09:16 Еталон №5 |
Проблеми пацієнта
Справжні: - болі в суглобах; - лихоманка; - неприємні відчуття в області серця; - зниження апетиту; - слабість; - поганий сон; Потенційні: - формування вади серця; - ризик розвитку ревмокардита; - серцева недостатність. Приоритетнойпроблемой пацієнта є болю в суглобах. Короткострокова мета: пацієнт відмітить зниження болів в суглобах до кінця 7-го дня стаціонарного лікування. Довгострокова мета: пацієнт відмітить зникнення болів і відновлення функції суглобів до моменту виписки. План Мотивація 1. Забезпечити лікувально-охоронний режим пацієнту Для створення психоемоционального комфорту і профілактики можливих ускладнень захворювання 2. Укрити теплою ковдрою, забезпечити його теплом Для зняття болів 3. Забезпечити пацієнту рясне, вітамінізувати питво (2-2,5 л) Для зняття інтоксикації і підвищення захисних сил організму 4. Ставити компреси на область хворобливих суглобів за призначенням лікаря Для зняття запалення 5. Стежити за диурезом пацієнта Для контролю водно-електролитного балансу 6. Стежити за діяльністю кишечника Для профілактики замків 7. Здійснювати контроль за гемодинамикой пацієнта Для ранньої діагностики можливих ускладнень 8. Провести бесіду з рідними по забезпеченню пацієнта живленням відповідно до дієти № 10 Для зменшення затримки рідини в організмі Оцінка: пацієнт відмічає зникнення болів, набряків, відновлення функцій уражених суглобів, демонструє знання по профілактиці ревматизму. Мета досягнута. Студент демонструє правильний рівень спілкування з пацієнтом і аргументовано пояснює йому необхідність дотримання постільного режиму. Студент демонструє на фантомі техніку вимірювання артеріального тиску відповідно до алгоритму дій. |
|