medbr.at.ua - Medbrat - медичний портал, анатомія
close

09:16
Електрофизиологические методи дослідження в практиці лікаря-стоматолога
Електрофизиологические методи дослідження в практиці лікаря-стоматолога
У стоматології з кожним роком все більше значення в діагностиці різних неврологічних захворювань придбавають електрофизиологические дослідження.

Електромиографияявляется методом, сприяючим виявленню денервації і пареза різних м'язів, в тому числі і мімічних; вона також вказує на рівень локалізації патологічного процесу.

Хронаксиметрияопределение збудливості нервів і м'язів челюстно-лицевой області. Шляхом вимірювання хронаксії м'язів лікар може встановити наявність пошкодження волокон рухового нерва. Це можливе тому, що при нанесенні електричного стимулу на м'яз струм походить через нервові волокна, що знаходяться в ній. Поріг роздратування - реобаза, а також хронаксия нервових волокон нижче, ніж мишечних. Тому при роздратуванні м'яза збудження спочатку виникає в нервових волокнах, а від них передається до м'яза. З цього слідує, що при визначенні хронаксії нормального м'яза фактично вимірюється хронаксия иннервирующих її нервових волокон. Якщо ж нерв пошкоджений, або сталася загибель відповідних мотонейронов спинного мозку, то нервові волокна перероджуються, і тоді прикладений до м'яза стимул виявляє хронаксию мишечних волокон, яка має велику тривалість. Показники хронаксії і реобази знаходяться в зворотно пропорційній залежності від рівня збудливості тканини. Вони можуть значно змінюватися при невритах і невралгіях трійниковий і лицьового нервів, при миозитах мімічної і жувальної мускулатури. Крім того, при невритах і полиневритах різної етіології швидкість проведення збудження по периферичних нервах значно знижується, що дозволяє визначати тягар і рівень поразки нервів.

Для визначення збудливості пульпи зуба можуть бути використані температурні (холод, тепло) і механічні (перкуссия) подразники, які важко дозувати, а також електричний струм.

Електроодонтодиагностика- застосування струму для визначення збудливості пульпи зуба з діагностичною метою. Електричний струм дозволять впливати на пульпу зуба через емаль і дентину, легко і точно дозується, не ушкоджує пульпу зуба, тому може застосовуватися багато разів. Дослідження збудливості зуба, по суті, зводяться до дослідження збудливості відповідних чутливих нервів пульпи зуба.

Реакція зуба на електричне роздратування дозволять виявити специфічну картину зміни його електровозбудимости при різних патологічних процесах. Встановлено, що здорові зуби незалежно від групової приналежності мають однакову збудливість, реагують на один і той же ампераж (2- 6 мкА). Якщо поріг роздратування зуба менше 2 мкА, це свідчить про підвищення збудливості, що може спостерігатися, наприклад, при пародонтозе. При пульпитах, навпаки, відмічається збільшення порога роздратування вище за 6 мкА. Зниження збудливості до 100-200 мкА є ознакою загибелі пульпи. У цьому випадку вже реагують тактильние рецептори пародонта.

При більшості патологічних станів зубів електродиагностика є ведучим методом, оскільки дозволяє не тільки судити про ступінь ураження пульпи, але і стежити за динамікою патологічного процесу, контролювати ефективність лікування і прогнозувати вихід захворювання. Слизова оболонка рота високочутливий до електричного струму, оскільки має хорошу електропровідність. Це зумовлене її рясним кровоснабжением, відсутністю рогового шара і великим гидрофильностью тканин.

Переглядів: 155 | Додав: АДМІН | Теги: Електрофизиологические методи дослі | Рейтинг: 0.0/0