09:16 Еталон відповіді №22 |
Проблеми пацієнтки:
- зазнає труднощі при їді і рідини через запалення і порушення цілісності слизової оболонки ротової порожнини. - ризик приєднання повторної інфекції. Пріоритетна проблема: зазнає труднощі при їді і рідини через запалення і порушення цілісності слизової оболонки ротової порожнини. Мета: пацієнтка буде мати можливість приймати їжу і рідину весь час захворювання. План Мотивація 1. М/із забезпечить пацієнтці зручний прийом полужидкой негарячої легкоусваиваемой їжі протягом 3-х днів. Максимальне щажение слизової рота і глотки. 2. М/із забезпечить прийом рясної кількості вітамінізувати рідини (некислі соки, кисіль, морс, компот) Зменшення інтоксикації. 3. М/з проведе бесіду з родичами про необхідність додаткового живлення. Підвищення захисних сил організму. 4. М/з виділить пацієнтці окремий посуд і забезпечить дезинфекцію всіх предметів відходу. Забезпечення інфекційної безпеки пацієнта. 5. М/з рекомендує пацієнтці полоскати ротову порожнину розчинами антисептиків після кожної їди (розчини соди, фурацилина, борної кислоти, перманганата калію). Придушення патогенної мікрофлора. Оцінка ефективності: у пацієнтки зникли біль у роту і глотці, немає язвенно-некротических поразок слизових. Їда і рідини можлива. Мета досягнута. Студент доступно пояснить пацієнтці правила підготовки до стернальной пункції. Студент заповнить краплинну систему розчином гемодеза згідно з алгоритмом даної маніпуляції. |
|