09:16 Еталон відповіді №24 |
Проблеми пацієнта:
- не справляється з самоуходом при диарее; - ризик розвитку обезводнення; - порушення сну через диареи; - тривога і напруження в зв'язку з неясним прогнозом захворювання; - соромиться приймати допомогу інших осіб при інтимних процедурах. Пріоритетна проблема: пацієнт не справляється з проблемою диареи. Мета: у пацієнта не буде ознак обезводнення і порушення цілісності шкіряних покривал в перианальной області весь час захворювання. План Мотивація 1. М/із забезпечить пацієнту прийом 1,5-2 л рідини в доби (міцний чай з лимоном, сік чорниці, відвар шипшини і інш.) Заповнення втрати рідини. 2. М/із забезпечить пацієнту часте дробове живлення відповідно до дієти № 4. Введення в організм всіх необхідних харчових речовин, нормалізація консистенції стільця. 3. М/із забезпечить пацієнта індивідуальним судном і ширмою або іншим шляхом створить пацієнту необхідні умови для частого випорожнення кишечника Забезпечення права пацієнта на конфіденційність. 4. М/з рекомендує пацієнту підмиватися і наносити на перианальную область вазелін після кожного акту дефекації. Профілактика мацерації перианальной області. 5. М/із забезпечить зміну натільної білизни не рідше за один раз в день, постільний - не рідше за один раз в три дні Дотримання заходів особистої гігієни 6. М/з буде спостерігати за кратністю стільця, зовнішнім виглядом і станом пацієнта. Для своєчасного розпізнавання і надання допомоги у разі виникнення ускладнень. Оцінка ефективності: немає ознак обезводнення і порушення цілісності шкіри перианальной області. Мета досягнута. Студент навчає пацієнта, яку дієту необхідно дотримувати при хронічному ентерите. Студент демонструє заповнення краплинної системи фізіологічним розчином згідно з алгоритмом даної маніпуляції. |
|