17:37 Цистит не повинен повторитися! Позбавляємося від хвороби без антибіотиків |
Мочекам'яна хворобаКлінічний випадок. Жінка скаржиться на різь і біль при сечовипусканні. Аналіз сечі показує наявність синьогнійної палички, тому лікар призначає антибіотики. Симптоми поступово стихають, проте вже через кілька днів після закінчення прийому антибіотиків цистит повертається. В результаті обстеження у пацієнтки виявлено камені в нирці. Проведена операція з видалення каменів, після чого зник і цистит. Що сталося. На будь-яке чужорідне тіло, яким є камінь, через три-чотири дні після його формування починає утворюватися мікроплівка (мікробіофільм) з бактерій. Бактерії постійно опиняються в сечовому міхурі, викликаючи запалення, з яким успішно справляються антибіотики. Але, оскільки джерело бактерій не ліквідоване, як тільки хворий припиняє пити ліки, цистит повертається. Анатомічні особливостіКлінічний випадок. Молода жінка скаржиться на гострий цистит, який з'являється на наступний день після кожного статевого акту. Обстеження у уролога показало, що уретра пацієнтки розташована занадто низько. Проведена операція по транспозиції (переміщенню) уретри, після чого симптоми циститу зникли. Що сталося. Через неправильне розташування уретри під час статевого акту статевий член заганяє бактерії, що мешкають на голівці пеніса, в піхву і в сечовий міхур. В результаті протягом 24-36 годин після статевого акту виникає гострий цистит. Порушення відтоку сечіКлінічний випадок. Жінка 60 років скаржиться на постійні епізоди циститу. В результаті обстеження виявлено опущення матки. Проведена операція, після якої цистит перестав турбувати пацієнтку. Що сталося. Опущення тазових органів призводить до порушення спорожнення сечового міхура. У залишках сечі починають розмножуватися бактерії, які і призводять до постійних рецидивів циститу. Як правило, опущення органів малого таза виникає у жінок після важких пологів або з віком, коли тканини, що підтримують органи в нормальному стані, втрачають еластичність. До порушення відтоку сечі також можуть призводити пухлини, дивертикули (грижі) сечового міхура. Наслідки пологів, травм і операційКлінічний випадок. Хронічний цистит виник у жінки після видалення матки. В результаті обстеження виявлено свищ між сечовим міхуром і прямою кишкою. Проведена операція по ліквідації свища, після чого наступило вилікування від циститу. Що сталося. З прямої кишки в сечовий міхур потрапляли частинки калу, які викликали запалення. Зазвичай такого роду свищі неважкий для діагностики - нерідко сам пацієнт помічає виділення сечі із заднього проходу під час дефекації. Але якщо хворий страждає частими запорами, це може бути непомітно - сеча не випливає з ануса, а просто розм'якшує калові маси. Зміни слизовоїКлінічний випадок. Після лікування гострого циститу пацієнтка скаржиться на те, що симптоми хвороби змастили, але не зникли повністю. При сечовипусканні виникає дискомфорт, який швидко проходить. Аналіз сечі пацієнтки в нормі, проте при цистоскопії і біопсії виявлена вагінальна метаплазія слизової оболонки сечового міхура. Запропонована операція по вапоризації (обробці паром) зміненої ділянки слизової. Що сталося. При гострому циститі пошкоджується слизова оболонка сечового міхура. Організм спрямовує всі сили на ремонт проблемної ділянки, однак, оскільки відновити слизову потрібно швидко, трапляється, що «латочка» виходить неякісною. Змінена ділянка слизової не може в повній мірі виконувати захисну функцію, тому невелика частина сечі потрапляє на нервові закінчення, що і викликає біль. Оскільки зміни слизової не приносять ніякої шкоди здоров'ю, можна залишити їх без лікування. Такі зміни не перероджуються в рак, тому хвилюватися з цього приводу не варто. Важливо! Діагностика хронічного циститу включає в себе огляд у уролога, УЗД нирок і сечового міхура і цистоскопію. Під час цієї процедури за допомогою спеціального інструменту лікар оглядає сечовий міхур зсередини. Процедура проводиться під місцевою анестезією або седацією - легким загальним наркозом. Переважно седація, так як цистоскопія може бути дуже болючою. Якщо після стандартного обстеження причина циститу залишилася невідомою, можуть бути призначені КТ і МРТ нирок і сечового міхура. А так?
|
|