21.11.2016, 18:44 | |
1. Група лікарів отримала від медичної страхової компанії замовлення на створення підприємницького закладу для виконання медичного розділу зобов'язань програми «Добровільне страхування репродуктивного здоров'я подружніх пар з ризиком неплідності». Які умови повинні виконати засновники цього закладу, щоб мати змогу ввійти в систему добровільного медичного страхування? А Заклад повинен пройти державні реєстрацію та ліцензування В Заклад повинен пройти державну акредитацію С Заклад повинен укласти зі страховиком договір на обслуговування застрахованих D Заклад повинен здійснити тільки те, що вказано у пунктах А і С Е Заклад повинен здійснити усі заходи, що вказані у пунктах А, В, С 2. Лікарями-експертами медичної страхової компанії проаналізована якість лікувальної діяльності надавачів медичних послуг. У останніх виникли сумніви щодо правильності оцінок і висновків експертів. Підберіть найбільш дійовий організаційний метод, з нижче наведених, який може збільшити обґрунтованість висновків експертів та відповідно знизити ймовірність появи сумнівів у надавачів медичних послуг? А Акредитація виробників медичних послуг В Застосування стандартів медичної допомоги С Атестація медичного персоналу D Поточний контроль за медичною допомогою Е Рубіжний контроль за медичною допомогою 3. Страхова компанія створює програму «Добровільне страхування репродуктивного здоров'я», яка передбачає покриття витрат на диспансеризацію подружніх пар з ризиком неплідності. Виникла потреба розробити відповідні ціни. Назвіть найбільш придатний для цього метод визначення ціни на медичні послуги? А За вартістю фактично наданого обсягу медичних послуг В За розрахунковою собівартістю стандартного набору медичних послуг, що плануються С За відношенням жаданого прибутку до витрат, за рахунок яких цей прибуток буде одержано D За формулою: «розрахункова собівартість стандартногонабору послуг + прибуток + податки» Е За принципом «бюджетних оцінок (або розцінок)» 4. Страхова компанія укладає угоди з наданням медичних послуг про умови надання медичної допомоги застрахованим, оплату їх послуг та відповідальність сторін. Який чинний Кодекс законів України регулює правила їх укладання? А Цивільний В Податковий С Кримінальний D Про працю Е Цивільно-процесуальний 5. Соціальне страхування базується на ряді провідних принципів. Яке з наведених положень відноситься до одного з цих принципів? А Несолідарність В Необов'язковість фінансової участі застрахованих у формуванні страхових фондів С Відсутність державної гарантованості виплат на соціальне страхування D Часткова участь держави в соціальному страхуванні Е Обов'язковість фінансової участі застрахованих у формуванні страхових фондів 6. Соціальне страхування базується на ряді провідних принципів. Яке з наведених положень відноситься до одного з цих принципів? А Державна гарантованість виплат на соціальне страхування В Необов'язковість фінансової участі застрахованих в формуванні страхового фонду С Відсутність державної гарантованості виплат на соціальне страхування D Часткова участь держави в соціальному страхуванні Е Несолідарність 7. Медичне страхування — один із видів соціального страхування, воно базується на ряді принципів. Визначити, яке з наведених положень відноситься до одного з принципів- А Вибірковість обов'язкового медичного страхування В Загальність обов'язкового медичного страхування С Безстроковість для добровільного медичного страхування D Терміновість обов'язкового медичного страхування Е Частковість медичного страхування 8. Медичне страхування в умовах страхової медицини фінансується з основних і додаткових джерел. Яке з наведених положень відноситься до одного з основних джерел фінансування? А Благодійні внески В Кредити банків С Прибутки від цінних паперів D Державний бюджет Е Кошти підприємств на безпосередню оплату медичних послуг 9. Фінансування медичного страхування в умовах страхової медицини здійснюється з основних і додаткових джерел. Яке з наведених положень відноситься до одного з основних джерел фінансування? А Благодійні внески В Кредити банків С Прибутки від цінних паперів D Відрахування підприємств на медичне страхування Е Кошти підприємств на безпосередню оплату медичних послуг 10. Кошти на медичне страхування в умовах страхової медицини формується з основних і додаткових джерел. Яке з наведених положень відноситься до одного з основних джерел фінансування? А Благодійні внески В Кредити банків С Прибутки від цінних паперів D Особисті кошти громадян Е Кошти підприємств на безпосередню оплату медичних послуг 11. Медичне страхування в умовах страхової медицини фінансується з основних і додаткових джерел. Яке з наведених положень відноситься до одного з додаткових джерел фінансування? А Державний бюджет В Благодійні внески С Особисті кошти громадян D Відрахування підприємств на медичне страхування Е Місцевий бюджет 12. Фінансування медичного страхування в умовах страхової медицини здійснюється з основних і додаткових джерел. Яке з наведених положень відноситься до одного з додаткових джерел фінансування? А Державний бюджет В Прибутки від цінних паперів С Особисті кошти громадян D Відрахування підприємств на медичне страхування Е Всі відповіді вірні 13. Фінансування медичного страхування в умовах страхової медицини здійснюється з основних і додаткових джерел. Яке з наведених положень відноситься до додаткових джерел фінансування? А Державний бюджет В Кредити банків С Особисті кошти громадян D Відрахування підприємств на медичне страхування Е Всі відповіді вірні 14. Суб'єктами страхової медицини є страхувальник, страховик (застрахований) та лікувально-профілактичний заклад. Визначити, яке з наведених положень відповідає поняттю «страхувальник». А Місцеві адміністрації, установи, організації та фізичні особи, які сплачують страхові внески В Особа, на яку поширюється медичне страхування С Організація, яка бере на себе фінансовий ризик витратна медичну допомогу застрахованому D Установа, яка надає медичну допомогу Е Медичний працівник, що веде індивідуальну трудовудіяльність 15. Суб'єктами страхової медицини є страхувальник, страховик та лікувально-профілактичний заклад. Визначити, яке з наведених положень відповідає поняттю «страховик». А Установи, організації, місцеві адміністрації, які забезпечують страхування застрахованих В Особа, на яку поширюється медичне страхування C Юридичні особи (компанії, фонди, страхові організації), які здійснюють страхову діяльність D Установа, яка надає медичну допомогу Е Медичний працівник, що веде індивідуальну трудову діяльність 16. Медичне страхування, як система заходів щодо забезпечення діяльності страхової медицини, за формами поділяється на добровільне та обов'язкове. Що з наведеного нижче є однією з характерних особливостей обов'язкового медичного страхування? А Забезпечення державою гарантованого мінімуму медичних послуг В Програма медичних послуг визначається договором. С Медична допомога при стихійних лихах D Медична допомога в повному обсязі Е Прибутки від цінних паперів 17. У регіоні впроваджується програма медичного страхування, у зв'язку з чим необхідно оцінити готовність і можливості виробників медичних послуг виконувати цю програму та її вимоги. Підберіть для цієї проблемної ситуації відповідний та найбільш дійовий організаційний метод її вирішення. А Акредитація медичних закладів В Застосування моделей кінцевих результатів С Поточний контроль за медичною допомогою D Рубіжний контроль за медичною допомогою Е Запровадження стандартів медичних технологій 18. Медичне страхування, як система заходів щодо забезпечення діяльності страхової медицини, за формами поділяється на добровільне та обов'язкове. Які послуги для населення забезпечуються добровільним медичним страхуванням? А Програма медичних послуг визначається договором між страховиком та страхувальником. В Забезпечення державою гарантованого мінімуму медичних послуг С Медична допомога при стихійних лихах D Медична допомога в повному обсязі Е Прибутки від цінних паперів 19 Страхова компанія укладає угоду із міською лікарнею про надання стаціонарних послуг застрахованим нею особам. Який метод фінансування (оплати за надані послуги) найчастіше застосовують в таких випадках ? A. Плата за випадок B. Поелементна плата за послуги C. Загальним бюджетом D. Оплата на душу населення E.Бюджет, розподілений по окремих видах видатків 20.Страхова компанія пропонує програми добровільного медичного страхування. В кожному конкретному випадку необхідно розрахувати розмір страхового внеску застрахованого. Що зазвичай є основою таких розрахунків? A Ризик для здоров’я B.Вік бенефіціара C. Розмір заробітної плати D.Професія E.Стан здоров’я Відповіді №14 (М.1)- страхова медицина:1-Е, 2-В, 3-Д, 4-А, 5-Е, 6-А, 7-В, 8-Д, 9-Д, 10-Д, 11-В, 12-В, 13-В, 14-А, 15-С, 16-А, 17-А, 18-А, 19-А,20-А. | |
| |
Переглядів: 3893 | Завантажень: 0 | |