close

Кишкові інфекції. Дизентерія. Тиф. Сальмонельоз.
10.12.2016, 22:18

КРОК-1
Кишкові інфекції. Дизентерія. Тиф. Сальмонельоз.
При розтині померлого хворого від розлитого перитоніту в дистальних відділах тонкої
кишки виявлено численні виразки овальної форми, які розташовані вздовж кишки. Дно
виразок чисте, гладке, утворене м'язової або серозною оболонкою, краї виразок рівні,
закруглені. У двох виразках є перфоративні отвори діаметром до 0,5 см. Яке захворювання
треба запідозрити?
- Дизентерія
- Висипний тиф
+ Черевний тиф
- Холера
- Туберкульоз
У хворого, який страждав на черевний тиф, через 4 тижні від початку захворювання
розвинулася картина гострого живота і при явищах інтоксикації хворий помер. На розтині
патологоанатом виявив перфорацію стінки клубової кишки і розлитий гнійний перитоніт.
Для якої стадії захворювання характерно дане ускладнення?
- Стадія некрозу
+ Стадія чистих виразок
- Бактеріємія
- Стадія мозкоподібного набухання
- Стадія загоєння виразок
У хворого 30 років з дизентерією, яка підтверджена бактеріологічно з'явилися ознаки
парапроктиту. Про яку найбільш імовірну стадію місцевих змін йдеться у даного хворого?
- Фібринозний коліт
+ Стадія утворення виразок
- Катаральний коліт
- Фолікулярний коліт
- Стадія загоєння виразок
Хворий помер на 3-й день після операції з приводу перфорації стінки товстої кишки з
явищами розлитого гнійного перитоніту. На розтині: слизова оболонка стінки товстої 
кишки потовщена, покрита фібриновою плівкою, поодинокі виразки проникають на різну
глибину; гістологічно: некроз слизової, фібрин, інфільтрація лейкоцитами з фокусами
геморагій. Ускладнення якого захворювання стало причиною смерті хворого?
- Черевний тиф
+ Дизентерія
- Хвороба Крона
- Амебіаз
- Неспецифічний виразковий коліт
У дівчини 18 років з'явилися різкий біль при ковтанні, збільшення лімфатичних вузлів шиї,
підвищення t до 39.0С. На слизовій оболонці мигдалин - біло-жовті плівки, які насилу
відділяються з утворенням дефекту. Стан прогресивно погіршувався. Хвора померла на 8-
й день захворювання при наростаючих явищах серцевої недостатності. Які гістологічні
зміни в кардіоміоцитах найімовірніше будуть виявлені?
- Слизова дистрофія
+ Жирова дистрофія
- Гіаліново-крапельна дистрофія
- Балонна дистрофія
- Гідропічна дистрофія
Хворий захворів гостро: висока температура, збільшена, болюча селезінка. На 10 день на
шкірі живота з'явилася розеоло-папульозна висипка. На 17 день наступила смерть від
перитоніту. При патологоанатомічному дослідженні трупа в клубовій кишці виявлені
глибокі виразки в області некротизованих групових лімфоїдних фолікулів (пеєрових
бляшок). Одна з виразок перфорована, є фібринозно-гнійний розлитий перитоніт. Про яке
захворювання можна подумати в даному випадку?
- Холера
- Амебіаз кишечника
+ Черевний тиф
- Сальмонельоз
- Дизентерія
Хворий захворів гостро: висока температура, збільшена, болюча селезінка. На 10 день на
шкірі живота з'явилася розеоло-папульозна висипка. На 17 день наступила смерть від
перитоніту. При патологоанатомічному дослідженні трупа в клубовій кишці виявлені
глибокі виразки в області некротизованих пеєрових бляшок. Одна з виразок перфорована,
є фібринозно-гнійний розлитий перитоніт. Про яке захворювання можна подумати в даному
випадку?
- Дизентерія
- Сальмонельоз
- Амебіаз кишечника
- Холера
+ Черевний тиф
Під час гістологічного дослідження шкіри в ній виявлено гранулематозне запалення з
наявністю в гранулемі лімфоїдних і епітеліоїдних клітин, плазмоцитів, великих одно і
багатоядерних клітин зі світлою вакуолізованною цитоплазмою - клітини Вірхова. Для
якого з перерахованих захворювань найбільш характерний такий склад гранульоми?
- Сифіліс
- Туберкульоз
+ Лепра
- Актиномікоз
- Склерома
У швидко померлого в коматозному стані молодого чоловіка при розрізі виявлені
повнокровні тьмяні м'які оболонки головного і спинного мозку, під якими містився тьмяний
гнійний ексудат. Ваш попередній діагноз?
- Карциноматоз оболонок мозку
- Гнійний енцефаліт
- Вірусний менінгіт
- Туберкульозний менінгіт
+ Менінгококовий менінгіт
При розтині померлої дитини, яка страждала на діарею, виявлено ексикоз і поширений
фібринозний дифтеричний коліт. В мазку-відбитку слизової оболонки виявлені грам-
негативні палички. Ваш попередній діагноз?
- Дифтерія
- Сальмонельоз
+ Дизентерія
- Черевний тиф
- Стафилококова кишкова інфекція
Хворий 18 років скаржився на лихоманку, слабкість, збільшення в розмірі лімфатичних
вузлів шиї, втрату ваги. При дослідженні крові ШОЕ-47мм / год. Рентгенологічно виявлено
розширення коренів легень за рахунок збільшення розмірів лімфатичних вузлів. У тканині
одного з лімфатичних вузлів, взятих для біоптичногодослідження, виявлені гранульоми, які
складаються з сирнистого некрозу в центрі, епітеліоїдних клітин, лімфоцитів і гігантських
клітин Пирогова-Лангханса. Про який діагноз йдеться?
+ Туберкульоз лімфатичних вузлів
- Лімфогранулематоз
- Лімфоїдний лейкоз
- Сифіліс
- Саркоїдоз
Хворий захворів гостро: висока температура, збільшена, болюча селезінка. На 10 день на
шкірі живота з'явилася розеольозно-папульозний висип. На 17 день наступила смерть від
перитоніту. При патологоанатомічному дослідженні трупа в клубовій кишці виявлені
глибокі виразки в області некротизованих групових лімфоїдних фолікулів (пеєрових
бляшок). Одна з виразок перфорована, присутній фібринозно-гнійний розлитий перитоніт.
Про яке захворювання можна подумати в даному випадку?
- Холера
- Дизентерії
- Амебіазу кишечника
+ Черевного тифу
- Сальмонельозу
На секції жінки віком 60 років виявили в низхідній, сигмоподібній і прямій кишці множинні
виразки діаметром від 1см до 4 см, краї і дно яких з незначними темно-червоними
накладеннями. У просвіті кишок помірна кількість слизу з домішкою невеликої кількості
незміненій крові. При бактеріологічному дослідженні калу виявлено E. coli, S. flexneri, K.
pneumonie. Діагностуйте виявлене на
секції захворювання.
- Черевний тиф
- Амебна дизентерія
+ Бактеріальна дизентерія
- Неспецифічний виразковий коліт
- Сальмонельоз, черевнотифозна форма
На розтині чоловіка віком 50 років у термінальному відділі тонкої кишки виявили декілька
виразок розмірами від 4 см до 6 см в діаметрі. Краї виразок помірно виступають над
поверхнею слизової оболонки, стінки виразок покриті сірувато-жовтуватими крихкими
масами. Клінічно виявлена позитивна реакція Віддаля. Діагностуйте захворювання.
- Холера
- Паратиф, черевнотифозна форма
- Хвороба Крона
+ Черевний тиф
- Дизентерія
У хворого 28 років температура тіла 40,0 С, блювота, біль при ковтанні; пульс частий,
обличчя бліде, загальна слабкість і млявість; тонзилярні лімфатичні вузли значно збільшені,
болючі, набряк підшкірної клітковини шиї і верхньої частини грудної клітки. З рота
відчувається неприємний запах, голос гугнявий. При огляді зіву - тканини мигдалин і
верхнього піднебіння майже зімкнуті, повнокровні; на їх поверхні - щільний брудно-сірий
наліт, який розповсюджується на тверде піднебіння, щільно спаяний з підлеглими
тканинами, при спробі відокремити їх - розвивається кровотеча. Який патологічний процес
зумовлює дані морфологічні зміни?
+ Дифтеричне ексудативне запалення
- Крупозне ексудативне запалення
- Катаральне ексудативне запалення
- Гнійне ексудативне запалення
- Геморагічне ексудативне запалення
У хворого 28 років клінічно гостро з'явилася блювота, а потім спостерігався частий,
мізерний стілець з прожилками слизу і крові, більше ніж 40 разів на добу, переймоподібні
болі в животі, тенезми, підвищення температури тіла. Мова з густим сірим нальотом,
салівація знижена, ексикоз. Кількість сечі зменшено. На розтині - пряма, сигмоподібна і
ободова кишки змінені: стінки потовщені, на їх слизовій оболонці - щільний сухий брудно-
сірий наліт, який, мікроскопічно, складається з некротичних мас (аж до м'язового шару),
лейкоцитів і фібрину, щільно пов'язаний з підлеглими тканинами , при спробі відокремити
- виникають глибокі дефекти. Поставте діагноз.
- Геморагічний коліт
- Виразковий неспецифічний коліт
+ Дизентерійний коліт
- Туберкульозний коліт
- Уремічний коліт
У хворого на шкірі живота, грудної клітини з'явилася висипка у вигляді розеол і петехій,
дрібнокрапкове кон'юнктивальне висипання. Смерть наступила при явищах поразки мозку.
При мікроскопічному дослідженні секційного матеріалу в ЦНС, довгастому мозоку, мосту,
в шкірі та нирках, міокарді виявлено деструктивно-проліферативний ендотромбоваскуліт.
Про яке захворювання слід думати?
- Сепсис
+ Висипний тиф
- Вузликовий периартеріїт
- Системний червоний вівчак
- Бруцельоз
При розтині померлого, в прямій і сигмоподібній кишці видно дефекти слизової оболонки
неправильної форми з нерівними контурами, які зливаються між собою, залишаючи
невеликі острівці збереженої слизової оболонки. Про які різновиди коліту можна думати?
- Гнійний коліт
- Фібринозний коліт
+ Виразковий коліт
- Фолікулярний коліт
- Катаральний коліт
При розтині трупа чоловіка, який помер від черевного тифу виявлено, що м'язи передньої
черевної стінки і стегна щільні, ламкі, білувато-жовтуватого кольору, нагадують
стеаринову свічку. Описане зміна в м'язах є проявом:
- Апоптозу
- Фібриноїдного некрозу
- Казеозного некрозу
- Колікваційного некрозу
+ Ценкеровського некрозу
При мікроскопічному дослідженні прямої кишки виявлені великі вогнища некрозу слизової
оболонки, некротичні маси просякнуті фібрином, утворюють плівку. Слизова і підслизова
оболонки по периферії ділянок некрозу повнокровні, набряклі з крововиливами і
лейкоцитарною інфільтрацією. Яке захворювання можна припустити?
- Холера
+ Дизентерія
- Амебіаз
- Черевний тиф
- Сальмонельоз
У хворого на 5-й день лихоманки відзначено наявність екзантем на шкірі, гіпотонію, на 3-
му тижні хвороби з'явилися пролежені, бульбарні розлади: порушення ковтання і дихання.
Смерть наступила від серцевої недостатності. Патологоанатомічно виявлено серозний
менінгіт, деструктивно-проліферативний ендотромбоваскуліт (гранульоми Попова) в
довгастому мозку, інтерстиціальний міокардит, некрози і крововиливи в наднирниках.
Вкажіть найбільш ймовірне захворювання.
+ Висипний тиф
- Скарлатина
- Кір
- Черевний тиф
- Грип
Смерть хворого настала від гострої крововтрати. Встановлено, що причиною кровотечі була
ерозія артерії дна поздовжньо-розташованої виразки нижнього відділу клубової кишки.
Гістологічно виявлено некроз стінки, виразки, перифокальний катаральний ентерит,
проліферацію ретикулярних клітин в пеерових бляшках, мезентеріальних лімфовузлах,
селезінці з витісненням лімфоцитів і утворенням макрофагальних гранульом. Вкажіть
найбільш ймовірне захворювання?
- Дизентерія
- Туберкульоз травного тракту
+ Черевний тиф
- Сибірка
- Бруцельоз
У померлого 67 років на розтині знайдені ознаки фібринозного сигмоїдита і проктиту,
місцями з виразками слизової неправильної форми. Ваш діагноз:
- Амебіаз
+ Дизентерія
- Черевний тиф
- Холера
- Балантидіаз
При розтині трупа жінки 60 років, яка померла від гострої постгеморагічної анемії, в
клубовой кишці знайдено багато виразок розміром від 4 до 6 см в діаметрі. Краї виразок
піднімаються над поверхнею слизової оболонки, стінки виразок покриті сухими сірувато-
жовтими масами з кров'ю, позитивна реакція Віддаля. Якого збудника необхідно виявити з
вмісту клубової кишки і жовчного міхура для підтвердження діагнозу черевного тифу?
- Шигела
- Холерний вібріон
- Yersinia enterocolitica
- Стафілокок
+ Salmonella typhi
У дитини 10 років протягом тижня проноси, тенезми. Запідозрена дизентерія. Який збудник
можна виявити в клітинах епітелію слизової оболонки товстої кишки під час гістологічного
дослідження біоптату?
- Лямблії
- Кампілобактер
- Амеби
+ Шигели
- Сальмонели
У чоловіка 43 років, померлого в хірургічному відділенні при явищах розлитого гнійного
перитоніту, на розтині в дистальному відділі тонкого кишечника виявлені виступаючі в
просвіт пеєрові бляшки, поверхня деяких з них була покрита струпом, коричнево-зеленого
кольору, в центрі деяких бляшок були глибокі дефекти, що досягають серозного шару,
слизова оболонка гіперемована, набрякла, блискуча. Для якого захворювання характерні
зміни, виявлені в тонкому кишечнику?
+ Черевний тиф
- Дизентерія
- Туберкульоз кишечника
- Хвороба Крона
- Стафілококовий ентерит
У хворого в глибокій комі після черепно-мозкової травми в оперативно віддалених
повнокровних, сіро-зелених оболонках мозку мікроскопічно виявлена запальна
лейкоцитарна інфільтрація і кокова мікрофлора.
Уточніть діагноз.
- Вірусний менінгіт
- Гнійний менінгіт
+ Гнійний бактеріальний менінгіт
- Серозний менінгіт
- Геморагічний менінгіт
У дівчинки віком 3,5 роки, яка гостро захворіла, діагностований
черевний тиф. Смерть наступила на 5 добу від початку захворювання.
На розтині виявлено, що групові фолікули протягом 1,5 м термінального відділу клубової
кишки збільшені, повнокровні,набряклі, виступають над слизовою оболонкою. На їх
поверхні видно борозни і звивини, які нагадують поверхню мозку. На розрізі - сіро-червоні,
соковиті. Гістологічно виявлено повнокров'я, набряк, тифозні вузлики, які складаються з
великих мононуклеарних клітин, що мають світлу цитоплазму містять черевнотифозні
палички. Про який патологічний процес можна думати:
- Гіпертрофія
- Гіперплазія
+ Гостре проліферативне запалення
- Катаральне запалення
- Хронічне проліферативне запалення
На розтині трупа чоловіка віком 57 років, який помер від висипного тифу, виявлено, що
м'язи передньої черевної стінки і стегон щільні, блискучі, білувато-жовтого кольору,
нагадують стеаринову свічку. Проявом якого патологічного процесу є описані зміни в
м'язах:
- Апоптозу
+ Ценкеровського некрозу
- Фібриноїдного некрозу
- Колікваційного некрозу
- Казеозного некрозу
На розтині померлого в плевральній порожнині справа виявлено 350 мл зеленувато-жовтої
густої рідини з неприємним запахом. Мікроскопічно в ній виявлено багато нейтрофілів. Що
є найхарактерніших для цього захворювання з точки зору етіології?
+ Комбінація бактеріальної або грибкової флори
- Комбінація бактеріальної або вірусної флори
- Виключно бактеріальна природа захворювання
- Виключно вірусна природа захворювання
- Комбінація вірусної або грибкової флори
Який мікроорганізм викликає бактеріальну дизентерію?
+ Шигелла
- Амеба
- Стафілокок
- Кишкова паличка
- Мікобактерія
При мікроскопічному дослідженні матеріалу біопсії патологоанатом виявив в тканині
печінки гранульоми, які складаються переважно з Т-лімфоцитів і епітеліоїдних клітин,
серед яких поодинокі гігантські багатоядерні клітини типу Пирогова-Лангханса. В центрі
гранульоми розташована невелика ділянка казеозного некрозу. Який патологічний процес
має місце?
+ Проліферативне запалення
- Коагуляційний некроз
- Колікваційний некроз
- Альтеративне запалення
- Ексудативне запалення
Під час гістологічного дослідження біоптату шкіри виявлені гранульоми, які складаються з
макрофагальних вузликів з наявністю лімфоцитів і плазматичних клітин. Крім того,
зустрічаються великі макрофаги з жировими вакуолями, які містять запакованих у вигляді
куль збудників захворювання (клітини Вірхова). Грануляційна тканина добре
васкуляризована. Для якого захворювання характерна описана гранульома?
+ Лепри
- Туберкульозу
- Сифілісу
- Риносклероми
- Сапу
На розтині померлого у віці 56 років в дистальному відділі тонкої кишки виявлено декілька
виразок у розмірами від 4 до 5 см. Краї виразок підносяться над поверхнею слизової
оболонки, стінки виразок покриті сірувато-жовтуватими масами, які кришаться. Реакція
Віддаля позитивна.
Поставте діагноз.
+ Черевний тиф
- Паратиф
- Поворотний тиф
- Дизентерія
- Хвороба Крона
При гістологічному вивченні біоптату виявлена черевно-тифозна гранульома зі значною
кількістю макрофагів, в цитоплазмі яких розміщуються бактерії. Вкажіть шлях
проникнення бактерій в клітину.
+ Шляхом фагоцитозу
- Пасивний транспорт
- Через калій-натрієві насоси
- Шляхом піноцитозу
- Шляхом плазматоза
У чоловіка у віці 50 років, який гостро захворів, діагностовано дизентерію. Смерть
наступила на 8-й день захворювання. Під час розтину виявлена потовщена стінка
сигмоподібної та початкових відділів прямої кишки, фібринозна плівка на поверхні
слизової. Гістологічно: глибокий некроз слизової оболонки з просочуванням некротичних
мас фібрином. Який вид коліту мав місце у хворого?
+ Дифтеритичний коліт
- Катаральний коліт
- Виразковий коліт
- Післядизентерійний коліт
- Гангренозний коліт
На розтині чоловіка, який помер на 5-й день захворювання на черевний тиф, виявлені
наступні зміни: групові фолікули клубової кишки збільшені, повнокровні і виступають над
слизовою оболонкою, на їх поверхні видно борозни і звивини. Гістологічно: повнокрів'я і
набряк тканини, наявність великих клітин зі світлою цитоплазмою, які містять
черевнотифозні палички. Про який період місцевих змін при черевному тифі можна
думати?
+ Стадія мозкоподібного набухання
- Стадія некрозу
- Стадія загоєння виразок
- Стадія чистих виразок
- Стадія утворення виразок
Хворий з пересадженою ниркою отримував імуносупресивну терапію, помер від
інтоксикації. При морфологічному дослідженні в легенях, нирці, підшлунковій залозі
виявлені гігантські клітини з великими ядрами і світлим обідком, що нагадують око сови.
Назвіть захворювання.
+ Цитомегалия
- Туберкульоз
- Сифіліс
- Лепра
- Чума
У хворого 23 років після перенесеної ангіни розвинувся сечовий синдром (гематурія,
протеїнурія, лейкоцитурія). У пункційній біопсії нирок виявлена картина Інтракапілярний
проліферативний гломерулонефрит, а електронно виявлені великі субепітеліальні
включення. Який патогенез цього захворювання?
+ Імунокомплексний механізм
- Атопія, анафілаксія з утворенням IgE і фіксацією їх на тучних клітинах
- Цитотоксична, цитолітична дія антитіл
- Клітинно обумовлений цитоліз
- Гранулематоз
При розтині хворого 40 років в тонкій кишці виявлені збільшені групові фолікули, поверхня
їх з борознами і звивинами, малюнок нагадує мозок дитини, фолікули виступають під
слизовою оболонкою кишки. На розрізі вони соковиті, сіро-червоні. При мікроскопічному
дослідженні видно проліферація моноцитів, гістоцитів, ретикулярних клітин, скупчення
макрофагів, які утворюють гранульоми, лімфоцити витіснені. Для якого захворювання
характерні описані зміни?
+ Черевний тиф
- Холера
- Дизентерія
- Сальмонельоз
- Амебіаз
Військовослужбовець, який повернувся з Чечні, доставлений в госпіталь, у важкому стані з
порушенням свідомості, ковтання і дихання. На шкірі кінцівок, тулуба, слизової оболонки
коньюктиви очей, визначається петехіальний висип. Смерть наступила від зупинки 
дихання. При розтині в капілярах і артеріолах сірої речовини, довгастого мозку, в
підкіркових гангліях виявлений диструктивно-проліферативний ендотромбоваскуліт,
наявність вузликів навколо загиблих судин з клітин глії, лімфоцитів, гістіоцитів.
Аналогічна картина васкуліту виявлена в нирці, в серці гострий інтерстиціальний негнійний
міокардит. Про яке захворювання слід думати?
+ Епідемічний висипний тиф
- Бруцельоз
- Поліомієліт
- Вузликовий періартеріїт
- Ревматизм
У дитини 9 років на 3 тижні захворювання з'явилася гектична лихоманка, жовтушність
шкіри, склер і дитина загинула від печінково-ниркової недостатності. При розтині в прямій
кишці виявлені множинні, неправильної форми дефекти з нерівними краями і сіро-білими,
щільно спаяні з підлеглою тканиною плівками, гнійний тромбофлебіт кишки. У печінки -
множинні пілефлебічні абсцеси, жирова дистрофія гепатоцитів, в нирках- картина гострого
некротичного некрозу. Яке захворювання послужило причиною розвитку летального
результату у дитини?
+ Дизентерія
- Сальмонельоз
- Холера
- Черевний тиф
- Амебіаз
Групові лімфатичні фолікули тонкої кишки збільшені, виступають над поверхнею слизової,
на їх поверхні видно борозни і звивини (нагадують поверхню мозку), на розрізі вони
соковиті, сіро-червоні. Мікроскопічно відзначається проліферація моноцитів, гістіоцитів;
макрофаги утворюють скупчення (черевнотифозні гранульоми). Назвіть морфологічну
стадію черевного тифу.
+ Мозковидного набухання
- Некроз
- Утворення виразок
- Чисті виразки
- Загоєння
У хворого 28 років гостро виникла блювота, а потім спостерігався частий, стілець з
прожилками слизу і крові, більше ніж 40 разів на добу, переймоподібні болі в животі,
тенезми, підвищення температури тіла. Мова з густим сірим нальотом, салівація знижена, 
ексикоз. Кількість сечі зменшена. На розрізі - пряма, сигмовидна і низхідна ободова кишка
змінені: стінки потовщені, на їх слизовій оболонці - щільний сухий брудно-сірий наліт,
який, мікроскопічно складається з некротичних мас (аж до м'язового шару), лейкоцитів і
фібрину, щільно пов'язаний з підлеглими тканинами, при спробі відокремити виникають
глибокі дефекти. Поставте діагноз.
- Геморагічний коліт
- Виразковий неспецифічний коліт
+ Дизентерійний коліт
- Туберкульозний коліт
- Уремічний коліт
При розтині хворого 40 років в тонкій кишці виявлені збільшені групові фолікули, поверхня
їх з борознами і звивинами, малюнок нагадують мозок дитини, фолікули виступають під
слизовою оболонкою кишки. На розрізі вони соковиті, сіро-червоні. При мікроскопічному
дослідженні видно проліферація моноцитів, гістіоцитів, ретикулярних клітин, скупчення
макрофагів, які утворюють гранульоми, лімфоцити витіснені. Для якого захворювання
характерні описані зміни?
+ Черевний тиф
- Холера
- Дизентерія
- Сальмонельоз
- Амебіаз
Військовослужбовець, який повернувся з Чечні, доставлений в госпіталь, у важкому стані з
порушенням свідомості, ковтання і дихання. На шкірі кінцівок, тулуба, слизової оболонки
коньюктиви очей, визначається петехіальний висип. Смерть наступила від зупинки
дихання. При розтині в капілярах і артеріолах сірої речовини, довгастого мозку, в
вароліевом мосту, в підкіркових гангліях виявлений деструктивно-проліферативний
ендотромбоваскуліт, наявність вузликів навколо загиблих судин з клітин глії, лімфоцитів,
гістіоцитів. Аналогічно картина васкуліту виявлені в нирці, в серці гострий
інтерстиціальний негнійний міокардит. Про яке захворювання слід думати?
+ Епідемічний висипний тиф
- Бруцельоз
- Поліомієліт
- Вузликовий періартеріїт
- Ревматизм
У дитини 9 років на 3 тижні захворювання з'явилася гектична лихоманка, жовтушність
шкіри, склер і дитина загинула від печінково-ниркової недостатності. При розтині в прямій
кишці виявлені множинні, неправильної форми дефекти з нерівними краями і сіро-білими,
щільно спаяні з підлеглими тканинами плівками, гнійний тромбофлебіт кишки. У печінки -
множинні пілефлебетічні абсцеси, жирова дистрофія гепатоцитів, в нирках- картина
гострого некротичного некрозу. Яке захворювання послужило причиною розвитку
летального результату у дитини?
+ Дизентерія
- Сальмонельоз
- Холера
- Черевний тиф
- Амебіаз
Слизова оболонка товстої кишки у померлого від дизентерії на розтині повнокровна,
покрита плівкою сірого кольору, яка відривається із зусиллям. Який вид запалення
розвинувся в кишці у хворого?
+ Дифтеричне запалення
- Крупозне запалення
- Геморагічне запалення
- Серозне запалення
- Катаральне запалення
У померлого 67 років на розтині знайдені ознаки фібринозного запалення в товстому
кишечнику. Ваш діагноз:
+ Дизентерія
- Амебіаз
- Черевний тиф
- Холера
- Балантидіаз
При черевному тифі некротизовані пеєрових бляшки тонкої кишки, забарвлюються в
жовто-коричневий колір. Який пігмент просочує некротизовану тканину?
+ Білірубін
- Гемоглобін
- Ліпофусцин
- Індол
- Меланін
При мікроскопічному дослідженні шийного лімфатичного вузла виявлено скупчення
епітеліоїдних клітин, лімфоцитів і гігантських клітин Пирогова-Лангханса. У центрі
казеозний некроз. Вкажіть найбільш достовірну патологію.
+ Туберкульоз
- Риносклероми
- Саркоидоз
- Сап
- Сифіліс
У чоловіка 30 років під час гістологічного дослідження біоптату з шийного лімфатичного
вузла виявлені гранульоми, які складаються з епітеліоїдних, лімфоїдних, багатоядерних
гігантських клітин типу Пирогова-Лангханса. У центрі гранульом визначається некроз.
Який збудник потрібно виявити в зоні некрозу для підтвердження діагнозу туберкульозу?
+ Мікобактерії Коха
- Бліду трепонему
- стафілокок
- Бацили Волковича-Фріша
- Сальмонели
У чоловіка 43 років, померлого в хірургічному відділенні при явищах розлитого гнійного
перитоніту, на розтині в дистальному відділі тонкого кишечника виявлені виступаючі в
просвіт пейєрових бляшки, поверхня деяких з них була покрита струпом, коричнево-
зеленого кольору, в центрі деяких бляшок були глибокі дефекти, досягають серозного шару.
Для якого захворювання характерні зміни, виявлені в кишечнику?
+ Черевний тиф
- Дизентерія
- Туберкульоз кишечника
- Хвороба Крона
- Стафілококовий ентерит
Смерть хворого К, 16 років, настала від розлитого (поширеного) фібринозно-гнійного
перитоніту. На розтині, в нижній ділянці тонкої кишки виявлена виразка, яка повторювала
форму пеєрових бляшки, з перфорацією стінки кишки. Мікроскопічне дослідження виявило
стертість малюнка лімфоїдної тканини, витіснення її проліфіріруючими моноцитами, які
формують гранульоми. Ускладненням, якого захворювання з'явились ці зміни?
+ Черевного тифу
- дизентерія
- холери
- бруцельоз
- Неспецифічний виразковий коліт
При розтині трупа чоловіка, який хворів на черевний тиф, знайдені зміни в тонкій кишці:
групові лімфоідні фолікули збільшені, виступають над поверхнею слизової оболонки, вони
сіро-червоного кольору, соковиті, їх поверхня має вигляд звивин і борозен. При
мікроскопічному дослідженні відзначається утворення черевнотифозних гранульом.
Вкажіть, яка з перерахованих стадій черевного тифу найбільш вірогідна?
+ Мозковидного набухання
- некрозу
- Утворення виразок
- Чистих виразок
- Загоєння
При розтині померлої дитини, який страждав діареєю, виявлено ексікоз і поширений
фібринозний коліт. В мазку-відбитку слизової оболонки виявлені грам-негативні палички.
Ваш попередній діагноз?
+ Дизентерія
- Холера
- Стафилококковая кишкова інфекція
- Черевний тиф
- Сальмонельоз
При дослідженні некропсіі чоловіка 57 років у другому сегменті правої легені виявлено
туберкульозний панбронхіт, з вогнищем казеозної бронхопневмонії, навколо якого
виявлено вал епітеліоїдних клітин з домішками лімфоїдних і гігантських клітин Пирогова-
Лангханса. Яка форма туберкульозу легенів в даному випадку?
+ Гострий вогнищевий туберкульоз легенів
- Первинний туберкульозний комплекс
- Ріст первинного афекту
- Гострий мільярдних туберкульоз легенів
- Інфільтративний туберкульоз
Хворий 35 років скаржиться на багаторазову роту, пронос, падіння артеріального тиску,
серцебиття. Свій стан пов'язує з прийомом недоброякісної їжі. Дослідження показало
інфікування сальмонелами. В аналізі крові - збільшення числа еритроцитів в одиниці
об'єму. Яке розлад кровообігу має місце у даного хворого?
+ Згущення крові
- Гемоліз еритроцитів і компенсаторне посилення гемопоезу
- Загальна артеріальний повнокров'я
- Поліцитемія
- Гіперхромні анемія
Хворий захворів гостро: висока температура, збільшена, болюча селезінка. На 10 день на
шкірі живота з'явилася розеольозно-папульозний висип. На 21 день наступила смерть від
перитоніту. При патологоанатомічному дослідженні трупа в клубової кишці виявлені
глибокі виразки в області некротизованих групових лімфоїдних фолікулів (пеєрових
бляшок). Одна з виразок перфорована, є фібринозно-гнійний розлитий перитоніт. Про яке
захворювання можна подумати в даному випадку?
+ Черевний тиф
- Дизентерія
- Амебіаз кишечника
- Холера
- Сальмонельоз
Хворий 22-х років поступив в стаціонар зі скаргами на лихоманку, слабкість. Один з
збільшених шийних лімфовузлів узятий на гістологічне дослідження. Результати: в тканини
лімфовузла виявлені вогнища некрозу, оточені епітеліоїдними клітинами, гігантськими
багатоядерними клітинами Пирогова-Лангханса, а також лімфоцитами. Яке захворювання
можна припустити в даному випадку?
+ Туберкульоз
- Лімфогранулематоз
- Лімфолейкоз
- Саркоидоз
- Сифіліс
У хворого на шкірі живота, грудної клітини з'явилася висипка у вигляді розеол і петехій,
дрібнокрапкове кон'юнктивальне висипання. Смерть наступила при явищах поразки мозку.
При мікроскопічному дослідженні секційного матеріалу в ЦНС (довгастий мозок), міст, в
шкірі та нирках, міокарді виявлено деструктивно-проліферативний ендотромбоваскуліт.
Про яке захворювання слід думати?
+ Висипний тиф
- Сепсис
- Вузликовий періартеріїт
- Системна червона вовчанка
- Бруцельоз
При розтині трупа чоловіка, який помер від черевного тифу виявлено, що м'язи передньої
черевної стінки і стегна щільні, ламкі, білувато-жовтуватого кольору, нагадують
стеаринову свічку. Описане зміна в м'язах є проявом:
+ Ценкеровського некрозу
- Фібриноїдного некрозу
- Казеозного некроз
- Колікваційного некрозу
- Апоптозу
У біоптаті слизової носа знайдені епітеліоїдні клітини, плазмоцити, клітини Мікуліча,
еозинофільні тільця Русселя. Ваш діагноз:
+ Риносклероми
- Сифіліс
- Туберкульоз
- Респіраторно-синцитіальна інфекція
- Алергічний риніт
У дитини після перенесеної ангіни різко збільшилися лімфатичні вузли: паратрахеальні,
біфуркаційні, шийні. При мікроскопічному дослідженні шийного лімфатичного вузла
виявлені вогнища некрозу, обмежені лімфоцитами, епітеліоїдними клітинами і клітинами
Пирогова-Лангханса. Вкажіть найбільш достовірну патологію.
+ Туберкульоз
- Саркоїдоз
- Риносклерома
- Сап
- Сифіліс
При мікроскопічному дослідженні прямої кишки виявлені великі вогнища некрозу слизової
оболонки, некротичні маси просякнуті фібрином, утворюючи плівку. Слизова і підслизова 
оболонка по периферії ділянок некрозу повнокровні, набряклі з крововиливами і
лейкоцитарною інфільтрацією. Яке захворювання можна припустити?
+ Дизентерія
- Холера
- Амебіаз
- Черевний тиф
- Сальмонельоз
При розтині померлого хворого від поширеного перитоніту в дистальних відділах тонкої
кишки виявлено численні виразки овальної форми, які розташовані вздовж кишки. Дно
виразок чисте, гладеньке, утворене м'язовою або серозною оболонкою, краї виразок рівні,
закруглені. У двох виразках є перфоративні отвори діаметром до 0,5 см. Яке захворювання
можна припустити?
+ Черевний тиф
- Дизентерія
- Холера
- Туберкульоз
- Висипний тиф
При мікроскопічному дослідженні тканини легенів виявлено ділянку запалення, який
складається з вогнища некрозу, оточеного правильними рядами епітеліоїдних, лімфоїдних
клітин, є плазматичні клітини, макрофаги і гігантські багатоядерні клітини Пирогова-
Лангханса. Визначте вид запалення.
+ Туберкульозне запалення
- Банальне продуктивне запалення
- Запалення при лепрі
- Ексудативне запалення
- Альтеративне запалення
У хворого, який раніше хворів гематогенний туберкульоз, з'явилася гіперпігментація шкіри
(меланоз) та слизових оболонок, кахексія, серцево-судинна недостатність. Яке
захворювання викликало такі зміни?
+ Аддісонова хвороба
- Феохромоцитома
- Хвороба Сіммондса
- Хвороба Іценко-Кушинга
- Хвороба Грейвса
Чоловік 40 років помер від легеневої кровотечі. При розтині у верхній частці правої легені
- порожнина діаметром 4 см з щільними стінками і нерівною внутрішньою поверхнею зі
згустками крові; при мікроскопії у внутрішньому шарі стінки - зруйновані лейкоцити, в
середньому - розростання епітеліоїдних, лімфоїдних і гігантських багатоядерних клітин з
ядрами у вигляді підкови. Виявлені в легені зміни характерні для:
+ Туберкульозної каверни
- Бронхоектатичної каверни
- Абсцес легені
- Вродженої кісти
- Інфаркту легені з септичним розпадом
При розтині у чоловіка 40 років в 3 сегменті правої легені субплеврально виявлена ділянка
ущільнення діаметром 1,5 см з чіткими межами, оточена білувато-волокнистою тканиною,
на розрізі з крихкими ділянками біло-жовтого кольору. Наявність даного вогнища
характерно для:
+ Інкапсульованого первинного афекту
- Периферичного раку
- Хондроми
- Фіброми
- Інфаркту легені
Жінка 38 років поступила в хірургічне відділення з приводу розлитого гнійного перитоніту.
Під час операції виявлено перфорацію виразки повздовжньої кишки. Виразка зашита.
Черевна порожнина дренована. Через 4 дні хвора померла. На розтині в клубовій кишці -
виразки в пеєрових бляшках, дно деяких з поперечною смугастість. Для якого
захворювання характерні такі дані?
+ Черевного тифу
- Туберкульозу кишечника
- Дизентерії
- Пухлини тонкої кишки
- Амебіазу кишечника
У хворого, який страждав на черевний тиф, через 4 тижні від початку захворювання
розвинулася картина гострого живота і при явищах інтоксикації хворий помер. На розтині 
патологоанатом виявив перфорацію стінок клубової кишки і розлитий гнійний перитоніт.
Для якої стадії захворювання характерно дане ускладнення?
+ Стадія чистих виразок
- Стадія мозкоподібного набухання
- Стадія некрозу
- Стадія загоєння виразок
- Бактеріємія
У хворого 30 років з дизентерією, яка підтвердженої бактеріологічно з'явилися ознаки
парапроктиту. Про яку найбільш імовірну стадію місцевих змін йдеться в даного хворого?
+ Стадія утворення виразок
- Фібринозний коліт
- Фолікулярний коліт
- Катаральний коліт
- Стадія загоєння виразок
Хворий помер на 3-й день після операції з приводу перфорації стінки товстої кишки з
явищами розлитого гнійного перитоніту. На розтині: слизова оболонка стінки товстої
кишки потовщена, покрита фібриновою плівкою, поодинокі виразки проникають на різну
глибину; гістологічно: некроз слизової, фібрин, інфільтрація лейкоцитами з фокусами
геморагій. Ускладнення, якого захворювання стало причиною смерті хворого?
+ Дизентерія
- Черевний тиф
- Неспецифічний виразковий коліт
- Хвороба Крона
- Амебіаз
На розтині хворого, який помер з явищами набряку головного мозку і дислокацією
стовбура, виявлені зміни м'якої мозкової оболонки: тьмяна, сірувато-зеленого кольору,
потовщена. Який патологічний процес мав місце в м'якій мозковій оболонці?
+ Дифузний гнійний лептоменінгіт
- Менінгококовий лептоменінгіт
- Туберкульозний лептоменінгіт
- Злоякісна арахноідендоліома
- Гідроцефалія
При огляді зіву у хворого на ангіну визначається гіперемія слизової оболонки неба,
мигдалини збільшені в розмірах, червоні, на їх поверхні помітні дрібні біло-жовті осередки.
Який клініко-морфологічний варіант ангіни найбільш імовірний у даному випадку?
+ Лакунарна
- Катаральна
- Гнійна
- Фібринозна
- Некротична
На розтині, у померлого в сигмоподібній і прямій кишці множинні червоні виразки
неправильної форми, між якими слизова вкрита брудно-сірою плівкою. Етіологія
захворювання:
+ Шигелла
- Амеба
- Мікобактерія туберкульозу
- Сальмонела
- Стафілокок
На розтині трупа чоловіка віком 56 років у термінальному відділі тонкої кишки виявлено
декілька виразок розмірами від 4 до 5 см. Краї виразок піднімаються над поверхнею
слизової оболонки, стінки виразок покриті сірувато-жовтуватими масами, які кришаться.
Реакція Віддаля позитивна. Поставте діагноз.
+ Черевний тиф
- Паратиф
- Поворотний тиф
- Дизентерія
- Хвороба Крона
У чоловіка віком 50 років, який гостро захворів, діагностовано дизентерію. Смерть
наступила на 8-й день захворювання. Під час розтину виявлено потовщена стінка
сигмоподібної та початкових відділів прямої кишки, фібринозну плівку на поверхні
слизової. Гістологічно: глибокий некроз слизової оболонки з просоченням некротичних мас
фібрином. Який вид коліту мав місце?
+ Дифтеричний коліт
- Катаральний коліт
- Виразковий коліт
- Гангренозний коліт
- Фолікулярний коліт
На розтині чоловіка, який помер на 5-ту добу захворювання на черевний тиф, виявлені
наступні зміни: групові фолікули клубової кишки збільшені, повнокровні і виступають над
слизовою оболонкою, на їх поверхні видно борозди і звивини. Гістологічно: повнокров'я і
набряк тканини, наявність гранульом, які складаються з великих клітин зі світлою
цитоплазмою і містять черевнотифозні палички. Про який період місцевих змін при
черевному тифі можна думати?
+ Стадія мозкоподібного набухання
- Стадія некрозу
- Стадія загоєння виразок
- Стадія чистих виразок
- Стадія утворення виразок
У чоловіка 42 років, який хворів на важку форму черевного тифу, розвинулася гостра
ниркова недостатність, від якої він помер. При аутопсії нирки збільшені в розмірах,
набряклі, фіброзна капсула знімається легко; на розрізі кора - блідо-сіра, піраміди темно-
червоні. Під час гістологічного дослідження - в більшості канальців просвіт звужений,
епітеліальні клітини збільшені в розмірах без ядер; клубочки спали; в стромі набряк,
невелика лейкоцитарна інфільтрація, дрібні геморагії. Про яку патологію нирок йде мова?
+ Некронефроз
- Гострий пієлонефрит
- Гострий гломерулонефрит
- Піонефроз
- Гідронефроз
На аутопсії жінки, яка хворіла на хронічну дизентерію, в стромі і паренхімі міокарду, нирок,
в слизовій оболонці шлунку, в сполучній тканині легень виявлено фіолетового кольору
аморфні відкладання, позитивні при реакції Коса. Який патологічний процес розвинувся у
внутрішніх органах хворої?
+ Метастатичне звапніння
- Дистрофічні звапніння
- Метаболічний звапніння
- Амілоїдоз
- Гіаліноз
При розтині хворого 40 років в тонкій кишці виявлені збільшені групові фолікули, поверхня
їх з борознами і звивинами, малюнок нагадує мозок дитини, фолікули виступають над
слизовою оболонкою кишки. На розрізі вони соковиті, сіро-червоні. При мікроскопічному
дослідженні видно проліферацію моноцитів, гістіоцитів, ретикулярних клітин, скупчення
макрофагів, які утворюють гранульоми, лімфоцити витіснені. Для якого захворювання
характерні описані зміни?
+ Черевний тиф
- Холера
- Дизентерія
- Сальмонельоз
- Амебіаз
Після проведення туберкулінової проби (проба Манту) у дитини через 48 годин на місці
введення туберкуліну утворилася папула розміром до 10 мм в діаметрі. Який механізм
гіперчутливості лежить в основі описаних змін?
+ Клітинна цитотоксичність
- Анафілаксія
- Антитілозалежна цитотоксичність
- Імунокомплексна цитотоксичність
- Гранулематоз
При розтині дитини 9 років в слизовій оболонці прямої кишки виявлені множинні
неправильної форми дефекти різної глибини з нерівними краями, а також сіро-білі плівки,
щільно спаяні з підлеглою тканиною. Про яке захворювання слід думати?
+ Дизентерія
- Сальмонельоз
- Холера
- Черевний тиф
- Амебіаз
У хворого з дизентерією при колоноскопії виявлено, що слизова оболонка товстої кишки
гіперемована, набрякла, її поверхня покрита сіро-зеленими плівками. Назвіть морфологічну
форму дизентерійного коліту.
+ Фібринозний коліт
- Катаральний коліт
- Виразковий коліт
- Гнійний коліт
- Некротичний коліт
У хворого на 5-й день від початку діареї при колоноскопії в запаленій слизовій оболонці
прямої кишки знайдені сіро-зелені плівкові накладення, щільно фіксовані з підлеглою
тканиною. Який діагноз найбільш вірогідний?
+ Дизентерія
- Черевний тиф
- Неспецифічний виразковий коліт
- Сальмонельоз
- Хвороба Крона
На розтині, померлого від інтоксикації хворого в тонкій кишці знайдений набряк групових
лімфатичних фолікулів, які виступають над поверхнею слизової оболонки у вигляді м'яко-
еластичних бляшок з нерівною поверхнею у вигляді борозен і звивин, які нагадують
поверхню мозку. Який діагноз найбільш можливий?
+ Черевний тиф
- Дизентерія
- Сальмонельоз
- Гострий ентерит
- Холера
Хворий помер від інтоксикації на 4-у добу після вживання сирих яєць. На розтині слизова
оболонка шлунку і тонкої кишки запалена, покрита слизовим ексудатом; в легенях,
головному мозку і печінки знайдені абсцеси. Який діагноз найбільш вірогідний?
+ Сальмонельоз (септична форма)
- Дизентерія
- Сальмонельоз (черевнотифозна форма)
- Сальмонельоз (інтестиційна форма)
- Черевний тиф
На розтині трупа чоловіка 46 років в прямій і сигмоподібній кишці на слизовій оболонці
виявили множинні коричнево-зелені нашарування, крововиливи, в просвіті кишки слиз,
невелика кількість крові, гістологічно - фібринозний коліт. При бактеріологічному
дослідженні вмісту кишки висіяно S. Sonnе. Діагностуйте виявлене на секції захворювання.
+ Дизентерія
- Холера
- Сальмонельоз
- Ієрсиніоз
- Хвороба Крона
Хворий скаржився на лихоманку, сильний головний біль, задишку, серцебиття. При огляді
виявлено педикульоз, розеоли і петехії на шкірі грудної клітки, пролежні стегон, гангрену
стопи. Помер при ознаках серцевої недостатності. Гістологічно в тканини довгастого мозку
спостерігаються гіперемія, стази, периваскулярні муфти з плазматичних клітин і осередки
проліферації мікроглії. Ваш діагноз.
+ Епідемічній висипний тиф
- Сибірковий менінгоенцефаліт
- Менінгококовий менінгіт
- Черевний тиф
- Краснуха
Хворий помер від інтоксикації на четверту добу після вживання сирих яєць. На розтині:
слизова оболонка шлунка і тонкої кишки з ознаками запалення, покрита слизовим
ексудатом; в легенях, головному мозку і печінки - абсцеси. Який діагноз найбільш
вірогідний?
- Шигеллез.
+ Сальмонельоз (септична форма).
- Сальмонельоз (черевнотифозна форма)
- Сальмонельоз (інтестиційна форма)
- Черевний тиф.
Смерть хворого, 16 років, настала від розлитого фібринозно-гнійного перитоніту. На
аутопсії в нижній ділянці тонкої кишки виявлена виразка, яка повторює форму пеєрових
бляшок, з перфорацією стінки кишки. Мікроскопічно: стертість малюнка лімфоїдної
тканини, витіснення її проліферуючими моноцитами, які формують гранульоми. Про
ускладнення якого захворювання йде мова?
+ Черевного тифу.
- Шигельозу.
- Холери.
- Бруцельозу.
- Неспецифічного виразкового коліту.
На розтині тіла чоловіка, який за життя хворів на черевний тиф, виявлені зміни в тонкій
кишці: групові лімфоїдні фолікули збільшені, виступають над поверхнею слизової
оболонки,
сіро-червоні, соковиті, їх поверхня має вигляд звивин і борозен. При мікроскопічному
дослідженні відзначається утворення черевнотифозних гранульом. Для якої з
перерахованих стадій черевного тифу типова ця картина?
- Утворення виразок.
- Некрозу.
+ Мозкоподібного набухання.
- Чистих виразок.
- Загоєння.
У чоловіка, 50 років, який гостро захворів, діагностовано шигельоз. Смерть наступила на 8-
й день захворювання. На розтині виявлено потовщена стінка сигмоподібної та початкових
відділів прямої кишки, фібринозна плівка на поверхні слизової оболонки. Гістологічно:
глибокий некроз слизової оболонки з просочуванням некротичних мас фібрином. Про який
вид коліту йдеться?
+ Дифтеричний.
- Катаральний.
- Виразковий.
- Гангренозний.
- Фолікулярний.
Хворий скаржиться на лихоманку, сильний головний біль, задишку, серцебиття. При огляді
встановлено педикульоз, розеоли і петехії на шкірі грудної клітки, пролежні гомілок,
гангрена стопи. Помер при ознаках серцевої недостатності. Гістологічно в тканини
довгастого мозку спостерігаються гіперемія, стази, периваскулярні муфти з плазматичних
клітин і осередки проліферації мікроглії (гранульоми Попова). Який Ваш діагноз?
- Сибірковий менінгоенцефаліт.
+ Епідемічний висипний тиф.
- Менінгококовий менінгіт.
- Черевний тиф.
- Краснуха.
На гістологічне дослідження присланий ділянку тонкого кишечника. При макроскопічному
дослідженні відзначається наявність виступаючих над поверхнею слизової оболонки,
білувато-сірих, овальної форми, еластичних утворень розмірами 0,5-0,9 мм, на їх поверхні
видно борозни і звивини. Мікроскопічно в цих утвореннях відзначається проліферація
моноцитів, гістіоцитів і ретикулярних клітин, які витісняють лімфоцити, а так само
наявність гранульом складаються з великих клітин зі світлою цитоплазмою (макрофаги). Ці
явища поєднуються з катаральним ентеритом. Назвіть захворювання.
+ Черевний тиф
- Сальмонельоз
- Ієрсиніоз
- Холера
- Туберкульоз кишечника
На секції у трупа виявлено воскоподібний некроз прямих м'язів живота. В термінальному
відділі тонкої кишки виявлено виразки розмірами 3-5 см в діаметрі. Стінки виразок покриті
пухкими сірувато-жовтими масами. Краї виразок помірно піднімаються над поверхнею
слизової оболонки. Позитивна реакція Віддаля.
+ Черевний тиф з позакишковими ускладненнями
- Черевний тиф з кишковими ускладненнями
- Поворотний тиф
- Хвороба Крона
- Дизентерія
Під час аутопсії тіла хворого, який помер від важкого ексикозу на грунті профузної діареї,
виявлені такі зміни: слизова оболонка прямої і сигмоподібної кишок на всьому протязі
покрита сіро-білими плівковими нашаруваннями, які міцно з'єднані з підлеглими
тканинами, між плівками розташовані множинні великі і поверхневі виразки, покриті
згустками крові. Мікроскопічно діагностований фібринозно-виразковий коліт. Яке
захворювання проявляється такими змінами.
+ Бактеріальна дизентерія.
- Колі-інфекція.
- Стафілококова інфекція.
- Ієрсиніоз.
- Сальмонельоз.
У 43-річного чоловіка, який тривалий час хворів на остеомієліт і помер від прогресуючої
ниркової недостатності, при патоморфологічному дослідженні нирок виявлено відкладення 
гомогенних рожевих мас в мезангіумі клубочків, навколо артеріол і артерій. Діагностуйте
вид патологічного процесу.
+ Амілоїдоз.
- Гіаліноз.
- Склероз.
- Некроз.
- Кальциноз.
У хворого на туберкульоз в біоптаті нирки при гістологічному дослідженні у вогнищі
казеозного некрозу виявлено беспорядно розположенні дрібні зерна хроматину. Проявом
якого патологічного процесу є ці зерна.
+ Каріорексису
- Каріолізису
- Пікнозом ядер
- Мітотичної активності ядер
- Апоптозу
На розтині тіла чоловіка 46 років на слизовій оболонці прямої і сигмоподібної кишок
виявлені множинні коричнево-зелені нашарування, крововиливи; в просвіті кишки слиз,
невелика кількість крові; гістологічно - фібринозний коліт. При бактеріологічному
дослідженні вмісту кишки висіяно S.Sonne. Який діагноз найбільш вірогідний?
+ Дизентерія
- Хвороба Крона
- Сальмонельоз
- Холера
- Ієрсиніоз
У хворого на дизентерію на 10 день хвороби збільшилася температура тіла, з'явився біль у
ділянці нирок, озноб, велика кількість лейкоцитів у сечі. Якими морфологічними змінами
можна пояснити цю клініку?
+ Гнійним пієлонефритом
- Пілефлебітичними абсцесами
- Некротичними нефрозоми
- Гломерулонефритом
- Ліпоїдним нефрозом
На аутопсії жінки, яка хворіла на хронічну дизентерію, в стромі і паренхімі міокарду, нирок,
в слизовій оболонці шлунка, в сполучной тканині легень виявлено аморфні відкладання
фіолетового кольору Яке ускладнення розвинулося у хворої?
+ Метастатичне звапніння
- Дистрофічне звапніння
- Метаболічне звапніння
- Амілоїдоз
- Гіаліноз
У хворого з дизентерією при колоноскопії виявлено, що слизова оболонка товстої кишки
гіперемована, набрякла, її поверхня покрита сіро-зеленими плівками. Назвіть морфологічну
форму дизентерійного коліту.
+ Фібринозний коліт
- Катаральний коліт
- Виразковий коліт
- Гнійний коліт
- Некротичний коліт
У хворого на 5-й день від початку діареї при колоноскопії в запаленій слизовій оболонці
прямої кишки знайдені сіро-зелені плівкові накладення, щільно фіксовані з підлеглою
тканиною. Який діагноз найбільш вірогідний?
+ Дизентерія
- Черевний тиф
- Неспецифічний виразковий коліт
- Сальмонельоз
- Хвороба Крона
У померлої дитини, яка страждала діареєю, при розтині знайдено ексикоз і поширений
дифтеритичний коліт. В мазку-відбитку виявлені грамнегативні палички. Який діагноз
найбільш вірогідний?
+ Дизентерія
- Черевний тиф
- Дифтерія
- Сальмонельоз
- Холера
На розтині, померлого від інтоксикації хворого в тонкій кишці знайдений набряк групових
лімфатичних фолікулів, які виступають над поверхнею слизової оболонки у вигляді м'яко-
еластичних бляшок з нерівною поверхнею у вигляді борозен і звивин, які нагадують
поверхню мозку. Який діагноз найбільш вірогідний?
+ Черевний тиф
- Дизентерія
- сальмонельоз
- Гострий ентерит
- Холера
При мікроскопічному дослідженні некропсії легень хворого 52 р виявлені вогнища
некрозу, оточені валом епітеліоїдних клітин і лімфоцитів з домішкою макрофагів
і плазматичних клітин. Між лімфоцитами і епітеліоїдними клітинами розміщені великі
клітини округлої форми з великою кількістю ядер, розміщених на периферії. Як називається
виявлене утворення?
+ Туберкульозна гранульома
- Осередкове інтерстиціальне продуктивне запалення
- Сифілітична гранульома
- Гранулема навколо паразита
- Гранулема навколо стороннього тіла
При розтині померлого від туляремії виявлено: ознаки геморагічного синдрому у вигляді
петехіальних висипів на шкірі, крововиливи в серозних і слизових оболонках, а також у
внутрішніх органах. Селезінка збільшена, дає значний зішкрибок пульпи, лімфатичні вузли
збільшені, в кістковому мозку посилене кровотворення. Якій з форм туляремії відповідає
ця картина?
+ Тифоїдна форма
- Легенева форма
- Бубонна форма
- Первинний туляремійний афект
При зовнішньому огляді чоловіка 40 років, померлого в результаті серцевої недостатності,
на шкірі відзначаються сліди висипу у вигляді плям і точок коричневого кольору, а також
кон'юнктивальне висипання. В області попереку, остистих відростків хребців - пролежні, в 
місцях підшкірних ін'єкцій ліків - олеогранулеми. При мікроскопічному дослідженні ЦНС,
шкіри, надниркових залоз в судинах мікроциркуляторного русла і дрібних артеріях -
деструктивно-проліферативний ендотромбоваскуліт з наявністю гранульом Поп, в
серці - інтерстиціальний міокардит. Який з перерахованих діагнозів найбільш вірогідний?
+ Висипний тиф
- Ку-лихоманка
- Черевний тиф
- Вузликовий періартеріїт
- ВІЛ інфекція
Під час розтину тіла чоловіка 56 років, який страждав фіброзно-кавернозний туберкульоз
легень, знайдена збільшена в розмірах щільна селезінка. На розрізі тканина її коричнево
рожевого кольору, гладенька, пескообразной поверхнею. Який з перерахованих
патологічних процесів в селезінці найбільш вірогідний?
- Ціанотична індурація
- Сагова селезінка
+ Сальна селезінка
- Порфірна селезінка
- Глазурна селезінка
У хворого на рентгенограмі легень виявлено затемнення. Під час діагностичної експрес-
біопсії лімфатичного вузла бронха виявлено: сирнистий некроз, навколо якого розташовані
епітеліоїдні і лімфоїдні пласти з домішками багатоядерних гігантських клітин. Вкажіть
причину лімфаденіту:
- Аденовірусна інфекція
- Метастази раку
- Сифіліс
+ Туберкульоз
- Пневмонія

Категорія: Патологічна анатомія | Додав: АДМІН | Теги: Тиф, Кишкові інфекції, Дизентерія, Сальмонельоз
Переглядів: 3962 | Завантажень: 0 | Рейтинг: 2.6/5