09:16 Еталон відповіді №48 |
Справжні проблеми:
- дискомфорт, пов'язаний з дизурией і з болями; - неадекватне відношення до стану свого здоров'я; - дефіцит інформації про живлення. Потенційні проблеми: - ризик розвитку пиелонефрита і інш. гнійних ускладнень; - ризик розвитку ниркоподібної колики і ОПН; - ризик розвитку гидронефроза бруньки. Пріоритетна проблема: неадекватне відношення до стану свого здоров'я. Мета: пацієнтка продемонструє розуміння необхідності дотримання рекомендацій лікаря, знання про особливості режиму і дієти при її захворюванні до кінця бесіди з м/з. План Мотивація 1. Режим - амбулаторний, що щадить. Уникати підйому тягарів, вібрації, роботи в нахил. Попередити виникнення ниркоподібної колики. 2. Дієта № 8. Виключити продукти, багаті щавлевою і аскорбіновою кислотою: яблука, кислу капусту, кислі ягоди і т. д. Питний режим - кількість рідини збільшити до 2 - 2,5 літри в день, але суворо стежити за ПЕКЛО, при підвищенні на 10 -15 мм рт. ст. від робітника - рідину обмежувати по диурезу. Обмежити калорійність, знизить масу тіла. Зменшити кристаллурию і ризик утворення оксалатних каменів. Зменшити концентрацію сечі, попередити подальше утворення оксалатних каменів, але не допустити розвитку гіпертонічного криза. 3. Поговорити з пацієнткою і її родичами про необхідність дотримання режиму і дієти. Включити в процес лікування і видужання, не допустити розвитку ускладнень. 4. Контроль диуреза, t, ПЕКЛО, ЧСС, ЧДД. Контроль динаміки стану. Оцінка: пацієнтка демонструє розуміння необхідності дотримання рекомендації лікаря, знання про особливості режиму і дієти при її захворюванні. Мета досягнута. Студент доступно проводить бесіду з пацієнткою про прийоми самопомощи при приступі ниркоподібній колике. Студент демонструє на муляжі техніку застосування грелки на поясничную область. |
|