції. Поза травленням залози шлунка виділяють невелику кількість шлункового соку. Їда різко збільшує його виділення. Це відбувається за рахунок стимуляції шлункових залоз нервовими і гуморальними механізмами, що становлять єдину систему регуляції. Стимулюючі і гальмівні регуляторние чинники забезпечують залежність сокоотделения шлунка від вигляду їжі, що приймається. Ця залежність була уперше виявлена в лабораторії І. П. Павлова в дослідах на собаках з ізольованим павловским шлуночком, яким скармливалась різна їжа. Об'єм і характер секреції у часі, кислотність і вміст в соку пепсинов визначаються виглядом прийнятої їжі.

58. Травлення в тонкій кишці. Секреція підшлункової залоза. Кишкова секреція. Полостное і пристеночное травлення в тонкій кишці. У забезпеченні початкового етапу травлення велика роль належить процесам, що відбуваються в двенадцатиперстной кишці. По мірі просування по двенадцатиперстной кишці харчовий вміст змішується з поступаючими в кишку секретами, ферменти яких вже в двенадцатиперстной кишці здійснюють гідроліз живлячих речовин. Особливо велика в цьому роль соку підшлункової залоза. Основну масу підшлункової (80-85 %) залоза складають екзокринние елементи, серед яких 80-95 % доводиться на ацинозние (ацинарние) клітки; ці клітки секретируют ферменти (і невелика кількість неферментних білків); центроацинозние і протоковие клітки секретируют воду, електроліти, слиз; з протоків компоненти змішаного секрету частково реабсорбируются. Сік являє собою безбарвну прозору рідину зі середнім змістом води, лужна середа., хлориди натрію і калію, ферменти. Підшлункова залоза синтезує прокарбоксипептидази, фосфолипази, профермент панкриотическую фосфолипазу. Сік багатий амилазой, розщеплює полісах до монос-в. Кишковий сік являє собою каламутну, в'язку рідину, є продуктом діяльності всієї слизової оболонки тонкої кишки, має складний склад і різне походження. За добу у людини виділяється до 2,5 л кишкового соку. При центрифугированії кишковий сік розділяється на рідку (освічена секретом, розчинами неорганічних і органічних речовин, що транспортуються з крові) і щільну частини (незруйновані епителиальние клітки, їх фрагменти). Співвідношення між ними змінюється в залежності від сили і вигляду подразнень слизової оболонки тонкої кишки. У тонкій кишці продовжується і завершується гідроліз пептидов. У тонкій кишці розрізнюють два вигляду травлення: полостное і пристеночное. Полостное травлення відбувається за допомогою ферментів травних секретів, що поступають в порожнину тонкої кишки (підшлунковий сік, жовч, кишковий сік). Внаслідок полостного травлення крупномолекулярние речовини (полімери) гидролизуются в основному до стадії олигомеров. Подальший їх гідроліз йде в зоні, прилеглій до слизової оболонки і безпосередньо на ній. Пристеночное травлення в широкому значенні відбувається в шарі слизового накладення, на поверхні микроворсинок. Шар слизового накладення складається з слизу, продуцируемой слизовою оболонкою тонкої кишки і слущивающегося кишкового епітелію. У цьому шарі знаходиться багато ферментів підшлункової залоза і кишкового соку.

62. Обмін речовин. Обмін білків, жирів, вуглеводів. Вітаміни. Внаслідок обміну речовин безперервно утворяться, оновлюються і руйнуються клітинні структури, синтезуються і руйнуються різні хімічні сполуки. У організмі динамічно урівноважені процеси анаболизма (асиміляція) - біосинтезу органічних речовин, компонентів кліток і тканин, і катаболизма (дисиміляція) - розщеплення складних молекул компонентів кліток. Переважання анаболических процесів забезпечує зростання, накопичення маси тіла, переважання ж катаболических процесів веде до часткового руйнування тканинних структур, зменшення маси тіла. При цьому відбувається перетворення енергії, перехід потенційної енергії хімічних сполук, що звільняється при їх розщепленні, в кінетичну, в основному теплову і механічну, частково в електричну енергію. Обмін білків. Вся сукупність обміну речовин в організмі (дихання, травлення, виділення) забезпечується діяльністю ферментів, які є білками. Всі рухові функції організму забезпечуються взаємодією скорочувальних білків - актина і миозина. Поступаючий з їжею із зовнішньої середи білок служить пластичній і енергетичній цілям. Пластичне значення білка складається в заповненні і новоутворенні різних структурних компонентів клітки. Енергетичне значення полягає в забезпеченні організму енергією, що утворюється при розщепленні білків. з 20 вхідних до складу білків амінокислот 12 синтезуються в організмі - замінимі амінокислоти, а 8 не синтезуються - незамінні амінокислоти. Без незамінних амінокислот синтез білка різко порушується і наступає негативний баланс азоту, зупиняється зростання, меншає маса тіла. Для людей незамінними амінокислотами є лейцин, изолейцин, валин, метионин, лизин, треонин, фенилаланин, триптофан. Обмін липидов. Ця група речовин важлива для пластичного і енергетичного обміну. Пластична роль липидов складається в тому, що вони входять до складу клітинних мембран і в значній мірі визначають їх властивості. Велика енергетична роль жирів. Їх теплотворна здатність більш ніж в два рази перевищує таку вуглеводів або білків. Велика частина жирів в організмі знаходиться в жировій тканині, менша частина входить до складу клітинних структур. У жировій тканині жир, що знаходиться в клітці у вигляді включень. Жир, що всмоктується з кишечника, поступає переважно в лімфу і в меншій кількості - безпосередньо в кров. Процес утворення, відкладення і мобілізацій з депо жиру регулюється нервовою і ендокринною системами, а також тканинними механізмами і тісно пов'язані з вуглеводним обміном. Так, підвищення концентрації глюкози в крові зменшує розпад триглицеридов і активізує їх синтез. Ряд гормонів впливає виражений чином на жировий обмін. Обмін вуглеводів. Основна роль вуглеводів визначається їх енергетичною функцією. Глюкоза крові є безпосереднім джерелом енергії в організмі. Швидкість її розпаду і окислення, а також можливість швидкого видобування з депо забезпечують екстрену мобілізацію енергетичних ресурсів при стрімко наростаючих витратах енергії у разах емоційного збудження, при інтенсивних мишечних навантаженнях і інш. Глюкоза, що поступає в кров з кишечника, транспортується в печінку, де з неї синтезується гликоген. При зниженні рівня глюкози в крові до 2,2-1,7 ммоль/л (40- 30 мг%) розвиваються судоми, марення, втрата свідомості, а також вегетативні реакції: посилене потоотделение, зміна просвіту шкіряних судин і інш. Збільшення рівня глюкози в крові виникає при дії декількох гормонів (адреналін, глюкокортикоиди, тироксин і трийодтиронин). Вітаміни. Вони знаходяться в харчових продуктах в незначній кількості, але впливають виражений чином на фізіологічний стан організму, часто будучи компонентом молекул ферментів. Джерелами вітамінів для людини є харчові продукти рослинного і тваринного походження - в них вони знаходяться або в готовому вигляді, або в формі провітамінів, з яких в організмі утворяться вітаміни. Деякі вітаміни синтезуються мікрофлора кишечника. При відсутності якого-небудь вітаміну або його попередника виникає патологічний стан, що отримав назву авітаміноз, в менш вираженій формі воно спостерігається при нестачі вітаміну - гиповитаминозе. Відсутність або нестача певного вітаміну викликає властиве лише відсутності даного вітаміну захворювання. Авітаміноз і гиповитаминози можуть виникати не тільки у разі відсутності вітамінів в їжі, але і при порушенні їх всмоктування при захворюваннях шлунково-кишкового тракту. По розчинності всі вітаміни ділять на дві групи: водорастворимие (вітаміни групи В, вітамін З і вітамін Р) і жирорастворимие (вітаміни А, D, Е і До).

63. Методи дослідження енергообмена. Основний обмін. Обмін енергії при фізичному і розумовому труді. Пряма калориметрія. Пряма калориметрія заснована на безпосередньому обліку в биокалориметрах кількості тепла, виділеного організмом. Биокалориметр являє собою герметизовану і добре теплоизолированную від зовнішньої середи камеру. У камері по трубках циркулює вода. Тепло, що виділяється людиною, що знаходиться в камері або твариною, нагріває циркулюючу воду. По кількості протікаючої води і зміні її температури розраховують кількість виділеного організмом тепла. Непряма калориметрія Найбільш поширений спосіб Дугласа - Холдейна, при якому протягом 10-15 мін збирають повітря, що видихається в мішок з воздухонепроницаемой тканини (мішок Дугласа), що укріпляється на спині що обстежується (мал. 10.3.). Він дише через загубник, взятий в рот, або гумову маску, надіту на обличчя. У загубнике і масці є клапани, влаштовані так, що той, що обстежується вільно вдихає атмосферне повітря, а видихає повітря в мішок Дугласа. Коли мішок наповнений, вимірюють об'єм видихненого повітря, в якому визначають кількість О2 і СО2. Обмін енергії при фізичному труді. Мишечная робота значно збільшує витрату енергії, тому добова витрата енергії у здорової людини, провідної частину діб в русі і фізичній роботі, значно перевищує величину основного обміну. При мишечной роботі звільняється теплова і механічна енергія. Відношення механічної енергії до всієї енергії, затраченої на роботу, виражене у відсотках, називається коефіцієнтом корисної дії. При фізичному труді людини коефіцієнт корисної дії коливається від 16 до 25 % і складає в середньому 20 %, але в окремих випадках може бути і вище. Витрати енергії тим більше, ніж інтенсивніше мишечная робота, що здійснюється організмом. Обмін енергії при розумовому труді. При розумовому труді енерготрати значно нижче, ніж при фізичному. Важкі математичні обчислення, робота з книгою і інші- форми розумового труда, якщо вони не супроводяться рухом, спричиняють нікчемне (2-3 %) підвищення витрати енергії в порівнянні з повним спокоєм. Однак в більшості випадків різні види розумового труда супроводяться мишечной діяльністю, особливо при емоційному збудженні працюючого (лектор, артист, письменник, оратор і т. д.), тому і енерготрати можуть бути відносно великими. Пережите емоційне збудження може викликати протягом декількох подальших днів підвищення обміну на 11-19 %. Основний обмін. Для визначення властивого даному організму рівня окислювальних процесів і енергетичних витрат проводять дослідження в певних стандартних умовах. При цьому прагнуть виключити вплив чинників, які істотно позначаються на інтенсивності енергетичних витрат, а саме мишечную роботу, їду, вплив температури навколишнього середовища. Енерготрати організму в таких стандартних умовах отримали назву основного обміну. Енерготрати в умовах основного обміну пов'язані з підтримкою мінімально необхідного для життя кліток рівня окислювальних процесів і з діяльністю постійно працюючих органів і систем - дихальної мускулатури, серця, бруньок, печінки.

66. Бруньки і їх функції. Будова і кровоснабжение нефрона. Основне призначення органів виділення складається в підтримці постійності складу і об'єму рідин внутрішньої середи організму, передусім крові. Бруньки видаляють надлишок води, неорганічних і органічних речовин, кінцеві продукти обміну і чужеродние речовини. функції бруньки і процеси, їх що забезпечують. До останніх відносяться ультрафильтрация рідини в клубочках, реабсорбция і секреція речовин в канальцах, синтез нових з'єднань, в тому числі і біологічно активних речовин. Секреторна - синтез і секреція клітками в бруньці біологічно активних речовин (наприклад, ренина), процес синтезу в клітках канальцев речовин, які поступають в просвіт канальца і екскретируются з мочой. Будова нефрона. У кожній бруньці у людини міститься біля 1 млн функціональних одиниць - нефронов, в яких відбувається утворення сечі. Кожний нефрон починається ниркоподібним, або мальпигиевим, тільцем - двустенной капсулою клубочка (капсула Шумлянского-Боумена), всередині якою знаходиться клубочек капілярів. Внутрішня поверхня капсули вистлана епителиальними клітками; порожнина, що утворюється між висцеральним і париетальним листками капсули переходить в просвіт проксимального звитого канальца. Наступний відділ нефрона - тонка низхідна частина петлі нефрона (петлі Генле). Її стінка освічена низькими, плоскими епителиальними клітками. Низхідна частина петлі може опускатися глибоко в мозкову речовину, де каналец згинається на 180°, і повертає у бік коркової речовини бруньки, утворюючи висхідну частину петлі нефрона. Вона може включати тонку і завжди має товсту висхідну частину, яка підіймається до рівня клубочка свого ж нефрона, де починається дистальний звитої каналец. Кінцевий відділ нефрона - короткий зв'язуючий каналец, впадає в збірну трубку1. Починаючись в корковій речовині бруньки, збірні трубки проходять через мозкову речовину і відкриваються в порожнину ниркоподібної лоханки. Короткі ниркоподібні артерії відходять від брюшного відділу аорти, розгалужуються в бруньці на все більш дрібні судини, і одна приносяча (афферентная) артериола входить в клубочек. Тут вона розпадається на капілярні петлі, які, зливаючись, утворять виносячу (ефферентную) артериолу, по якій кров оттекает від клубочка. Невдовзі після відійти від клубочка ефферентная артериола знову розпадається на капіляри, утворюючи густу мережу навколо проксимальних і дистальних звитих канальцев. Таким чином, велика частина крові в бруньці двічі проходить через капіляри - спочатку в клубочке, потім у канальцев.