09:16 Еталони відповідей. 1. З функціональної точки зору виділяє базальний і функціональний шари ендометрия |
Задача № 1
1. З функціональної точки зору виділяє базальний і функціональний шари ендометрия. 2. Видалення всіх шарів ендометрия приводить до порушення відновлення слизової оболонки матки і, як наслідок, до неродючості. 3. Естрогени і гестагени. Задача № 2 1. До припинення овуляція і формування кіст на місці третинних фолікулів. 2. Белочная оболонка освічена щільною волокнистою з'єднувальною тканиною, зовні покрита однослойним плоским епітелієм целомического походження. 3. Овуляція - це гормонально залежний процес розриву стінки третинного фолікула і виходу жіночої статевої клітки в очеревинну порожнину. Цей процес відбувається в середині овариально-менструального циклу. 4. Яєчники розвиваються з парних потовщень целомического епітелію на медиальной поверхні первинної бруньки (мезонефроса) - статевих валиків, в які мігрують гонобласти з желточного мішка. Задача № 3 1. Атретические фолікули і білі тіла. 2. Атретический фолікул містить загиблий овоцит 1-го порядку, від якого залишилася зморщена і потовщена блискуча оболонка, оточена дегенеруючими фолликулярними клітками. 3. Якщо не сталося запліднення яйцеклетки і імплантацій зародка, то клітки жовтого тіла перестають виробляти прогестерон і атрофуються, а з'єднувальна тканина в центрі жовтого тіла розростається, внаслідок чого формуються білі тіла. Задача №4 1. Клітки (текоцити) внутрішньої оболонки зростаючого фолікула. 2. Андрогени у великій кількості і мало естрогенов. 3. ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). 4. Примордиальние, первинні, повторні і третинні фолікули. Задача № 5 1. Фолликулоцити і текоцити оболонок фолікула. 2. Третинний (пузирчастий) фолікул має порожнину, заповнену фолликулярной рідиною, яйцеродний горбик, де розташовується овоцит II порядку, оточений блискучою і зернистою оболонками. Истонченная стінка фолікула складається з пристеночного шара фолликулярних кліток, лежачих на базальной мембрані, зовні знаходиться двуслойная тека. 3. Яєчник виконує генеративную (дозрівання статевих кліток) і ендокринну (виробіток статевих гормонів) функції. Задача № 6 1. Несприятливий чинник подіяв на овогонії в ембріональному періоді життя жіночого організму. 2. При дії несприятливих чинників на тканині насамперед гинуть стволовие клітки, полустволовие клітки і малоспециализированние клітки. 3. Стадія розмноження в овогенезе протікає в ембріональному періоді і закінчується на момент народження. 4. Первинні статеві клітки (гонобласти) утворяться в ентодерме желточного мішка. Задача № 7 1. Живлення овоцитов I порядку забезпечують фолликулярние клітки. 2. Зростання фолікулів в яєчнику стимулюють фолликулостимулирующий гормон, естрогени, норадреналин, инсулиноподобний чинник зростання IGF-1. 3. Блискуча оболонка містить кислі і нейтральні гликозаминогликани, пронизана численними канальцами різної величини, в яких знаходяться паростки кліток променистого вінця (фолликулярних кліток). 4. Примордиальний фолікул складається з овоцита I-го порядку, оточеного одним шаром плоских фолликулярних кліток і зовні покритий базальной мембраною. Задача № 8 1. Перший препарат в постменструальном періоді (пролиферативном), другий в предменструальном періоді (секреторному). 2. Циклічні зміни що протікають в яєчниках і матці взаємопов'язані у часі і контролюються гипоталамо-гипофизарной нейросекреторной системою. 3. Менструальний період (десквамативний); постменструальний (пролиферативний); предменструальний (секреторний). 4. Ендометрий - слизова оболонка; миометрий - мишечная оболонка; периметрий - серозная оболонка. Задача № 9 1. У предменструальний період. 2. Стадія пролиферації і васкуляризації; стадія залізистого метаморфоза; стадія розквіту; стадія зворотного розвитку. 3. Прогестерон готує організм до вагітності. Він стимулює перебудову слизової оболонки матки, накопичення децидуальними клітками гликогена, секрецію слизу матковими залозами. У яєчнику - гальмує зростання фолікулів. 4. Фолликулярная фаза - 1 половина циклу, лютеиновая фаза - 2 половина циклу. Задача № 10 1. Биоптат ендометрия взятий в постменструальний період циклу. 2. Епітелій залоз буде призматичної форми, многорядний, з великою кількістю митозов. Клітки залоз не виробляють слиз і містять мало гликогена. 3. Естрогени, а потім прогестерон послідовно впливають на ендометрий і викликають його перебудову, яка полягає в гіпертрофії і децидуализації ендометрия, посиленні кровоснабжения, розвитку і секреції маткових залоз. Задача № 11 1. Стадії зворотного розвитку. 2. Жовте тіло розвивається після овуляція з оболонок стінки третинного фолікула. Воно утвориться з фолликулоцитов пристеночного шара фолликулярних кліток і кліток внутрішньої течи. Судини і клітки внутрішньої течи проростають в товщину фолликулярного епітелію. Клітки, гіпертрофуються, накопичують органоиди стероидного синтезу і диференціюються в лютеоцити. Порожнина затягується і утвориться соединительнотканний центр жовтого тіла. Лютеоцити синтезують прогестерон, який готує організм до вагітності. 3. Стадія пролиферації і васкуляризації; стадія залізистого метаморфоза; стадія розквіту; стадія зворотного розвитку. Задача № 12 1. У новонароджених розрізнюють 3 типи яєчників за морфофункциональному станом: нормопластический тип (наявність примордиальних фолікулів, відсутність ембріональних елементів); гипопластический тип (основну масу коркової речовини складають яйценосние кулі, є одиничні примордиальние фолікули); гиперпластический тип (активний розвиток фолікулів, кистозная атрезия багатьох з них, гіперемія органу). 2. Первинні статеві клітки (гонобласти) утворяться в ентодерме желточного пузиря і потім мігрують в статеві валики. 3. Яєчник розвивається з парних потовщень целомического епітелію на поверхні первинної бруньки (мезонефрос), званих статевими валиками. Валики заселяються первинними статевими клітками - гоноцитами, які багато разів діляться і диференціюються в овогонії. Задача № 13 1. Вік дівчинки 12 - 13 років. 2. Люлиберини і гонадотропние гормони аденогипофиза впливають на розвиток повторних фолікулів, а естрогени, які виробляють фолликулярние клітки зростаючих фолікулів, діють на відновлення функціонального шара ендометрия. 3. Стадія зростання в овогенезе поділена на мале зростання до статевого дозрівання і велике зростання після статевого дозрівання. У малому зростанні третинні фолікули не утворяться внаслідок незрілості організму. Задача № 14 1. Описана будова матки характерна для новонародженої. 2. Слизова оболонка матки (ендометрий) складається з однослойного призматичного епітелію і власної пластинки слизової оболонки, вмісної маткові залози. 3. Маткові залози - це прості трубчасті залози, їх дно досягає миометрия. Клітинний склад залоз: війчасті епителиоцити, екзокриноцити, ендокриноцити. Залози ендометрия виробляють белково-гликозаминогликановий комплекс. Задача № 15 1. Предменструальная фаза (секреторна). У ендометрії спостерігається гіпертрофія і децидуализация, посилення кровообігу, розвиток і секреція маткових залоз. 2. Лютеотропний гормон аденогипофиза регулює освіту і функцію жовтого тіла. 3. Жовте тіло виробляє гормон - прогестерон, який готує організм до вагітності. 4. Жовте тіло утвориться в яєчнику після овуляція з фолликулоцитов пристеночного шара і кліток внутрішнього шара течи третинного фолікула. Задача № 16 1. Стадія пролиферації і васкуляризації; стадія залізистого метаморфоза; стадія розквіту; стадія зворотного розвитку. 2. Ендометрий покритий призматичним епітелієм, в складі якого присутні війчасті епителиоцити, слизові екзокриноцити, ендокриноцити. Під епітелієм розташована власна пластинка слизової оболонки - рихла волокниста з'єднувальна тканина, в якій містяться залози, судини, нерви. 3. Стадія зворотного розвитку жовтого тіла відповідає фазі десквамації менструального циклу. У ендометрії відмічається зморщення залоз, кліток строми, порушення кровообігу, некрози. Задача № 17 1. Менструальну (фазу десквамації); постменструальную (пролиферативную фазу); предменструальную (секреторну фазу). 2. Фолликулостимулирующий гормон аденогипофиза стимулює зростання фолікулів, а естрогени стимулюють відновлення функціонального шара ендометрия. 3. У ендометрії постменструальний період (стадія пролиферації). Залози переважно прямі, клітки строми отростчатой форми. Клітки залоз і строми з великою кількістю митозов. Задача № 18 1. У ендометрії не наступить предменструальний період (секреторна фаза). 2. У овоците третинного фолікула завершується перше і починається друге екватационное ділення мейоза - виникає овоцит 2-го порядку і редукційне тільце. 3. Прогестерон готує організм до імплантації зародка, винесення вагітності. Задача № 19 1. Фолликулостимулирующий гормон регулює зростання повторних фолікулів і одного третинного фолікула, підвищує кількість естрогенов, що виробляються. 2. Третинний (пузирчастий) фолікул має порожнину, заповнену фолликулярной рідиною, яйцеродний горбик, де розташовується овоцит II порядку, оточений блискучою і зернистою оболонками. Истонченная стінка фолікула складається з пристеночного шара фолликулярних кліток, лежачих на базальной мембрані, зовні знаходиться двуслойная тека. 3. Зростаючі фолікули не вступлять в фазу великого зростання, не будуть утворюватися третинні фолікули, поменшає освіта естрогенов. Задача № 20 1. Андрогени виробляються групами интерстициальних кліток зростаючих фолікулів. Ці клітки розташовуються в рихлій волокнистій з'єднувальній тканині внутрішній течи повторних і третинних фолікулів. 2. Андрогени гальмують розвиток зростаючих фолікулів. У випадку, якщо в зростаючому фолікулі буде вироблятися багато андрогенов і мало естрогенов (андрогенний профіль фолікула), то такий фолікул не досягає розмірів третинного і зазнає атрезії. 3. При загибелі примордиальних і первинних фолікулів утвориться атретичний фолікул, який містить загиблий овоцит, що дегенерують фолликулярние клітки, порожнина відсутня. Задача № 21 1. Фолликулярную фазу - 1 половина циклу, лютеиновую фазу - 2 половина циклу. 2. Тривалість стадії розквіту жовтого тіла залежить від того, сталися запліднення яйцеклетки і імплантація зародка чи ні. У разі запліднення і імплантації менструальне жовте тіло перетворюється в жовте тіло вагітності і функціонує 3 місяці до утворення плаценти. 3. Це біле тіло яєчника. Задача № 22 1. Менструальний, постменструальний, предменструальний. 2. У постменструальний період на яєчники діє гипофизарний фолликулостимулирующий гормон, а естрогени яєчників впливають на ендометрий і за принципом негативного зворотного зв'язку на виробіток фолликулостимулирующего гормону. У предменструальний період на яєчники діє гипофизарний лютеинизирующий гормон, а прогестерон жовтого тіла впливає на ендометрий. 3. При такому низькому рівні прогестерона і естрогенов в ендометрії буде фаза десквамації. Відмічається зморщення залоз, кліток строми, порушення кровообігу, некрози. Задача № 23 1. Маткові залози звиваються, перерастягиваются секретом (белково-гликозаминогликановим комплексом), клітки строми зазнають децидуализації (переважно навколо судин), збільшуються в розмірах і накопичують гликоген. 2. Менструальне жовте тіло і жовте тіло вагітності. 3. Менструальне жовте тіло існує 12-14 днів, жовте тіло вагітності існує 3 місяці. Задача № 24 1. Яєчник виконує генеративную і ендокринні функції. 2. Від дії естрогенов. 3. Знову починається зростання фолікулів аж до утворення пузирчастих. Задача №25 1. Примордиальние, первинні, повторні, третинні фолікули. 2. Третинний (пузирчастий) фолікул має порожнину, заповнену фолликулярной рідиною, яйцеродний горбик, де розташовується овоцит II порядку, оточений блискучою і зернистою оболонками. Истонченная стінка фолікула складається з пристеночного шара фолликулярних кліток, лежачих на базальной мембрані, зовні знаходиться двуслойная тека. 3. 12-14 день циклу. Задача № 26 1. Естрогени, а потім прогестерон послідовно впливає на ендометрий і викликають його перебудову, яка полягає в гіпертрофії і децидуализації слизової оболонки матки, усилиненії кровоснабжения, в розвитку і секреції маткових залоз. 2. У постменструальний період ендометрий не досягає повного рівня розвитку. Епітелій слизової оболонки призматичний, переважають малодифференцированние клітки, мало війчастих. У власній пластинці багато малодифференцированних кліток, маткові залози недостатньо диференційовані, клітки залоз не виробляють слиз і мало містять гликогена. 3. У задачі говориться про ранній постменструальном період. Задача №27 1. Стінка матки складається з слизової (ендометрий), мишечной (миометрий) і серозной оболонок (периметрий). 2. Миометрий представлений гладкою мишечной тканиною, створюючою 3 шари. Внутрішній шар - криво орієнтовані пучки гладких миоцитов, тісно пов'язаний зі слизовою оболонкою матки (через відсутність подслизистого шара). Середній шар - циркулярний, рясно забезпечений кровоносними судинами, і зовнішній шар - косопродольний. 3. Гормон передньої зони гипоталамуса окситоцин і посилює скорочення гладкої мишечной тканини матки і застосовується для посилення родової діяльності. Задача №28 1. Стінка піхви складається з 3 оболонок: слизової, мишечной і адвентициальной. 2. Стан епітелію піхви залежить від рівня гормонів яєчника в крові. У постменструальний період вагінальний епітелій тонкий, в мазке велика кількість лейкоцитів. У предменструальний період кількість шарів кліток в епітелії збільшується, в клітках поверхневого шара з'являються гранули кератогиалина, посилюється їх десквамация. 3. Не відповідає. Це свідчить про недолік прогестерона. |
|