Вагітність і цукровий діабет є найголовнішою проблемою для жінок в такому положенні. Цукровий діабет при вагітності чинить негативний вплив на внутрішньоутробний розвиток дитини, збільшує частоту вад розвитку, а також існує високий відсоток смертності та перинатальної захворюваності.
Види цукрового діабету
Розрізняють 3 основних типи цукрового діабету
- перший тип цукрового діабету, який є інсуліновозавісімим;
- цукровий діабет другого типу - інсуліновонезавісмий;
- цукровий діабет третього типу, який носить назву гетаціонний діабет. Він починає розвиватися на 7 місяці вагітності і характеризується транзиторним порушенням утилізації глюкози.
Вагітність і цукровий діабет - рекомендації по введенню вагітних жінок
До основних рекомендацій з ведення вагітних жінок, у яких є цукровий діабет, слід віднести:
- необхідно своєчасно визначити ступінь ризику, щоб вирішити питання про можливість збереження вагітності;
- необхідно скласти чіткий план, за яким буде спостерігатися вагітність у жінок з цукровим діабетом;
- в разі ускладнень необхідно здійснювати профілактичні заходи і лікування;
- вибрати термін і метод розродження.
Які існують протипоказання до вагітності при цукровому діабеті?
Вагітність і цукровий діабет в деяких ситуаціях не можуть протікати одночасно:
- якщо є швидко прогресуючі ускладнення судинної системи, які значно ускладнюють перебіг вагітності та завдають шкоди, як матері, так і плоду.
- у разі наявності лабільних і інсулінорезистентних форм цукрового діабету.
- у випадку, коли цукровий діабет є в обох батьків.
- якщо є цукровий діабет у поєднанні з туберкульозом легень.
Вагітність і цукровий діабет - заходи для успішного розродження
Враховуючи особливості цукрового діабету, доцільно проводити наступні заходи:
- ретельно підготувати родові шляхи;
- підготувавши родові шляхи, необхідно здійснювати амніотомію з подальшим створенням гормонального фону;
- щоб попередити вторинну слабкість пологових сил, коли шийка матки розкрита на 7-8см, необхідно ввести окситоцин і продовжувати його вводити за показаннями до того, як народиться дитина;
- здійснювати профілактику гіпоксії плода і контролювати гемодинамічні показники матері.
|