09:16 Еталон №14 |
Проблеми пацієнта
Справжні: серцебиття, потливость, почуття жару, слабість, дратівливість, плаксивість, похудание, тремтіння пальців рук, безсоння; Потенційні: високий ризик тиреотоксического криза, гострої серцевої недостатності, порушення функції нервової системи; Пріоритетна проблема: серцебиття. Короткострокова мета: серцебиття поменшає до кінця 1-ой тижні. Довгострокова мета: відновлення серцевого ритму до моменту виписки. План Мотивація 1. Контролювати дотримання лікувально-охоронного режиму пацієнтом. Для виключення фізичних і емоційних перевантажень. 2. Забезпечити провітрювання палати, вологе прибирання, кварцевание. Для усунення гипоксії, забезпечення комфортних гігієнічних умов. 3. Забезпечити пацієнтці дробове, легко усвояемое, багате вітамінами живлення. Для заповнення енергетичних витрат, оскільки у пацієнтки високий основний обмін. 4. Спостерігати за зовнішнім виглядом, вимірювати ПЕКЛО, пульс, ЧДД., зважувати. Для ранньої діагностики тиреотоксического криза. 5. Провести бесіду з пацієнтом і родичами про суть захворювання. Для профілактики ускладнень, активної участі пацієнтки в лікуванні. Оцінка: мета досягнута, частота пульсу пацієнтки в межах норми після курсу лікування. Студент доступно пояснює пацієнту правила підготовки до взяття крові на Т3, Т4, ТТГ. Студент демонструє на фантомі техніку взяття крові з вени з метою дослідження рівня гормонів щитовидної залози відповідно до алгоритму дій. Задача № 15 У поліклініку на прийом звернувся пацієнт 60 років з приводу загострення хронічного бронхіту. Пред'являє жалоби на кашель з відділенням в'язкої слизово-гнійної мокроти. Користується кишенькової плевательницей. Пацієнта непокоїть неприємний запах мокроти, від якого він безуспішно старається позбутися за допомогою ароматизированной жувальної гумки. Через кашель, що посилюється в нічні і особливо передранкові години, погано спить, тому на ніч самостійно вирішив приймати препарати, переважні кашель (либексин). З технікою ефективного відкашлювання не знаком. Для поліпшення відійти мокроти викурює натщесерце сигарету. Частота дихання 24 в хвилину, пульс 84 в хвилину задовільного наповнення, ПЕКЛО 130/80 мм рт. ст. |
|