medbr.at.ua - Medbrat - медичний портал, анатомія
close

09:16
Ендотрахеальний доступ
Ендотрахеальний доступ
Якщо ні венозний, ні кістковий доступ налагодити не вдається, деякі препарати можна ввести ендотрахеально. При цьому 3 мг адреналіни розводять принаймні в 10 мл фізіологічних розчини.

- Інші ліки

Магній

Використайте сульфат магнію 8 ммоль (4 мл 50% розчини) при рефрактерной фибрилляції шлуночків, якщо є підозри на гипомагнезиемию (наприклад, при лікуванні диуретиками). Інші свідчення включають:

- желудочковие тахиаритмії на фоні вірогідної гипомагнезиемії;

- желудочковую тахикардияю типа'torsade de pointes";

- передозування дигоксина.

Бікарбонат

Не рекомендується рутинне введення бікарбонату натрію при зупинці кровообігу і сердечно-легеневій реанімації, а також після відновлення спонтанного кровообігу. Використайте бікарбонат натрію (50 ммоль) у випадку, якщо зупинка кровообігу пов'язана з гиперкалиемией або передозування трициклических антидепрессантов. Необхідність повторного введення препарата визначається клінічним станом хворого і результатами дослідження газового складу крові.

Атропін

Якщо зменшити гальмуючий вплив вагуса на синоатриальний і атриовентрикулярний вузол, підвищується синусовий автоматиза і поліпшується атриовентрикулярная провідність. При асистолії або електромеханической диссоциації з частотою серцевого ритму менше за 60 доза атропина становить 3 мг.

Кальцій

Введення кальцію показане при лікуванні електромеханической диссоциації серця, якщо вона викликана наступними причинами:

- гиперкалиемией;

- гипокальциемией;

- передозування блокаторов кальцієвих каналів;

- передозування препаратів магнію (наприклад, при лікуванні прееклампсії).

Початкова доза кальцію хлорида становить 10 мл 10% розчини (6,8 ммоль Ca2+), при необхідності внутрішньовенне введення кальцію можна повторити. Кальцій може провокувати розвиток аритмій. Тому якщо при зупинці серця кальцій можна вводити швидко, то при наявності спонтанної циркуляції його введення повинне бути повільним.

Переглядів: 160 | Додав: АДМІН | Теги: Ендотрахеальний доступ | Рейтинг: 0.0/0