1. Характерний симптом захворювання стравоходу:

А. Біль після їжі в лівому підребір’ї

В. Нудота натще

С  Дисфагія

Д. Анорексія

Е. Голодний біль в епігастральній ділянці

2. Яке захворювання може ускладнюватись профузно кровотече з патологічно змінених  вен стравоходу?

А. Ерозивний езофагіт з кишковою метаплазією (стравохід Барретта)

В. Цироз печінки

С. Діафрагмальна кила

Д. Дивертикул стравоходу

Е. Синдром Меллорі-Вейса

3. Головний симптом недостатності кардії при діафрагмальній килі:

А. Дисфагія

В. Біль в епігастрії

С. Відригування шлунковим вмістом

Д. Гіркий присмак у роті

Е. Анорексія

4. Хворого віком 41 р., підвищеної ваги, після їжі турбує печія, жар за грудиною. Стан погіршується в положенні лежачи. При ендоскопії виявлено гіперемію слизової оболонки нижньої третини стравоходу. Ваш діагноз?

А. Ахалазія кардії

В. Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба, неерозивна форма

С. Стравохід Барретта

Д.  Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба, ерозивна форма

Е. Підозра на рак стравоходу

5. Хворого віком 41 р., підвищеної ваги, після їжі турбує печія, жар за грудиною. Стан погіршується в положенні лежачи. При ендоскопії виявлено гіперемію слизової оболонки нижньої третини стравоходу, взято біопсію, діагностовано стравохід Барретта. Які морфологічні зміни були виявлені в біоптаті, характерні для даної патології?

А. Гостре катаральне запалення

В. Запальний детрит, слиз, скупчення нейтрофілів

С. Переважання сполучнотканинних елементів над запальними

Д. В біоптаті на фоні запалення виявлені атипові клітини

Е. Заміна ділянок плоского епітелію слизової оболонки стравоходу на циліндричний        епітелій кишкового та шлункового типу

6. З яких компонентів складається загальна кислотність шлункового соку?

А. Вільна і зв’язана соляна кислота

В. Вільна соляна кислота і кислотний залишок

С. Зв’язана соляна кислота, вільна соляна кислота і кислотний залишок

Д. Зв’язана соляна кислота і кислотний залишок

С. Кислотний залишок і рівень пепсину

7. Який препарат найефективніший при моторно-евакуаторних порушеннях  у хворих на ГЕРХ?

А. Мотиліум

В. Еглоніл

С. Де-нол

Д. Ранітидин

Е. Гастроцепін

8. До якої групи препаратів належить гастроцепін?

А. Репарант

В. М-блокатор

С. Н1-блокатор

Д. Н2-блокатор

Е. Інгібітор протонної помпи

9. До якої групи препаратів належить езомепразол?

А. Репарант

В. М-блокатор

С. Н1-блокатор

Д. Н2-блокатор

Е. Інгібітор протонної помпи

10. Яке додаткове лікування, як правило, потрібно проводити хворим з функціональною шлунковою диспепсією?

А. Репа ранти

В. Вітамінотерапія

С. Антивірусна терапія

Д. Корекція порушень нервової регуляції

Е. Корекція імунних порушень

11. Чоловік, 27 років, звернувся до лікаря з приводу болів в епігастрії. Під час гастроскопії взята проба на наявність патологічної флори. Який збудник найбільш імовірно буде виявлений?

      А. Лямблії.

      В. Гелікобактер.

С. Кандиди.

Д. Стафілокок.

Е. Хламідії.

12.  Чоловік, 20 років, скаржиться на пекучий стисний біль у надчеревній ділянці, печію, відрижку кислим. Об’єктивно:стан задовільний. Під час пальпації визначається болючість в надчеревній ділянці. ФГДС з морфологією біоптатів патології з боку слизової оболонки не виявила. Призначення якого препарату буде найбільш ефективним для курсового лікування виявлених симптомів?

А. Гастроцепіну.

В. Альмагелю.

С. Де - нолу.

Д. Пантопразолу.

Е. Метоклопраміду

13. Хворий, 56 років, скаржиться на печію, відрижку, що посилюються в разі нахилу тулуба, біль під час ковтання за грудиною. Під час рентгенологічного дослідження виявлено килу стравохідного отвору діафрагми. Чим зумовлена дана клінічна симптоматика?

А. Ерозивним гастритом.

В. Хронічним гастритом.

С. Виразкою шлунка.

Д. Рефлюкс - езофагітом.

Е. Виразкою дванадцятипалої кишки.

14. Який з симптомів не відноситься до проявів функціональної шлункової диспепсії?

А. Відрижка

В. Пекучі відчуття в епігастрії

С. Дискомфорт під ложечкою

Д. Печія

Е. Нудота

15. Який з симптомів не відноситься до проявів гастроезофагеальної рефлюксної хвороби?

А. Відрижка

В. Пекучі відчуття в епігастрії

С. Дискомфорт за грудиною

Д. Печія

Е. Нудота

16. Жінка, 63 років, скаржиться на немотивовану загальну слабкість, швидку втомлюваність, зниження апетиту, відразу до м’ясних продуктів. Два тижні тому –появилось порушення ковтання. Об’єктивно:температура тіла - 37,5˚С, ЧД - 20 за 1 хв, пульс - 96 за 1 хв, АТ - 110/75 мм. рт. ст. Під час пальпації у надчеревній ділянці - біль і напруження м’язів. У крові: Hb - 82 г/л, ШОЕ - 45 мм/год. Яке дослідження надасть змогу верифікувати діагноз?

А. Ендоскопічне.

В. Рентгенологічне.

С. Цитологічне.

Д. Дослідження шлункового вмісту.

Е. Копрологічне.

17. Мінеральні води яких курортів України показані хворим з підвищеною кислотністю шлункового соку?

А. Хмільник.

В. Миргород.

С. Євпаторія.

Д. Моршин.

Е. Поляна.

18. У хворої 32 років з ГЕРХ при рН-метрії  встановлено, що базальна рН тіла шлунку досягає 0,9, а антрального відділу- 1,6. Ваше заключення за даними рН-метрії :

А. Помірно знижена кислотоутворююча функція шлунку, субкомпенсований стан.

В.Помірно підвищена кислотоутворююча функція шлунку, компенсований стан.

С. Нормальна кислотоутворююча функція шлунку, компенсований стан.

Д. Різко підвищена кислотоутворююча функція шлунку, субкомпенсований стан.

Е. Різко знижена кислотоутворююча функція шлунку, декомпенсований стан.

19. У студента медичного факультету під час екзаменаційної сесії на фоні психічного напруження, зловживання кавою і куріння появились ниючі болі в епігастральній області та печія натще, а також після вказаних провокуючих факторів. Скарги зменшувались після прийому мінеральної води. При зверненні в студентську поліклініку було рекомендовано дообстеження та фоновий прийом препарату з групи Н₂ - гістаміноблокаторів. Який з вказаних препаратів належить до цієї групи ?

А. Фамотидин ( квамател ).

В. Омепразол ( омез ).

С. Пірензепін (гастроцепін ).

Д. Кларитин.

Е. Маалокс.

20. Заробітчанин, 28 років, на фоні нераціонального харчування почав відчувати натще ниючі болі в епігастрії, періодичну печію після їжі, відрижки повітрям та кислим. Дообстеження пацієнта виявило в нього різко підвищену кислотність шлункового соку на фоні рефлюкс-езофагіту, ерозивного антрального гастриту.

Який з наведених нижче препаратів може забезпечити ефективну 24-годинну регуляцію кислотності в даного пацієнта вже при однократному прийомі на добу ?

А. Рабепразол (паріет).

В. Маалокс.

С. Сукральфат ( вентер ).

Д. Пірензепін ( гастроцепін ).

Е. Фамотидин ( квамател ).

21. Який з перерахованих антисекреторних препаратів відноситься до блокаторів протонної помпи?

А. Маалокс

В. Сандостатин

С. Фамотидин (квамател)

Д. Пірензепін (гастроцепін).

Е. Езомепразол (нексіум)

22. Який з перерахованих  препаратів відноситься до прокінетиків?

А. Лоперамід (імодіум)

В. Фамотидин (квамател)

С. Домперидон (мотіліум)

Д. Пантопразол (контролок)

Е. Пірензепін (гастроцепін).

23. Доза омепразолу в одній таблетці:

А. 300 мг

В.200 мг

С. 150 мг

Д. 20 мг

Е. 5 мг

24. Доза фамотидину в одній таблетці:

А. 300 мг

В.200 мг

С. 150 мг

Д. 20 мг

Е. 5 мг

25. Вигляд язика у хворого із функціональною диспепсією на фоні підвищеної кислотності шлункового соку:

      А. Чистий, сосочки згладжені

      В. Обкладений білим нальотом, сосочки добре виражені

     С. Чистий, сосочки добре виражені

     Д. Обкладений коричневим нальотом, сосочки згладжені

     Е. Малиновий

26. Які патологічні зміни не характерні для позастравохідних прояів гастроезофагеальної рефлюксної хвороби?

А. Ротогорлянкові симптоми

В. Респіраторні симптоми

С. Гастродуоденальні зміни

Д. Кардіальні симптоми

Д. ЛОР- зміни

27. Який метод діагностики не є інформативним в плані виявлення гастро-езофагеального рефлюксу?

А. Ендоскопія

В. рН-метрія

С. Фракційне дослідження шлункового соку

Д. Тест Бернштейна

Е. Типова клініка

28. Якого ґенезу можуть бути езофагіти?

А. Інфекційного

В. Токсичного

С. Рефлюксного

Д. Медикаментозного

Е. Всі перераховані варіанти

29. Лікування якого різновиду ГЕРХ проводиться за принципами step up- і step down-терапії?

А. Ендоскопічно-негативної ГЕРХ.

В. ГЕРХ, ускладненої виразкою стравоходу

С. ГЕРХ, ускладненої стравоходом Барретта

Д. Ендоскопічно-позитивної ГЕРХ з рефлюкс-езофагітом II ст.

Е. . Ендоскопічно-позитивної ГЕРХ з рефлюкс-езофагітом IV ст.

30. Які  варіанти (форми) хвороби не характерні для функціональної шлункової диспепсії?

А. Епігастральний больовий синдром.

 В. Постпрандіальний дистрес-синдром

С. Виразкоподібний варіант

Д. Рефлюксний варіант

Е. Дискінетичний варіант

Відповіді на тести до теми :  Гастроезофагеальна рефлексна хвороба. Шлункова (функціональна) диспепсія