- порушення дихання, внаслідок нестачі кисня;

- дефіцит самообслуговування через слабість, задишку;

- ускладнення при самостійному живленні через болі в мові і тріщини в кутах рота;

- тривога про свій стан.

Потенційні проблеми:

- ризик падіння;

- ризик розвитку гострої серцевої недостатності;

- ризик рецидиву рака;

- ризик приєднання повторної інфекції.

Пріоритетна проблема: ризик розвитку ОСН.

Мета:

а) пацієнт продемонструє знання про особливості режиму і живлення при його захворюванні;

б) пацієнт буде справлятися з повсякденною діяльністю з допомогою м/з.

План Мотивація

1. Режим - постільний. Розміщення в палаті - вдалині від опалювальних приладів. Положення в ліжку - з підведеним на 30 0 узголів'ям. Провітрювання по 15 мін 5 - 6 разів в день. Оксигенотерапия за призначенням лікаря. Комплексний відхід в ліжку. Зменшити навантаження на міокард. Попередити травматизацию, опіки. Насичення тканин киснем. Забезпечити фізіологічні потреби.

2. Дієта - стіл № 1. Живлення 6 - 7 разів в день, останній прийом - за 2 години до сну. Об'єм порції не більше за 200 мл. Виключити молоко, обмежити легкоусваиваемие вуглеводи. Забезпечити необхідними живлячими речовинами, при цьому, не перевантажуючи культю шлунка. Попередити вияви ускладнень резецированного шлунка.

3. Догляд за порожниною рота - полоскання розчином анестетика за 15 - 20 мін до їжі і розчином антисептика - після їжі. Змазування тріщин зеленкою, рідиною Кастеляні, «Іруксолом». Зменшити біль при їжі і попередити ризик інфікування порожнини рота. Зменшити інфікування, прискорити загоєння.

4. Провести бесіду про причини виникнення анемії, принципи її лікування, живлення при його стані. Адаптувати пацієнта і включити його в процес лікування.

5. Контроль гемодинамики. Контроль стану пацієнта.

Оцінка: пацієнт демонструє знання про особливості режиму і живлення, з допомогою м/з справляється з самоуходом. Мета досягнута.

Студент доступно пояснює пацієнту правила підготовки до УЗИ органів брюшной порожнини.

Студент демонструє на муляжі техніку внутрішньом'язового введення 500 мкг цианокобаламина.