medbr.at.ua - Medbrat - медичний портал, анатомія
close

09:16
Еталон відповіді до задачі № 1. Справжні: лихоманка, кашель зі смердючою мокротою, неспокій з приводу виходу захворювання
Еталон відповіді до задачі № 1. Справжні: лихоманка, кашель зі смердючою мокротою, неспокій з приводу виходу захворювання
1. Проблеми пацієнта

Справжні: лихоманка, кашель зі смердючою мокротою, неспокій з приводу виходу захворювання.

Потенційні: погіршення стану пацієнта, пов'язані з розвитком ускладнень, кровотеча, дихальна недостатність.

Пріорітетнаяпроблема: кашель з рясною гнійною мокротою.

Короткострокова мета: поліпшення відійти мокроти до кінця тижня.

Довгострокова мета: пацієнт не буде пред'являти жалоб на кашель зі смердючою мокротою до моменту виписки. План Мотивація

1. Забезпечення пацієнта плевательницей з притертой кришкою, заповненою на 1/3 дез. розчином. Для збору мокроти з гігієнічною метою.

2. Створення пацієнту зручного положення в ліжку (постуральний дренаж). Для полегшення дихання і кращого відходив мокроти.

3. Навчання пацієнта правильній поведінці при кашлі. Для активної участі пацієнта в процесі видужання.

4. Навчання пацієнта дихальній гімнастиці, направленій на стимуляцію кашлю. Для поліпшення кровообігу і відійти мокроти.

5. Контроль за виконанням пацієнтом комплексу дихальних вправ. Для ефективної микроциркуляції в легеневій тканині.

6. Забезпечення доступу свіжого повітря шляхом провітрювання палати. Для поліпшення аерації легких, збагачення повітря киснем.

7. Проведення бесіди з родичами про забезпечення живлення пацієнта з високим змістом білка, вітамінів і мікроелементів. Для компенсації втрати білка і підвищення захисних сил організму.

8. Спостереження за зовнішнім виглядом і станом пацієнта: вимірювання ПЕКЛО, ЧДД, пульсу, температури тіла. Для ранньої діагностики і своєчасного надання невідкладною допомоги у разі виникнення ускладнень.

Оцінка: пацієнт відмічає значне полегшення, кашель поменшав, мокрота до моменту виписки зникла. Мета досягнута.

2. Студент демонструє навчання пацієнта техніки постурального дренажу

Переглядів: 158 | Додав: АДМІН | Теги: кашель зі смердючою мокротою, неспокій з приводу виходу захворюва, Еталон відповіді до задачі № 1. Спр | Рейтинг: 0.0/0