09:16 Ехокардіоськопія |
Висновок: Незначна гіпертрофія міокарда лівого шлуночка. Помірна дилатация лівого шлуночка. Помірне зниження скорочувальної функції міокарда (ФВ=44%). Ущільнення аорти. Ущільнення аорти. Ущільнення стулок аортального клапана. Диастолическая дисфункція Iт. Незначне розширення висхідного відділу аорти.
коронарография: Висновок: ОИМ задньо-бічної стінки. Субокклюзії ВТК і ЗБВ, хр. окклюзия середнього відділу ПНА. Протяжне стенозирование проксимального і середнього відділів ПКА до 50-60%, локальний стеноз середнього відділу ПКА до 80-90%. Ексцентричний стеноз стовбура ЛКА 50-60% Ускладнення основного: ХСН II А стадія, 1 ФКвиявлен на основі: жалоб: задишку при незначному фізичному навантаженні. анамнезу життя: наявність чинників, що немодифікуються: підлога - чоловіча; вік - 59 років. Чинників, що Модифікуються: Куріння протягом 20 років, 20 сигарет в день; гіпертонічна хвороба. даних об'єктивного обстеження: під час огляду хворий знаходився в безболевом періоді, тому прямих об'єктивних ознак немає, але є непрямі ознаки такі, як ожиріння 1 міри по абдоминальному типу, жорстка судинна стінка. Супутні захворювання: ГБ III, ризик IVвиставлени на основі: жалоб хворого: на підвищення ПЕКЛО до 160/100 мм рт. ст.; анамнезу захворювання: Хворим себе вважає з 2010 року, коли почалося підвищення ПЕКЛО до 150/80 мм. рт. ст. Максимальні цифри - 160/100 мм. рт. ст.. звичний тиск 120/80 мм. рт. ст. Болі в області серця непокоять біля року, при фізичному навантаженні. Амбулаторно приймав кардиомагнил, фюзикард, метопролол, нітрат, статини. 14-15 лютого стан погіршилося: почастішали ангинозние приступи, збільшилася потреба в нітраті. 16.02.15 м. біля 9 часів ранку почали непокоїти приступи болю в області серця, почуття печіння за грудиною, перестав допомагати нітрат. Бригадою СМП доставлений в чергову кардіологію, госпіталізований в ОРИТ. анамнезу життя: наявність чинників, що немодифікуються: підлога - чоловіча; вік - 59 років. Чинників, що Модифікуються: Куріння протягом 20 років, 20 сигарет в день; гіпертонічна хвороба. даних об'єктивного обстеження: під час огляду хворий знаходився в безболевом періоді, тому прямих об'єктивних ознак немає, але є непрямі ознаки такі, як ожиріння 1 міри по абдоминальному типу, жорстка судинна стінка. даних лабораторно-інструментального обстеження: |
|