11.01.2015, 13:04 | |
Показання: детоксикація при тяжких захворюваннях органів черевної порожнини (перитоніт, гнійний холецистит тощо) і створення тимчасової імуносупресії в разі кризу відторгнення трансплантованого органа. Положення хворого: лежачи на спині, голову відкинуто назад і повернуто в бік, протилежний втручанню. Техніка: розріз м'яких тканин шиї проводять ліворуч на 1—2 см вище від ключиці та паралельно їй. У переддрабинчастому просторі (spacium antescalenum) знаходять місце злиття внутрішньої яремної вени з підключичною веною — яремний венозний кут (angulus venosus jugularis). Саме в нього, проходячи ззаду наперед, частіше всього і вливається стовбур грудної лімфатичної протоки. Під яремний венозний кут підводять лігатуру, тягнучи за яку здійснюють його іммобілізацію. Після чого розпочинають виділення відрізі а протоки на протязі 1—1,5 см. Через розріз стінки грудної протоки вводять тонку трубку і фіксують її в просвіті протоки (мал. 121). Дальший кінець трубки закріплюють у лімфоприймачі, що розташований на грудях хворого. | |
| |
Переглядів: 1478 | Завантажень: 0 | |