11.01.2015, 12:29 | |
Показання: поранення, аневризма судини, ангіографічні дослідження, внутріш- ньоартеріальне введення ліків і діагностичних речовин. Положення хворого: лежачи на спині з підкладеним під лопатки валиком, голову відкинуто назад і повернуто в бік, протилежний втручанню. Знеболювання: наркоз. Техніка операції: уздовж переднього краю груднинно-ключично-соскоподібного м’яза від рівня верхнього краю щитоподібного хряща донизу проводять розріз завдовжки 5—6 см (мал. 117). Розрізають шкіру, підшкірну жирову клітковину, поверхневу фасцію з підшкірним м’язом шиї, піхву груднинно-ключично-соскоподібного м’яза. Тупо виділяють м’яз і зміщують гачком назовні. Через тонкий задній листок фасціального ложа зазвичай просвічує лопатково-під’язиковий м’яз (m.omohyoideus), який утворює кут із груднинно-ключично-соскоподібним м’язом. Уздовж умовноі бісектриси кута розташована темна смуга, що відповідає внутрішній яремній вені. За допомогою жолобуватого зонда розкривають фасціальне ложе сонної артерії. Судину тупо виділяють на протязі 5—6 см. У разі поранення артерії накладають судинний шов або виконують автопластику. | |
| |
Переглядів: 1455 | Завантажень: 0 | |