Крок 1. Загальна лікарська підготовка
8.0 Мікробіологія (частина 2)
1
При подозрении на туберкулез больному ребенку сделали пробу Манту. Через 24 часа в
месте введения аллергена появилась припухлость, гиперемия и болезненность. Какие
основные компоненты определяют эту реакцию организма?
A *Мононуклеары, Т-лимфоциты и лимфокины
B Гранулоциты, Т- лимфоциты и Ig G.
C Плазматические клетки, Т-лимфоциты и лимфокины
D В-лимфоциты, Ig М
E Макрофаги, В-лимфоциты и моноциты
2
При мікроскопії мікропрепарату з виділень хворої хронічним кольпо-вагінітом лікар виявив
округлої форми та еліпсоподібні, що брунькуються клітини, розміром 3-6 мкм. Про
збудника якої грибкової хвороби може йти мова в даному випадку?
A *Кандидозу
B Кокцидіозу
C Епідермофітії
D Мікроспорії
E Криптококозу
3
У хворої М. спостерігається локальна реакція на укус бджоли, що виникла в перші
хвилини після укусу. За яким типом реакції гіперчутливості вона проходить?
A *Анафілактичний
B Цитотоксичний
C Імунокомплексний
D Уповільненого типу
E Ідіотип-антиідіотип
4
У лабораторію поступило харкотиння хворого на туберкульоз. Який метод
зафарбовування слід використати для виявлення збудників туберкульозу?
A *Циля-Нельсена
B Грам-Синьова
C Гімзе-Романовського
D Буррі-Гінса
E Нейссера
5
У харкотинні хворого з підозрою на пневмонію виявлено грам позитивні диплококи, трохи
подовжені з дещо загостреними протилежними кінцями. Які мікроорганізми виявлені у
харкотинні?
A *Streptococcus pneumoniae
B Staphylococcus aureus
C Klebsiella pneumoniae
D Neisseria meningitidis
E Neisseria gonorrhoeae
6
З випорожнень хворого на гострий гастроентерит виділена чиста культура рухливих
дрібних, дещо зігнутих грам негативних паличок, які впродовж 6 годин дають ріст на
лужній 1 \% пептонній воді у вигляді ніжної голубуватої плівки. Яким мікроорганізмам
притаманні такі властивості?
A *Вібріонам
B Спірохетам
C Клостридіям
D Бацилам
E Спірилам
7
При плановому обстеженні доярок поставлено шкірно-алергічну пробу Бюрне. Вказана
проба використовується для виявлення гіперчутливості до
A *Бруцеліну
B Туберкульну
C Альттуберкуліну
D Тулярину
E Антраксину
8
У дитячому садку через кілька годин після вживання сирної маси майже у всіх дітей
раптово з’явилися симптоми гастроентериту. При бактеріологічному дослідженні
блювотних мас та залишків сирної маси було виділено золотистий стафілокок. Як
доцільно продовжити дослідження для уточнення джерела інфекції?
A *Провести фаготипування виділених штамів
B Визначити здатність штамів до токсиноутворення
C Провести дослідження обладнання харчоблоку
D Вивчити наявність антитіл у хворих дітей
E Поставити алергічну пробу
9
При мікроскопії харкотиння хворого на крупозну пневмонію виявлена значна кількість
грампозитивних ланцетоподібних диплококів, оточених капсулою. Виявлення якого
збудника слід очікувати?
A *Streptococcus pneumoniae
B Klebsiella pneumoniae
C Chlamidia pneumoniae
D Staphylococcus aureus
E Escherichia coli
10
У бактеріологічній лабораторії підготували до стерилізації м’ясо-пептонний бульйон. Який
із способів стерилізації слід застосувати?
A *Автоклавування при 121оС 30 хв.
B Сухим жаром 160оС 2 год.
C Кип’ятінням 1 год.
D Фільтрування
E -
11
Хворий Н. поступив у лікарню зі скаргами на блювоту, запаморочення, двоїння в очах,
важкість при ковтанні. Лікар запідозрив ботулізм. Які методи діагностики доцільно
використати для підтвердження діагнозу?
A *Біологічна проба, бактеріологічний
B Алергічна проба, серологічний
C Бактеріологічний, мікологічний
D Протозоологічний, мікроскопічний
E -
12
В інфекційне відділення лікарні госпіталізовано хворого зі скаргами на нудоту, рідкі
випорож-нення зі слизом і прожилками крові, підвищення температури, слабкість. Лікар
запідозрив дизентерію. Який метод лабораторної діагностики найдоцільніше призначити
для підтвердження діагнозу?
A *Бактеріологічний
B Серологічний
C Мікологічний
D Мікроскопічний
E Протозоологічний
13
У клініку доставлено хворого з важким загаль-ним станом, високою температурою,
затрудне-ним диханням. Бактеріоскопічне дослідження матеріалу із зіву та дихальних
шляхів дозволило попередньо діагностувати дифтерійний круп. Який метод фарбування
при цьому був застосований?
A *Нейссера
B Циль-Нільсена
C Гнса-Буррі
D Пешкова
E Ожешки
14
Хворий поступив в інфекційну лікарню на 8-й день зі скаргами на головний біль,
недомагання, слабкість. Для серологічного дослідження взято кров. При проведенні
реакція аглютинації Відаля встановлено, що вона позитивна в розведенні 1:200 з
О-діагностикумом черевного тифу. Який діагноз можна встановити на підставі цього
дослідження?
A *Черевний тиф
B Дизентерія
C Холера
D Лептоспіроз
E Туберкульоз
15
При перевірці стану повітря в операційній перед операцією седиментаційним методом
виявлено 5 дрібних округлих, навколо яких чітко було видно зону гемолізу. На яке
середовище були зроблені посіви?
A *Кров’яний МПА
B МПА
C Ендо
D ЖСА
E Левіна
16
В селищі К. у декількох господарствах було виявлено масову загибель щурів. Виникла
підозра, що причиною може бути чума. Які постмортальні дослідження тварин слід
провести з метою екстренного встановлення збудника інфекції?
A * Реакція кільцепреципітації
B Реакція аглютинації
C Реакція пасивної аглютинації
D Реакція зв”язування комплементу
E Реакція нейтралізації
17
У пацієнта з ознаками коліту виділена чиста культура бактерій, яка за морфологічними,
культуральними та біохімічними властивостями віднесена до роду шигел. Яку з названих
реакцій доцільно застосувати для серологічної ідентифікації культури?
A *Аглютинації з діагностичними сироватками
B Зв’язування комплементу
C Непрямої гемаглютинації
D Преципітації
E Затримки гемаглютинації
18
З метою перевірки крові донорів на наявність антигенів гепатиту В необхідно застосувати
високочутливі методи .Яку з названих реакцій слід застосувати з вказаною метою?
A *Твердофазний імуноферментний аналіз
B Імуноелектрофорез
C Непрямої гемаглютинації
D Зв’язування комплементу
E Непрямої імунофлуоресценції
19
Випорожнення хворого з підозрою на кишкову вірусну інфекцію обробили антибіотиками
протягом доби при 40оС. Потім суспензією заразили первинні та перещеплювані клітинні
культури. Через 2-3 дні в заражених клітинах культур виявлено цитопатичну дію. Як
проводиться ідентифікація ентеровірусів?
A * За допомогою реакції нейтралізації цитопатичної дії типоспецифічними
енетровірусними сироватками.
B За реакцією імунофлюоресценції.
C За допомогою реакції гальмування гемаглютинації
D За допомогою реакції аглютинації.
E За допомогою реакції преципітації.
20
Пацієнт звернувся до лікаря на другому тижні хвороби, яка за клініко-епідеміологічними
даними нагадувала тифо-паратифозне захворювання. Лікар вирішив підтвердити діагноз
шляхом виявлення специфічних антитіл. Які препарати слід використовувати для цієї
мети?
A *Діагностикуми
B Діагностичні сироватки
C Мічені сироватки
D Моноклональні антитіла
E Адсорбовані монорецепторні сироватки
21
У лабораторію поступив матеріал /витяжка тваринницької сировини/ з району, де
відмічені випадки на сибірку серед тварин. Яку серологічну реакцію необхідно
застосувати для виявлення антигенів збудника в досліджуваному матеріалі?
A *Реакцію термопреципітації
B Реакцію зв’язування комплементу
C Реакцію непрямої гемаглютинації
D Радіоімунний аналіз
E Реакцію преципітації в агарі
22
У зв’язку з випадком дифтерії виникла необхідність провести запобіжні щеплення в
студентській групі. Який препарат слід використати для створення штучного активного
імунітету?
A *Дифтерійний анатоксин
B Антидифтерійну сироватку
C Специфічний імуноглобулін
D Вакцина АКДП
E Вакцина з вбитих бактерій
23
Реакція імунофлюоресценції широко використовується для експрес-діагностики багатьох
бактеріальних та вірусних інфекцій. Виберіть умову, без дотримання якої неможливо
визначити результат реакції.
A *Наявність люмінесцентного мікроскопа
B Наявність електронного мікроскопа
C Наявності імерсійного мікроскопа
D Виділеної чистої культури збудника
E Сироватки хворого
24
Від хворого з підозрою на черевний тиф виділено чисту культуру збудника, яку
ідентифіковано за морфологічними, культуральними та біохімічними властивостями як
сальмонелла тифу. Яке дослідження слід застосувати для остаточної ідентифікації
збудника?
A *Сероідентифікацію
B Серодіагностику
C Алергодіагностику
D Антибіотикограму
E Фаготипування
25
В хірургічний кабінет звернулась людина, яку покусала невідома собака. Широкі рвані
рани локалізовані на обличчі. Яку лікувально-профілактичну допомогу потрівбно надати
для профілактики сказу?
A * Розпочати імунізацію антирабічною вакциною
B Призначити комбіновану антибіотикотерапію
C Терміново ввести вакцину АКДП
D Госпіталізувати хворого і тримати під наглядом лікаря
E Терміново ввести нормальний гама-глобулін
26
При спалаху гострої респіраторної інфекції з метою встановлення діагнозу грип
проводиться експрес-діагностика, яка грунтується на виявленні специфічного вірусного
антигену в досліджуваному матеріалі (змив носоглотки). Яку серологічну реакцію
використовують для цього?
A * Реакція імунофлюоресценції
B Реакція зв’язування комплементу
C Реакція аглютинації
D Реакція преципітації
E Реакція опсонізації
27
Серологічна діагностика грипу передбачає виявлення наростання титру антитіл до
збудника в сироватці крові хворого. В скільки разів повинен зрости титр антитіл з парною
сироваткою, щоб результат вважався достовірним?
A * В 4 рази і більше
B В 2 рази
C В один раз
D В 3 рази
E В пів-титру
28
Вірус грипу містить внутрішні антигени - нуклеопротеїдні (NP), полімеразні (P1, P2, P3),
матриксний білок (М) та зовнішні антигени - гемаглютинін (Н) і нейрамінізазу (N). Яким з
них належить основна роль у створені імунітету до грипозної інфекції?
A * Гемаглютинін та нейрамінідаза
B Нуклеопротеїдні антигени
C Матриксний білок
D Полімеразні білки
E Нейрамінідаза
29
У пацієнтки 20 років встановлено діагноз - СНІД. Які популяції клітин найбільш чутливі до
вірусу імунодефіциту людини?
A * Т-хелпери
B Гепатоцити
C Ендотеліоцити
D Епітеліоцити
E В-лімфоцити
30
Відомо, що вірус імунодефіциту людини належить до родини Ретровірусів. Вкажіть
основну ознаку, що характеризує дану родину.
A * Наявність ферменту зворотньої транскриптази
B Містять мінус-РНК
C Прості віруси, що вражають тільки людину
D Нуклеїнова кислота не інтегрує в геном хазяїна
E Реакція імуноферментного аналізу для виявлення антигенів
31
У зв’язку з підозрою на внутрішньолікарняну інфекцію, проведено обстеження у відділенні
новонароджених пологового будинку. У кількох дітей, а також на деяких предметах
догляду виявлено золотистий стафілокок. Які властивості виділених культур дають
можливість встановити їхнє походження з одного джерела?
A *Фаготип
B Пігментоутворення
C Антигенна структура
D Біохімічна активність
E Антибіотикограма
32
В закритому колективі виникла необхідність перевірити стан імунітету проти дифтерії,
щоб обгрунтувати необхідність вакцинації. Які дослідження слід провести з такою метою?
A *Встановити титр антитоксинів в РНГА
B Перевірити членів колективу на носійство палички дифтерії
C Встановити рівень антитіл проти дифтерійної палички
D Перевірити медичну документацію щодо вакцинації
E Перевірити стан імунітету щодо дифтерійної палички
33
Хлопчик 12 років знаходиться у лікарні з підозрою на харчову токсикоінфекцію. При посіві
фекалій хворого на середовище Ендо виросла велика кількість безбарвних колоній. Який
мікроорганізм можна з найбільшою імовірністю ВИКЛЮЧИТИ з числа можливих
збудників захворювання?
A * Escherichia coli
B Salmonella enteritidis
C Proteus vulgaris
D Pseudomonas aeruginosa
E Yersinia enterocolitica
34
Хлопчик 1,5 років, який не отримував планові щеплення, контактував з хворим на кір. З
метою екстреної специфічної профілактики дитині було введено донорський
гамаглобулін. Який вид імунітету було створено при цьому?
A * Пасивний
B Природний
C Антитоксичний
D Поствакцинальний
E Місцевий
35
Лікар-педіатр, проводячи з батьками бесіду про профілактику кору, зауважив, що певна
категорія дітей має природний пасивний імунітет до цього захворювання. Яких саме дітей
мав на увазі лікар?
A * Новонароджені
B Старші 14 років
C Ті, що перенесли кір на першому році життя
D Ті, що отримали планові щеплення
E Ті, чиї батьки не хворіли на кір
36
При посеве испражнений больного брюшным тифом на среде Эндо выросли колонии
имеющие различную окраску и размеры: одни – красные крупные, другие – бесцветные
средних размеров. К каким по назначению средам относится указанная в условии
питательная среда?
A *Дифференциально- диагностическим
B Элективным
C Специальным
D Избирательным
E Обогащения
37
На 1\% щелочной пептонной воде после посева в неё исследуемого материала
(испражнений) и 8 часовой инкубации в термостате при 37оС обнаружен рост в виде
нежной голубоватой пленки. Для возбудителя какого заболевания характерны такие
культуральные свойства?
A * холеры
B чумы
C брюшного тифа
D паратифа А
E дизентерии
38
В мазке из материала взятого от больного с подозрением на дифтерию обнаружены
желтые палочки с синими зернами на концах. Какой способ окраски использован в
данном случае?
A * Нейссера
B Леффлера
C Циль- Нильсена
D Козловского
E Романовского
39
Молодой человек, у которого в анамнезе была гонорея и от которой он полностью
излечился, снова заболел гонореей. В данном случае можно говорить о
A *реинфекции
B микст-инфекции
C рецидиве
D суперинфекции
E вторичной инфекции
40
Достоверность бактериологического исследования при диагностике чумы повышается
при применении реакции иммунофлуоресценции. Опишите полученную при этом
микроскопическую картину.
A *Мелкие овоидные палочки с ярко-зеленым свечением
B Мелкие кокковидные бактерии розового цвета
C Крупные палочки с обрубленными концами фиолетового цвета
D Мелкие палочки с закругленными концами розового цвета
E Слегка изогнутые красные палочки, расположенные под углом
41
При исследовании мокроты больного методом Прайса в мазках обнаружены красного
цвета палочковидные бактерии, образующие извитые тяжи. Какое вещество
обусловливает склеивание данных бактерий и их рост в виде жгутов?
A *Корд-фактор
B Альттуберкулин
C Фтионовая кислота (фосфатид)
D Туберкулостеариновая кислота
E РРД
42
В кабинет к врачу-дерматологу обратился больной. Из гнойного отделяемого уретры
этого пациента врач приготовил мазок, окрасил по Граму. При микроскопии в препарате
обнаружена масса лейкоцитов, в цитоплазме которых находилось большое количество
грамотрицательных бобовидной формы диплококков. Результаты какого процесса
наблюдаются в препарате?
A *Фагоцитоза
B Метаболизма
C Капсулообразования
D Спорообразования
E Малигнизации
43
У больного, получившего травму в автомобильной катастрофе, через 7 дней появились
первые симптомы столбняка. Ему назначили курс лечения противостолбнячной
сыворотки и больной начал выздоравливать. Через две недели у больного повысилась
температура, увеличились лимфоузлы, появилась отечность суставов, сыпь, зуд и
нарушение со стороны сердечно-сосудистой системы. Как называется состояние,
которое возникло у больного?
A *Сывороточная болезнь
B Крапивница
C Анафилактический шок
D Дисбактериоз
E Отек Квинке
44
Вам предложены для работы следующие препараты: 1.Бруцеллезная накожная вакцина.
2.Лептоспирозная вакцина. 3.Вакцина БЦЖ. 4.Адсорбированная
коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина АКДС. 5.Адсорбированный столбнячный
анатоксин. Какой иммунитет создают эти препараты.
A *Искусственный активный
B Нестерильный (инфекционный)
C Антибактериальный
D Искусственный пассивный
E Антитоксический
45
У больного ребенка с подозрением на дифтерию было взято на исследование
отделяемое пораженной слизистой оболочки зева. Приготовлен и окрашен мазок. При
микроскопии обнаружены желтые палочки с темно-синими утолщениями на концах.
Какой структурный элемент микробной клетки определяется у выявленных
микроорганизмов?
A *Зерна волютина
B Плазмиды
C Капсула
D Споры
E Жгутики
46
Больной был доставлен в больницу с жалобами на головную боль, повышенную
температуру, частый стул, боли в животе с тенезмами. Врач поставил клинический
диагноз “дизентерия?” и направил исследуемый материал /испражнения/ в
баклабораторию. Каким методом диагностики врач-бактериолог должен был
подтвердить или опровергнуть клинический диагноз?
A *Бактериологическим
B Биологическим
C Бактериоскопическим
D Серологическим
E Аллергическим
47
При медицинском обследовании учащихся 1 класса поставлена проба Манту. Из 35
учащихся у 15 проба Манту была отрицательной. Что необходимо сделать детям с
отрицательной пробой Манту?
A *Ввести вакцину БЦЖ
B Ввести антитоксическую сыворотку
C Ввести вакцину антирабическую
D Сделать повторную пробу
E Исследовать сыворотку крови
48
З метою діагностики тифо-паратифозного захворювання проведено реакцію аглютинації
Відаля. Вона виявилася позитивною з черевнотифозним О-антигеном у розведенні
1:1600, з черевнотифозним Н-антигеном – у розведенні 1:200. Про що це свідчить?
A * Про захворювання на черевний тиф.
B Відсутність тифо-паратифозного захворювання.
C Черевнотифозне бактеріоносійство.
D Інкубаційний період черевного тифу.
E Перенесений черевний тиф в анамнезі.
49
Істотним недоліком мікроскопічного методу діагностики інфекцій є його недостатня
інформативність у зв’язку з морфологічною подібністю багатьох видів мікроорганізмів.
Яка імунологічна реакція дозволяє значно підвищити інформативність цього методу?
A * Реакція імунофлюоресценції.
B Реакція Кумбса.
C Імуноферментний аналіз.
D Реакція опсонізації.
E Радіофмунний аналіз.
50
Дитині віком 6 років, у якої запідозрено активний туберкульозний процес, проведено
діагностичну реакцію Манту. Який імунобіологічний препарат при цьому було введено?
A * Туберкулін.
B Вакцину БЦЖ.
C Вакцину АКДП.
D Тулярін.
E Вакцину АДП.
51
У хворого після вжитку в їжу консервованих грибів з’явилися симптоми бульбарного
паралічу: птоз, двоїння в очах, афонія, порушення ковтання. Попередній діагноз: ботулізм.
За допомогою якої реакції можна визначити тип токсину?
A * Реакція нейтралізації
B Реакція аглютинації
C Реакція преципітації
D Реакція зв’язування комплементу
E Реакція імунно-флюорестенції
52
Хворому з великими опіками зробили пересадку донорської шкіри. Через 4-5 днів шкірний
трансплантат прижився. Але на 8-му добу трансплантат набряк, змінився його колір і на
11 добу почав відторгатися. Які клітини приймають у цьому участь?
A *Т-лімфоцити
B Еритроцити
C Базофіли
D Еозинофіли
E В-лімфоцити
53
У больного с симптомами – головная боль, высокая температура, озноб, кашель, из
мокроты выделили палочки овоидной формы с биполярной окраской, Грам-негативные,
в мазке из бульонной культуры располагаются цепочками, на агаре образуют колонии
R-формы. Это характерно для возбудителя
A * чумы
B Туберкулеза
C Дифтерии
D Стрептококковой ангины
E Менингококкового назофарингита
54
Хворий 5 років скаржиться на сильний головний біль, блювоту. Об’єктивно: ригідність
м’язів потилиці, блювота без попередження нудотою, герпетичні висипи на обличчі,
лихоманка. На підставі бактеріологічних досліджень якого патологічного матеріалу
можливе підтвердження попереднього діагнозу – цереброспінальний менінгіт ?
A * Пункція спинно- мозгової рідини, яка витікає під тиском і має неприємний запах
B Виділення урінокультур N.meningitidis
C Виділення копрокультур N. Meningitidis
D Дослідження блювоти
E Виділення бактерій N. Meningitidis з слизової оболонки сечостатевої системи
55
Хворий 34 роки звернувся з приводу карбункулу на обличчі. Під час огляду : нещільний,
без болю набряк підшкірної клітковини, у центрі карбункулу чорний струп, по периферії
везикулярні висипання навколо карбункулу. Мікробіологічне дослідження з’ясувало
наявність нерухомих стрептобацил, які здатні утворювати капсули. Які мікроорганізми є
збудниками даної хвороби.
A * Bacillus antracis
B Staptylococcus aureus
C Bacillus anthracoides
D Bacillus subtilis
E Bacillus megaterium
56
У хворого з жовтяницею одержано такі дані лабораторного обстеження: HbsAg-, НВеАg-,
анти НВsAg+, анти НВsМ-, НСАg+. Який діагноз підтверджується на основі цих даних?
A * Гепатит С, в анамнезі - гепатит В.
B Гепатит С.
C Хронічний гепатит В з низькою репликативною активністю.
D Рецидив гепатиту В.
E Повторне зараження гепатитом В.
57
Новонароджений, 20 днів, помер від правцю. Де з найбільшою імовірністю може бути
знайдений збудник?
A * Пупкова ранка
B Спинний мозок
C Кров
D Шлунково-кишковий тракт
E М‘язи
58
У больного М врач диагностировал острую гонорею. Из анамнеза стало известно, что
ранее он перенес гонорею и излечение было полным. К какой категории инфекций
можно отнести это новое заболевание?
A *Реинфекция.
B Суперинфекция.
C Рецидив
D Вторичная инфекция.
E Аутоинфекция
59
Учитывая жалобы больного, данные объективного исследования и эпидситуацию, врач
выставил предварительный клинический диагноз "Брюшной тиф" и направил
исследуемый материал в бактериологическу лабораторию. Больной болеет 2 дня. Каким
методом микробиологической диагностики можно подтвердить диагноз у данного больного?
A *Бактериологическим.
B Микроскопическим.
C Серологическим.
D Биологическим.
E Аллергологическим.
60
У дитячому садку зробили пробу Манту.Який препарат був для цього використаний?
A *Туберкулiн
B Бруцелін
C Тулярин
D Антраксин
E Токсоплазмін
61
У хворого з пiдозрою на черевний тиф на протязi двох тижнiв захворювання
лабораторний дiагноз не був встановлений.Який матерiал треба направити до
лабораторi для бактерiологiчного дослiдження на третьому тижнi?
A *Фекалi, та сечу
B Харкотиння
C Слиз з носу
D Слиз з зiву
E Промивнi води шлунку
62
Для серологiчної дiагностики черевного тифу використовують реакцiю Вiдалю.Який
механiзм взаємодiї антигенiв та антитiл лежить в її основi?
A *Аглютинацiя
B Преципiтацiя
C Бактерiолiз
D Гемолiз
E lмобiлiзацiя бактерiй
63
Від хворої дитини з підозрінням на дифтерію виділено коринебактерію дифтерії. Яке
дослідження необхідно провести, щоб переконатись, що даний мікроб є збудником
дифтерії у цієї дитини?
A *Перевірити токсигенність мікроба
B Провести фарбування за методом Буррі - Гінса
C Виконати посів на кров'яний агар
D Заразити кролика
E Провести реакцію аглютинації
64
З фекалій хворого виділені шигели Зонне. Які потрібно провести додаткові дослідження
для встановлення джерела інфекції?
A *Провести фаготипування виділеної чистої культури
B Зробити антибіотикограму
C Поставити реакцію преципітації
D За допомогою реакції зв”язування комплементу
E Поставити реакцію нейтралізації
65
Серед дітей школи-інтернату мають місце випадки захворювання ангіною. При
мікроскопії мазків з мигдаликів, зафарбованих по методу Нейсера знайдені тонкі палички
жовтого кольору з темно-коричневими зернами на кінцях, що розміщуються в вигляді
римської цифри п’ять. Яку інфекцію можна запідозрити в цьому випадку?
A *Дифтерію
B Інфекційний мононуклеоз
C Лістеріоз
D Тонзиліт
E Скарлатину
66
В бактеріологічну лабораторію направлено харкотиння хворого на туберкульоз, Для
бактеріоскопічного дослідження препаратів – мазків і виявлення туберкульозної палички
потрібно використати один із вказаних методів фарбування:
A *Ціля - Нільсена
B Буррі - Гінса
C Здрадовського
D Грама
E Романовського
67
Для серодіагностики черевного тифу ставлять реакцію, при якій до різних розведень
сироватки хворого добавляють діагностикуми трьох видів мікроорганізмів і результат якої
оцінюють по наявності осаду із склеєних бактерій. Ця реакція відома під назвою:
A *Відаля
B Борде - Жангу
C Вассермана
D Райта
E Асколі
68
Фекалії дитини, що хворіє на ентерит емульгують в фізіологічному розчині і краплю
емульсії наносять на елективне середовище: 10% молочно – сольовий, або жовточно –
сольовий агар. Які мікроорганізми передбачається виділити?
A *Стафілококи
B Кишкову паличку
C Стрептококи
D Клебсієли
E Ентерококи
69
Лікар - педіатр при огляді трьохмісячнї дитини відмітив, що слизова оболонка порожнини
рота, а також язик вкриті щільним білим нальотом. В матеріалі, взятому з місця
ураження, бактеріолог виявив наявність грибів дріжжеподібної форми, в зв’язку з цим
запідозрили мікоз:
A *Кандідоз
B Фавус
C Епідермофітія
D Актиномікоз
E Трихофітія
70
После употребления мясных консервов у больного Н. Появилось двоение в глазах,
сильная головная боль, нарушение глотания, затрудненное дыхание, мышечная
слабость. Поставлен диагноз ботулизм. С каким фактором патогенности связаны
клинические проявления этого заболевания?
A *Экзотоксин.
B Гемолизин.
C Эндотоксин.
D Плазмокоагулаза.
E Фибринолизин.
71
В інфекційне відділення поступив хворий з підозрою на дизентерію. Який основний із
наведених методів лабораторної діагностики необхідно назначити?
A *Бактеріологічний.
B Серологічний.
C Алергічний.
D Біологічний.
E Мікроскопічний.
72
При бактерiологiчному дослiдженнi сечi хворого пiєлонефритом видiленi
мiкроорганiзми, що утворюють на мясо-пептонному агарi жовто-зелений пiгмент i
характерний запах. Як вони називаються?
A *Псевдомонади
B Ешерiхiї
C Протеї
D Клебсiєли
E Азотобактерiї
73
Бактеріологічне дослідження гнійних виділень з уретри з’ясувало присутність бактерій, які
за Грамом фарбуваалися негативно, нагадували кавові зернини. Розташовувалися в
лейкоцитах. До збудників якої хвороби їх віднести?
A *Гонорея
B Сифіліс
C Венеричний лімфогранулематоз
D М'який шанкр
E Трихомонадоз
74
Хворому 50 років з метою лікування черевного тифу призначений левоміцетин, але на
наступний день стан хворого погіршився, температура підвищилася до 39,6оС. Чим
пояснити погіршення стану хворого?
A *Дією ендотоксинів збудника
B Алергічною реакцією
C Нечутливістю збудника до левоміцетину
D Приєднанням вторинної інфекції
E Реінфекцією
75
В лікарню поступив хворий з рваною раною гомілки, внаслідок укусу хворої на сказ
тварини. Яку вакцину необхідно ввести для попередження сказу?
A * Антирабічну вакцину
B АКДП
C АДП
D БЦЖ
E ТАВte
76
Серологічна діагностика інфекційних захворювань заснована на специфічній взаємодії
антитіл з антигенами. Як називається серологічна реакція, при якій високодисперсні
антигени адсорбовані на еритроцитах?
A *Реакція непрямої (пасивної) гемаглютинації
B Реакція преципітації
C Реакція зв'язування комплементу
D Реакція гемадсорбції
E Реакція нейтралізації
77
У мазку з нальоту на мигдалинах хворого з підозрою на дифтерію виявлено палички
синього кольору з потовщеннями на полюсах. Який метод фарбування мазків було
використано?
A *Леффлера.
B Буррі.
C Гінса.
D Грама.
E Нейссера.
78
На дослідження в бактеріологічну лабораторію було відправлено випорожнення хворої
дитини грудного віку, з яких виділена культура ентеропатогенних кишкових паличик
О55К59. На основі яких критеріїв виділена культура віднесена до ЕПКП О55
A Антигенних властивостей
B Морфологічних ознак
C Культуральних ознак
D Біохімічних властивостей
E Визначення фаговару
79
У лабораторії особливо небезпечних інфекцій проводиться мікроскопічне дослідження
патологічного матеріалу, забарвленого за Гінсом-Буррі, від хворого з підозрою на чуму.
Яку властивість збудника дозволяє визначити даний метод?
A Капсулоутворення
B Спороутворення
C Кислотоскість
D Лугостійкість
E Наявність зерен волютину
80
Який стан може розвинутися через 15-30 хвилин після повторного введення антигену,
внаслідок підвищеного рівня антитіл, переважно IgE, які адсорбуються на поверхні
клітин-мішеній – тканинних базофілів (тучних клітин) та базофілів крові?
A * Анафілаксія
B Антитіло-залежна цитотоксичність
C Гиперчутливість уповільненого типу
D Імунно-комплексна гиперчутливість
E Сироваткова хвороба
| 