09:16 Еталон відповіді №31 |
Проблеми пацієнта:
- не може спати і відпочивати через сильний шкіряний зуд; - ризик інфікування расчесов шкіри через неохайний стан нігтів; - допускає погрішності в дієті. Пріоритетна проблема: не може спати і відпочивати через сильний шкіряний зуд. Мета: пацієнтка відмітить поліпшення сну до кінця 1-ой тижні. План Мотивація 1. М/із забезпечить фізичний і психічний спокій пацієнтці, постільний комфорт. Для поліпшення загального стану 2. М/із забезпечить суворе дотримання дієти N 9, виключаючи дратівливу гостру, солодку і солону їжу Для нормалізації вуглеводного обміну 3. М/з проведе бесіду з родичами про характер передач Для ранньої діагностики і своєчасного надання невідкладною допомоги у разі виникнення ускладнень 4. М/із забезпечить гігієну шкіри пацієнтки (обтирання, душ, ванна). Пацієнтка за допомогою сестри приведе нігті в порядок. Профілактика можливого інфікування 5. М/із здійснить догляд за шкірою, за промежиною, використовуючи розчини антисептиків за призначенням лікаря Для зменшення шкіряного зуду і профілактики інфікування расчесов 6. М/із забезпечить зміну бавовняної натільної і постільної білизни по мірі забруднення Для поліпшення комфортного стану 6. М/із забезпечить доступ свіжого повітря шляхом провітрювання палати протягом 30 хвилин перед сном Збагачення повітря киснем Оцінка: пацієнтка відмічає поліпшення сну, зменшення зуду. Мета досягнута. Студент доступно пояснить пацієнтці, як зібрати сечу на цукор. Студент навчає пацієнтку принципам профілактики гипогликемических станів. |
|